老年人抗γ氨基丁酸B型受体脑炎的临床特点

目的探讨老年人抗γ氨基丁酸B型(GABA-B)受体脑炎的临床特点。方法回顾性分析10例老年抗GABA-B受体脑炎患者临床资料,采用改良的Rankin量表(mRS)评分进行预后评估。结果10例患者主要临床表现包括痫性发作(100%)、精神行为异常(100%),认知障碍(100%),意识障碍(80%)。头颅MRI异常7例,以累及颞叶、海马、岛叶、杏仁体及扣带回等边缘系统,其中3例同时累及非边缘系统(包括额叶、放射冠)。胸部CT示肺部占位性病变3例。10例均给予免疫调节治疗。出院6个月后电话随访,死亡2例,预后不良4例,预后良好4例。结论老年抗GABA-B受体脑炎患者以痫性发作、精神行为异常、认知障碍为主要表现;头颅MRI以边缘系统异常信号多见;易合并有肿瘤,需注意肿瘤筛查及定期跟踪随访;免疫调节及抗肿瘤为主要治疗方法,预后较差。     

精神分裂症患者发病对配偶情绪及应对方式的影响

目的 探讨首发精神分裂症患者发病对配偶的情绪及应对方式的影响。方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易应对方式量表(SCSQ)对100例首发精神分裂症患者的配偶进行调查。结果 100例配偶的SDS和SAS得分分别为45&;#177;6和39&;#177;7，分别明显高于国家常模(t=5．0，2．58，P&;lt;0．01)；男患者配偶的SDS得分显著高于女患者配偶的得分(t=3．49，P&;lt;0．01)，SAS得分两者无差异(t=1．48，P&;gt;0．05)；农村患者配偶的SDS得分明显高于城市患者配偶的得分(t=3．59，P&;lt;0．05)，而SAS得分两者患者配偶的得分无差异(t=1．52，P&;gt;0．05)；在SCSQ得分中。男女患者配偶间及农村城市患者配偶的积极应对方式得分均无明显差异(t=0．78与1．8，P&;gt;0．05)；在消极应对方式得分中，男患者配偶得分明显高于女患者配偶得分(t=3．43．P&;lt;0．01)农村患者配偶得分明显高于城市患者配偶的得分(t=2．43，P&;lt;0．05)；相关分析可见患者消极应对方式分与抑郁和焦虑得分均呈正相关(t=0．507，P&;lt;0．0l和r=0．215，P&;lt;0．05)，积极应对方式分与一般状况及焦虑抑郁等无相关性。结论 精神分裂症发病可导致配偶明显的抑郁和焦虑状态(尤以男患者配偶和农村患者配偶为重)；配偶的情绪影响(尤其是抑郁)会加重其消极应对方式，建议给予其适当的心理辅导。     

盐酸纳美芬的药理作用及临床应用

文章就新型阿片受体拮抗剂纳美芬的药理作用及临床应用作一综述。     

肾综合征出血热并多发性颅内出血CT表现

笔者搜集 5例肾综合征出血热并多发性颅内出血患者 ,分析、探讨其CT表现 ,为临床提供诊断和判断预后的依据。1　资料与方法搜集 1999年 4月～ 2 0 0 2年 4月在我院行头部CT检查 5例患者 ,均经临床证实为肾综合征出血热。男 2例 ,女 3例 ,年龄 2 2～ 2 7岁 ,平均 2 4岁。临床表现 :高热 ,皮肤、黏膜瘀点、瘀斑 ,休克 ,随后出现少尿、无尿 ,氮质血症 ,双侧肢体运动障碍 ,肌力进行性下降 ,其中 1例出现严重的房室传导阻滞。全部病例均行平扫 ,采用GEMAX 6 4 0CT扫描机 ,以OM为基线 ,层厚及层距均为 10mm ,并均追踪扫描。2　结果本组 5例…     

脑特异基因SEZ-6与原发性癫痫的关系探讨

目的探讨脑特异基因SEZ-6与原发性癫痫的发病关系.方法运用PCR扩增、基因片段测序的方法检测了128例研究对象的SEZ-6基因的17个外显子的突变情况,其中遗传性癫痫患者27例,散发的原发性癫痫患者46例,遗传性癫痫患者的无症状一级亲属40例,健康正常者15例.结果原发性癫痫患者与遗传性癫痫患者的无症状一级亲属均存在一定比例的突变,前者的突变几率为52.05%（38/73）,后者的突变率为37.5%（15/40）,二者差异有统计学意义,突变形式以杂合突变占绝大多数.结论人SEZ-6基因可能是一个重要的新的癫痫侯选基因.     

一种虚拟现实系统接触交互接口

研究基于人手的人机接触交互接口,介绍一种新型的"力觉反馈数据手套".该"力觉反馈数据手套"同时具有数据手套和手指力觉反馈功能,不但可以使用户以比较自然的方式实现对虚拟环境的操作,而且用户可以从中得到与操作过程中接触信息保持一致的力觉反馈信息.因此它是一种理想的人机接触交互接口.     

白细胞介素-2与精神分裂症研究进展

本文介绍了白细胞介素 - 2和其受体的分子生物学特点 ,并对其与精神分裂症病因、临床状况、以及抗精神病药治疗的改变等相关研究作一阐述     

利培酮与氟哌啶醇对女性首发精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的探讨女性首发精神分裂症患者血清催乳素(PRL)水平,利培酮与氟哌啶醇对PRL水平的影响,以及PRL水平与疗效的关系.方法用酶联免疫法测定66例女性首发精神分裂症患者利培酮与氟哌啶醇治疗前后的PRL水平,与25名正常人对照,并在治疗前后进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评定.结果女性首发精神分裂症患者的基础PRL水平与正常对照组无差异;两组患者治疗后血清PRL水平较治疗前显著升高,但两组比较无明显差异;两组患者基础PRL水平与患者年龄、病程、基线PANSS总分及各因子分无明显相关性,与治疗后PANSS总分及各因子分无明显相关性.两组患者PRL增加值与PANSS减分值和各因子减分、药物剂量无明显相关性.结论利培酮和氟哌啶醇都能使女性首发精神分裂症患者PRL水平显著升高,但PRL水平与疾病严重程度及疗效无关.     

乙型肝炎后肝硬化并肝性脊髓病1例报告

正肝性脊髓病(HM)又称门-腔分流性脊髓病,是肝硬化门静脉高压致门腔静脉分流引起的一种特殊的以脊髓病变为主的综合征,主要表现为肢体缓慢进行性痉挛性截瘫为特征~([1])。本病最早由Leigh和Card于1949年共同报告~([2]),临床上比较少见,预后不佳,目前尚无诊断金标准,容易误诊或漏诊。现就我院收治的1例HM患者报告如下。1病例男,48岁,因"反复双下肢水肿5年,加重伴双下肢乏力1周"收治我院消化内科。患者自2013年开始反复出现双下肢凹陷性水肿,无腹痛、腹胀等不适,多次就诊于当地人民医院,诊断为"乙型肝炎后肝硬化失代偿期",予抗病毒、补充白蛋白、利尿等治疗后症状可缓解。1周前患者再次出现双下肢水肿,伴双下肢乏力感,能自行行走,无言语不清、吞咽困难,无四肢麻木及大小便障碍。既往史及个人史:发现乙型