1例小儿大腿毁损小腿旋转上移再植护理

我院于2001年4月26日22时急诊收治1例左大腿近根部至膝部严重挫裂伤、软组织缺损、股骨粉碎缺损、大腿近根部离断患儿,经积极抗休克治疗后,急诊行大腿毁损小腿旋转上移再植,术后50天痊愈出院,现将护理体会介绍如下。     

心脏及大血管的X线测量

本文测量了100例汉族健康青年胸片30项,经统计学处理,导出8个有关的回归方程式,为临床医学提供了依据。     

广东省医疗机构消毒剂卫生状况调查

目的　了解广东省医疗机构使用的消毒剂卫生现状。方法　抽查广东省334家不同级别医院消毒剂使用管理、库存产品卫生许可及标签标识情况,并抽取使用中消毒剂按《消毒技术规范》方法进行污染指标检测。结果　334家不同级别医院消毒剂使用管理及污染指标抽样检测合格率分别为94 84 % (110 2 /116 2 )和96 2 1% (40 6 /42 2 ) ,库存消毒剂持证率和标签标识合格率分别为87 91% (6 18/70 3)和85 35 % (6 0 0 /70 3) ;不同级别医院的消毒剂使用管理情况、污染指标合格率、消毒剂持证率和标签标识合格率差异均有统计学意义(P <0 0 5或P <0 0 1)。结论　广东省医疗机构消毒剂的卫生状况不容乐观,今后应加强对医疗机构消毒剂的管理与监督     

安替威胶囊对迟发型超敏反应小鼠免疫功能的影响

目的：观察安替威胶囊对迟发型超敏反应小鼠免疫功能的影响。方法：采用1％2，4-二硝基氟苯丙酮橄榄油溶液涂抹的方法建立迟发型超敏反应小鼠模型，给药第9天处死，取耳称重计算耳廓肿胀度，再无菌取脾进行T、B淋巴细胞增殖反应。结果：本药对耳肿胀有显著缓解作用，对脾脏T、B淋巴细胞的过度增殖有显著下调作用。     

甘肃省嘉峪关市抗菌药物的使用情况分析

目的分析2015—2017年甘肃省嘉峪关市抗菌药物的使用情况。方法选择2015年1月—2017年12月甘肃省嘉峪关市医保数据库中4家二甲以上医院的数据信息,并进行随机抽样,采取SPSS软件对数据进行分析处理。结果 2015—2017年甘肃省嘉峪关市抗菌药物总金额、品种数、日均药费、用药人次呈逐年增加的趋势,年平均增长率分别为10.12%、26.68%、8.23%、11.77%;抗菌药物口服品种2016年和2017年均明显高于2015年,增长率分别为13.65%、18.92%,注射品种2016年和2017年均明显高于2015年,增长率分别为42.02%、29.59%;2015—2017年喹诺酮口服剂型用药人次呈逐年升高的趋势,年平均增长率分别为8.20%,注射剂型药人次呈逐年升高的趋势,年平均增长率分别为8.16%;2015—2017年头孢菌素总金额、品种数、日均药费、用药人次,呈逐年升高的趋势,年平均增长率分别为16.12%、13.70%、11.14%、7.38%。结论目前临床上抗菌药物不合理使用现象仍较为严重,必须对抗菌药物的临床应用加强管理,减少不合理的抗菌药物使用。     

恶性脑膜瘤42例MRI影像特征分析

目的探讨恶性脑膜瘤的MRI影像特征。方法回顾性分析42例经手术组织病理证实为恶性脑膜瘤患者的MRI资料,观察其MRI影像特征。结果 42例恶性脑膜瘤中,22例位于大脑凸面,15例位于上矢状窦旁,4例位于鞍区,1例位于右侧脑室三角区;19例肿瘤呈分叶状,13例呈结节状,8例呈不规则形,2例形态规整;其中18例边界模糊,14例边界部分模糊;35例T1WI以不规则混杂等、低信号多见,33例T2WI以高、等混杂信号多见,28例有明显瘤周水肿;增强扫描36例肿瘤呈明显非均匀性强化,26例肿瘤显示粗短的脑膜尾征。结论恶性脑膜瘤好发于大脑凸面或上矢状窦旁,MRI增强扫描明显强化;肿瘤形态不规则,呈分叶状、结节状,边界模糊、信号不均匀,脑膜尾征粗短、不光滑是其特征性MRI影像特征。     

带状疱疹致多根脑神经损害的诊治分析

目的分析带状疱疹相关多根脑神经损害的临床特征,并结合文献分析其发病机制。方法回顾性分析21例颜面部带状疱疹合并多根脑神经损害患者的临床资料,并结合相关文献资料分析总结。结果21例患者中男9例,女12例;平均年龄（55．10±8．66）岁,均急性起病,所有患者均伴随有不同程度的多根脑神经损害症状和体征,最多累及5根脑神经,最少累及2根脑神经,其中1例患者伴发脑病表现,头颅MRI发现双侧额叶沿脑沟分布边缘不清的异常长T1、长T2信号,所有患者均在抗病毒、糖皮质激素、B族维生素营养神经、甘露醇脱水降颅压治疗后好转。结论有多根脑神经损害的患者需要注意头面部皮疹,排查是否有带状疱疹感染,及时查脑脊液,及时足量抗病毒对症处理,避免疾病进展。     

羟苯磺酸钙对动脉粥样硬化斑块形成的影响及其机制

目的：探讨羟苯磺酸钙对兔动脉粥样硬化（AS）斑块形成的影响及其作用机制。方法：24只健 康雄性新西兰兔,以液氮冻伤术在兔右颈总动脉处建立AS斑块模型,随机分为模型组和治疗组,每组12只。 模型组给予高脂饲料喂养8周,治疗组给予高脂饲料加羟苯磺酸钙0.15mg·g-1·d -1喂养8周。分别于实验前 及实验8周后取血,ELISA测定血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和血管内皮生长因子（VEGF）含量。8周 后处死动物,取右颈总动脉,光镜和电镜观察病理形态学变化,免疫组织化学检测兔右颈总动脉基质金属 蛋白酶9（MMP-9）和纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）的表达。结果：8周后,模型组兔血管内膜具有典型 的AS斑块表现,治疗组兔血管内膜AS斑块病变轻微;2组兔颈动脉局部可见PAI-1和MMP-9蛋白表达,但治疗 组的表达量较模型组明显减少,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;2组ET-1显著降低,NO、VEGF显著升高,差 异有统计学意义（ P ＜0.05）,且治疗组ET-1降低幅度大于模型组,NO、VEGF升高幅度大于模型组,差异有统 计学意义（ P ＜0.05）。结论：羟苯磺酸钙通过减少血管壁局部组织中PAI-1和MMP-9蛋白的表达,降低血循 环中ET-1含量,升高NO、VEGF水平等改善内皮功能障碍,进而发挥抗AS斑块形成作用。     

药物治疗对提高正常形态精子百分率后宫腔内人工授精临床妊娠率的影响

目的研究药物治疗对宫腔内人工授精临床妊娠率与正常形态精子百分率之间的相关性,分析改善精子形态对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响。方法选择2016年1月～2017年1月期间在我院接受治疗的80对不孕不育夫妇参与研究,且80对夫妇中男性的正常形态精子百分率均不足4%并排除了女性不孕因素,随机将男性患者分成两组,每组40例患者,其中对照组患者采用传统的西药进行治疗,观察组患者则采用补肾填精法对患者进行治疗,随后对两组女性患者均采用夫精宫腔内人工授精,查看两组男性患者的治疗效果,并查看两组女性患者临床妊娠率。结果经过治疗对比,观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者,且观察组患者宫腔内人工授精临床妊娠率也显著优于对照组患者(P 0.05)。结论通过有效的治疗改善男性正常形态精子百分率,有利于提高宫腔内人工授精的临床妊娠率,因此值得临床推广应用。