三维数字减影血管造影在出血性脑血管疾病诊断中的应用

目的 评价三维数字减影血管造影(3D-DSA)在出血性脑血管疾病诊断中的应用价值.方法 对108例出血性脑血管疾病患者行常规脑血管数字减影造影(DSA)和3D-DSA检查,并比较应用普通数字减影血管造影患者和应用三维数字减影血管造影患者的资料和结果.结果 应用二维数字血管造影发现动脉瘤68例,动静脉畸形19例;a运用三维数字血管造影(3D-DSA)发现动脉瘤74例,19例动静脉畸形.结论 三维数字减影血管造影提高了脑血管造影检查的准确性和可靠性,对动脉瘤、动静脉畸形的进一步治疗提供了更为丰富的信息.同时具有安全和操作方便等优点,有很高的临床应用价值.     

平板DSA的CT功能在椎体成形术中的价值

目的探讨平板DSA的CT功能在椎体成形术（PVP）中的应用价值。方法68例椎体成形术,其中43例PVP在平板DSA下进行,作180度旋转采集数据,通过CT功能重建断层图像,进行定位、穿刺和观察骨水泥填充情况;25例PVP在传统型DSA下进行。术后行常规CT扫描了解骨水泥填充情况。结果平板DSA下44个椎体（PVP）中,38个椎体注射骨水泥的量超过椎体体积50％,5个椎间盘（11．63％）发生骨水泥外漏;传统型DSA下25例35个椎体PVP中,23个椎体注射骨水泥的量超过椎体体积的50％,12个椎间盘（34．29%）发生了骨水泥外漏（X^2=7．42,P〈0．05）。结论平板DSA的CT功能使DSA与CT功能相结合,可增加椎体成形术的成功率,减少骨水泥外漏。     

推拿治疗落枕48例

自2010年以来,笔者运用推拿手法治疗落枕48例,疗效满意,现报道如下。一般资料48例均为2010年1月~2013年1月我院骨伤科门诊患者,男22例,女26例;年龄最小11岁,最大62岁,平均40.2岁;发病时间6h~4d,平均1.8d。其中睡眠时头颈姿势不当者20例,受风着凉28例,有颈椎病病史者8例。临床症状均为起床后颈部疼痛,头歪向一侧,活动受限。按照《中医病证诊断疗效标准》[2]诊断     

复杂颅内动脉瘤的血管内介入治疗（附35例报告）

目的探讨不同栓塞技术在复杂颅内动脉瘤血管内介入治疗中的适应证和临床效果。方法回顾性分析血管内介入治疗35例复杂颅内动脉瘤的临床资料。结果采用常规可脱弹簧圈技术、球囊再塑形技术、支架载瘤动脉成形术治疗复杂颅内动脉瘤35个,完全或近全栓塞率为62.9%,部分栓塞28.6%,永久性致残率5.7%,死亡率2.9%。29例患者随访3～14个月,平均7.5个月,均无颅内出血或再出血。结论复杂颅内动脉瘤的血管内介入治疗相对安全有效,特别是支架辅助弹簧圈栓塞治疗是行之有效的方法。     

CR和DR的选购方案评析

目的通过对两台CR和DR机作测试比较,分别求得CR和DR在实际运行中各自的人均检查成本,反映两种机种不同的综合运行成本,可供医院管理层人员参考。方法分别实际测试每一个患者每次检查所花费的平均检查时间,而计算出该台设备使用率在80%的情况下每天可检查的人数,再分别根据两台设备的投资成本和运行成本,除以每天可检查人数,得出人均检查成本。结果CR机和DR机使用率在80%时每天可检查人数分别为82人和154人,通过计算分别得出CR系统和DR系统假定每天检查人数为100人时,其人均检查成本分别为10.92元和11.81元;假定CR和DR每天检查人数增为200人时,则CR和DR的人均成本分别为7.19和5.98元。结论当一天的患者人数少于80人时,CR的检查成本相对比DR较为低;患者数在80-100人/天时CR和DR两者成本差别不大;但一天患者检查人数多于100人时则DR系统的检查成本相对更低。文中还围绕影响工作效率的其他因素,对CR和DR各自的优点和不足作了评价。     

CR胸部床边X线摄影的质量分析

目的 评估CR胸部床边摄影的质量,以提高认识.方法 收集经CR系统处理的床边胸片60例,将网象质量评定后分为优、良、中等,肺纹理显示能力分为清晰、模糊、隐约可见、未见四种.根据以上标准对两种方法 的图像质量进行评估并比较.数据行x检验.结果 在CR胸部床边上,(包括心后区肺纹理)能显示清晰、胸壁脂肪线基本能见到,细微结构显示能力高,与传统床边胸片比较x:检验结果 具有显著性意义.结论 CR胸部床边摄影图像质量有明显提高,各种评价标准明显优于传统床边胸片.具有较大的临床应用价值.     

三维路径图技术在颅内动脉瘤介入治疗中的初步应用

目的总结平板DSA三维路径图技术在颅内动脉瘤介入治疗中的初步临床应用。方法回顾分析三维路径图技术在介入治疗28例颅内动脉瘤患者的过程和结果。结果 28例颅内动脉瘤患者中,其中单发26例,多发2例;其中发生于后交通动脉13个,前交通动脉10个,大脑中动脉分叉处5个,颅内1个,基底动脉1个。30个动脉瘤中26个行完全栓塞,4个行部分栓塞,其中2个运用支架辅助治疗,所有患者均未有死亡和并发症。结论三维路径图技术在颅内动脉瘤介入治疗中具有非常大价值。     

三维数字减影血管造影在出血性脑血管疾病诊断中的应用

目的 评价三维数字减影血管造影(3D-DSA)在出血性脑血管疾病诊断中的应用价值.方法 对108例出血性脑血管疾病患者行常规脑血管数字减影造影(DSA)和3D-DSA检查,并比较应用普通数字减影血管造影患者和应用三维数字减影血管造影患者的资料和结果.结果 应用二维数字血管造影发现动脉瘤68例,动静脉畸形19例;a运用三维数字血管造影(3D-DSA)发现动脉瘤74例,19例动静脉畸形.结论 三维数字减影血管造影提高了脑血管造影检查的准确性和可靠性,对动脉瘤、动静脉畸形的进一步治疗提供了更为丰富的信息.同时具有安全和操作方便等优点,有很高的临床应用价值.     

牵引推拿旋搬手法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察牵引推拿旋搬手法治疗神经根型颈椎病的效果。方法：78例分为治疗组53例和对照组25例,治疗组行牵引、推拿旋搬手法治疗,对照组行推拿旋搬手法治疗。结果：总有效率治疗组98.1%,对照组88.0%,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：牵引推拿旋搬手法治疗神经根型颈椎病疗效好。