临床护理带教老师师资培训需求的质性研究

[目的]调查带教老师对师资培训的需求情况,为医院开展针对性强、可行性高的师资培训项目提供参考。[方法]在云南省昆明市三级甲等医院中选取10名临床护理带教老师进行半结构化访谈,采用现象学研究方法分析带教老师对师资培训的迫切需求。[结果]通过整理、归纳访谈内容,提炼出教学理论培训需求、教学实践培训需求和教学方法培训需求3个主题。[结论]各教学医院应注重对临床护理教学的管理,尽力满足带教老师的培训需求,扩大护理师资队伍,有效提高临床教学水平和教学质量。     

护理本科生临床教师考评管理体系的初步构建

目的构建护理本科生临床教师考评管理体系。方法通过文献回顾、半结构化访谈和两轮Delphi专家咨询确定护理本科生临床教师考评管理体系内容及各指标权重。结果两轮咨询专家问卷回收率分别为96.43%和88.89%,权威系数为0.885和0.890,各级指标协调系数为0.224～0.355,形成包含5个一级指标、21个二级指标、62个三级指标的考评管理体系。结论两轮专家咨询的积极程度、权威程度、协调程度均较高,构建该体系可为今后遴选认证、专项培训、全面评价临床教师提供借鉴及参考。     

护理本科生早期接触临床实践教学效果评价

目的 为提高护理本科生对专业知识的学习兴趣,稳定专业思想,培养积极的职业情感和职业素养,从实践教学中总结出适合护理本科生教育的早期接触临床的教学模式.方法 采用自行设计的问卷对昆明医科大学已接受过早期临床教育的护理本科生212人作为实验组,以海源学院405人未接受过早期接触临床的护理本科生作为对照组,进行问卷调查.结果 实验组和对照组对护理相关知识的认知比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理本科生早期接触临床实践是非常有必要的,但在临床带教过程中应加强护理本科生与患者沟通能力的培养以及加深护理本科生对危重病人抢救程序的了解.     

云南个旧、宣威地区肺癌端粒酶hTR检测分析

目的探讨云南个旧、宣威地区肺癌端粒酶hTR的表达及与其发病机理的关系.方法用原位杂交方法检测端粒酶hTR在上述两地肺癌中的表达情况.其中个旧矿工肺癌24例,宣威农民肺癌36例,其他地区肺癌21例.结果81例肺癌中hTR阳性率为65.4%(53/81),其中个旧矿工肺癌66.7%(16/24),宣威农民肺癌58.3%(21/36),其他地区肺癌76.2%(16/21).癌旁正常支气管上皮和肺泡上皮中未检出hTR,而在部分病例(12.3%,10/81)的癌旁增生肺泡Ⅱ型上皮中检测出hTR.3个地区hTR的表达阳性率未见显著性差异(P＞0.05).hTR的表达与性别、年龄及组织分化程度无关(P＞0.05),与组织学类型及淋巴结转移有关(P＜0.05).结论端粒酶hTR的表达在3个地区肺癌中具有普遍性,可作为肺癌标志物.     

卵巢平滑肌肉瘤2例

例1,女,39岁,右下腹包块2月,包块增大迅速,近半年感腹胀。检查:右下腹可触及一个约6×10cm大小的包块,表面凸凹不平,质硬,尚活动,无腹水。B超及临床诊断为右卵巢乳头状囊腺瘤恶变。例2,女,54岁。左下腹包块2年,近1月突然增大如小儿头。临床考虑为左侧卵巢囊肿恶变。手术时见腹腔内少量血性分泌物,左卵巢椭圆形,15×16cm大小。     

五例动物狂犬病脑部病理分析

1987年5月云南省部分地区发生狂犬病流行,首先在狗、马、牛之间,随后由动物传播给人。本文通过光镜及电镜观察狂犬病动物脑组织,探讨动物狂犬病的病理形态特点及讨论狂犬病诊断中的有关问题。     

系统化“院校合作”临床教学模式在本科护生实习效果中的应用研究

目的探讨系统化"院校合作"临床教学模式对本科护生实习效果的影响,为提高临床实习效果提供指导依据。方法选取某医科大学附属医院本科实习护生分为对照组与实验组,对照组采用常规临床教学模式,实验组采用"院校合作"临床教学模式,包括组建教学师资、制订教学大纲、实施教学方案。教学结束后,比较两组本科护生临床实践行为表现及对教学模式的满意度。结果实验组本科护生临床实践行为表现优于对照组,对教学模式的满意度高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论在本科护生实习中引入系统化"院校合作"临床教学模式,能提高实习满意度,为临床护理教学的改革和改善护理教学质量提供参考依据。     

昆明市空巢老人居家护理需求及影响因素调查研究

目的研究昆明市空巢老人居家护理需求现状及影响因素,为开展居家护理服务和居家护理教学提供借鉴。方法采用多阶段分层抽样的方法,引用ADL和SF-8自行设计问卷,共调查517位年龄≥60岁的空巢老人。结果空巢老人患病种数多,心脑血管系统疾病居首位。空巢老人居家护理需求为94.4%;影响因素有:生活自理程度、平均月收入、患病种数、精神紧张程度。结论昆明市空巢老人居家护理需求度很高,应根据需求特点,培养老年居家护理专门人才,提供优质的居家护理服务,实现健康老龄化。     

中、重症呼吸道合胞病毒感染BALB／c小鼠模型的实验研究

目的建立呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）感染的中、重症小鼠模型．方法采用RSV原液（TCID50为10～4．2／100μL）及100TCID50RSV液滴鼻感染BALB／c小鼠,于感染后第3、5、7、9d处死小鼠,进行病毒分离、病理光镜及电镜检查．结果（1）RSV原液组（实验Ⅰ组）的病毒分离阳性率明显高于100TCID50RSV液组（实验Ⅱ组）,二者差异有统计学意义（P〈0．01）;（2）光镜下实验Ⅰ组肺泡壁明显增厚,毛细血管扩张充血,有较多的淋巴细胞浸润,以Ⅲ级炎症为主;实验Ⅱ组病变较实验Ⅰ组减轻,Ⅲ级炎症面积及炎性细胞浸润支气管百分数少于实验Ⅰ组,差异有统计学意义（P〈0．05）;病变以第5天最重,第7天以后开始减轻;（3）电镜下实验Ⅰ组可见肺泡Ⅰ型、Ⅱ型上皮细胞及毛细血管内皮细胞肿胀,肺泡隔水肿,淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润;实验Ⅱ组病变轻于实验Ⅰ组．结论用RSV原液可以成功地建立中、重症的RSV感染的动物模型．     

无痛分娩360例临床观察及护理

目的观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程的影响.方法将2011年1至2011年6月360例足月妊娠孕产妇随机分为观察组及对照组,观察组采用硬膜外麻醉无痛分娩,对照组不用任何镇痛药.结果通过对观察组镇痛效果的观察,有效率为98.89%,而对照组有效率为18.84%,明显高于对照组(P<0.05);通过对观察组产妇的新生儿窒息率、宫内窘迫产后出血率和总产程的观察,得出结论是低于对照组(P<0.05);新生儿Apgar评分2组比较无明显差异(P>0.05).结论硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小,作用可靠,无痛效果显著,能明显缩短产程,可为孕妇提供一个安全舒适,疼痛减轻或无痛的分娩过程.