临床路径在肺部感染治疗中的应用效果观察

目的 探讨临床路径在肺部感染治疗中的应用效果,以降低治疗时间,提高患者生活质量。方法 选择2010年4月-2012年3月医院收治的108例肺部感染患者,随机分为两组,每组各54例;两组患者及其家属均对其护理方式有所了解,并签订同意书;对照组进行常规护理,观察组按照临床路径进行护理,比较两组患者的感染症状恢复及持续时间、住院时间、健康教育结果。结果 感染症状恢复率观察组患者为98.15%,对照组患者为90.74%;感染症状持续时间观察组患者为(35.18±8.14)d、对照组患者为(68.23±7.91)d;住院时间观察组患者为(16.35±5.37)d、对照组患者为(24.19±6.34)d;健康教育得分观察组患者为(87.34±13.14)分、对照组患者为(76.19±12.78)分,两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对肺部感染患者的治疗依据临床路径可以有效加强了对疾病的认识、帮助其恢复健康、缩短了治疗与住院时间、减轻了痛苦、保证了患者的生活质量。     

探讨医院消毒供应中心规范化管理方法

随着人们观念的改变,消毒供应中心根据2009年12月1日正式实施的强制性三项行业标准,使其工作程序化、标准化、制度化,保证无菌物品质量,具有重要意义,通过加强综合素质,专业技能培养和制定各项规章制度,加强灭菌效果检测,结果显示通过加强消毒供应中心管理工作,保证无菌物品的质量,临床科室对消毒供应中心的满意度。结论：由此看出,消毒供应中心规范化管理,是控制感染的重要措施,对医院整体感染管理有重要意义。     

你对孩子了解多少

—直以来，我和女儿的关系还算是亲密无间，我们互相了解对方的很多事。有天晚上，女儿拿着—本书，笑呵呵地说：“我要考考你，看你对我了解多少？20道题，一道5分。”我自信地回答：“考吧，保证得90分以上!”     

临床治咳八法

咳嗽是呼吸系统疾病的一个常见症状，在临床中常见于各种急、慢性呼吸系统疾病中，而又有别于呼吸系统疾病的一个临床症状。正如《素问·咳论》云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”慢性咳嗽病因众多，若治疗无针对性而滥用抗生素，不但疗效差，且导致的后果有时相当严重，甚至影响生命质量。中医药辨治咳嗽具有鲜明的特色和较好的疗效，笔者在临床中总结了中医药治咳八法，兹介绍如下。     

经胃镜结扎对食管曲张静脉的影响和对出血预防的意义

目的 研究肝硬化并食管静脉曲张上消化道大出血病人经胃镜食管静脉套扎(EVL)术前后食管静脉曲张程度的变化,分析EVL对预防和治疗肝硬化并食管静脉曲张上消化道大出血的意义.方法 对所有急诊止血和择期套扎病人手术前、手术后均作食管曲张静脉的直径及长度测量,前后进行比较分析;将观察的近四年分为两个时段,前两年急诊结扎次数与开展择期套扎的后两年急诊次数进行比较.结果 首次手术者315例,术后复查胃镜者共88例.套扎一次复查61例,术前食管曲张静脉长度为(14.59±3.76)cm,直径为(9.16±1.91)mm.追踪平均6个月,术后长度(7.15±5.58)cm,直径为(3.84±3.1 5)mm;套扎多次复查27例,术前长度为(15.00±2.50)cm,直径为(10.22±1.34)mm,追踪平均17月,术后长度为(8.04±6.10)cm,直径为(4.00±2.80)mm,手术前后比较均P＜0.01;曲张达Ⅳ度者手术前在扎1次病人中占42%(25/60),每例平均扎8.65点,在结扎多次病人中占71%(19/27),每例平均扎21点,两组比较P＜0.01,前二年急诊率33.14%(57/172)明显高于后二年的14.04%(32/228).结论 EVL是目前治疗和预防肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血首选且有效的方法;套扎疗效与套扎次数及点数相关;择期手术可明显减少肝硬化并食管静脉曲张破裂出血的机率.     

幸福的小木勺

冬季里喝水少，气候又干燥，我的嘴唇上了火，嘴角裂口子，还起了泡。而且，牙痛也来凑热闹。     

一例多发性肋骨骨折、血气胸的护理体会

我院于2009年2月10日收住一例车祸致左侧多发性肋骨骨折、左肺挫裂伤、血气胸、创伤性湿肺患者,经抢救和精心护理患者痊愈,现将护理体会报告如下.     

步长脑心通胶囊治疗冠状动脉慢血流的研究

目的通过对冠状动脉造影中出现冠状动脉慢血流现象(CSFP)的临床病例资料进行分析,观察步长脑心通胶囊治疗冠状动脉慢血流现象的临床疗效。方法将40例冠状动脉慢血流患者按完全随机方法分成两组,对照组采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗,治疗组在此基础上加用步长脑心通胶囊治疗。观察治疗前后两组临床症状的改善、冠状动脉造影时冠状动脉血流的变化。结果两组患者相比,治疗组病情明显改善,临床症状方面治疗组的有效率为75.0%,对照组的有效率为50.0%(P0.05);冠状动脉造影显示冠状动脉慢血流改善的有效率治疗组为50.0%,对照组为33.3%(P0.05)。结论步长脑心通胶囊治疗冠状动脉慢血流现象有较好疗效。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭近期疗效及影响因素分析

目的观察恩替卡韦（ETV）治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者近期疗效,并分析影响近期疗效的因素。方法 91例HBV DNA阳性慢加急性肝功能衰竭患者分为ETV组与对照组,ETV组44例患者在内科治疗基础上口服ETV 0.5 mg/d,对照组47例患者给予常规内科基础治疗。于治疗第12周比较两组有效率,并采用Logistic回归分析影响近期疗效的因素。结果治疗12周时ETV组有效率56.8%,对照组34.0%,两组比较有统计学差异（P=0.029）;单因素分析结果显示基线总胆红素、直接胆红素、白蛋白、凝血酶原时间（PT）、肝衰分期、是否合并肝硬化、入院后是否ETV抗病毒治疗与近期疗效有关（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示基线PT和入院后是否采用ETV抗病毒治疗与近期疗效有关（P〈0.01）。ETV治疗期间无明显不良反应发生。结论 ETV抗病毒治疗能提高乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者近期疗效。基线PT和入院后是否采用ETV抗病毒治疗是影响近期疗效的主要因素。