口服替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效评价

目的评价口服替莫唑胺化疗同步全脑放射治疗，对非小细胞肺癌腑转移的疗效及不良反应。方法回顾性分析非小细胞肺癌脑转移单纯全脑放疗患者（对照组）21例和口服替莫唑胺，同步全脑放疗患者（治疗组）19例的疗效及不良反应。2组放疗的方法相同，采用6MV X线，全脑照射2．0～3．0Gy／次，TD30～40 Gy/2～4周。治疗组口服替莫唑胺200mg／次，1次/d，连服5d，28d重复，口服2～3周期。随访3～24个月。结果对照组完全缓解47．62％（10／21），部分缓解42．85％（9／21），无变化9．52％（2/21），总缓解率90．48％；治疗组完全缓解78．95％（15／19），部分缓解21．05％（4／19），总缓解率100．00％。2组总缓解率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组肿瘤局部复发中位时间和中位生存时间分别为9个月和11个月，治疗组相应为12个月和13个月，2组比较肿瘤局部复发中位时间差异无统计学意义（P〉0．05）；中位生存时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移安全有效，能达到延缓中位生存期的目的，不良反应无明显增加。     

159例肺癌患者化疗后肺部感染标本中致病菌的分布及其耐药性分析

目的:分析肺癌患者化疗后肺部感染痰液标本中致病菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2018年1月—2020年8月收治的肺癌患者化疗后肺部感染159例病历资料,统计其呼吸道深处痰液标本的细菌培养及其药敏试验结果,分析其致病菌的分布情况及主要致病菌的耐药特点.结果:159例肺癌患者化疗后肺部感染标本中分离出致病菌202株,其中革兰阳性菌56株(占27.72％)、革兰阴性菌114株(占56.44％)和真菌32株(占15.84％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素的耐药率较高,对左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、莫西沙星的耐药率较低,粪肠球菌对青霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率较高,对复方磺胺甲噁唑的耐药率较低,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率较高,对苯唑西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较低,三者对万古霉素均无耐药;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林、头孢哌酮、头孢唑林的耐药率均较高,而对阿米卡星、亚胺培南的耐药率较低;真菌中白假丝酵母对各抗真菌药物的耐药率均较低.结论:肺癌患者化疗后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,但各病原菌的耐药率各不相同,临床应根据药敏结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以保障肺癌患者化疗的正常进行.     

氨甲喋呤加地塞米松治疗恶性心包积液的临床观察

氨甲喋呤加地塞米松治疗恶性心包积液 ,临床上少见报道。1998年 7月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们采用B超引导下心包穿刺注入氨甲喋呤和地塞米松的方法 ,治疗 10例恶性心包积液患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 10例 ,男性患者 7例 ,女性 3例 ,年龄 3 6～ 5 8岁 ,平均年龄 48岁。原发肿瘤经纤维支气管镜检查或手术病理证实 ,肺癌 8例 (其中腺癌 5例 ,鳞癌 2例 ,小细胞未分化癌 1例 ) ,乳腺浸润性导管癌 2例。 10例患者主要症状为胸闷、咳嗽、气促不能平卧。主要体征为颈静脉怒张 7例 ,心动过速 10例 ,心音遥远 6例…     

索拉菲尼与生物化疗治疗转移性肾癌的疗效观察

目的 探讨抑制血管生成的分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂索拉菲尼治疗晚期肾透明细胞癌的疗效.方法 比较在该院接受索拉菲尼治疗的4例与接受生物化疗治疗的12例晚期肾透明细胞癌患者(mKCC),根据12周用药前后的CT检查结果 判定疗效.结果 索拉菲尼组和生物化疗组患者可测量病灶的平均缩小比值分别为27.3%和3.2%(P<0...     

华蟾素对鼻咽癌放射增敏的临床研究

收集68例鼻咽癌患者以随机分组联合应用华蟾素进行放射增敏的临床研究。近期病效结果显示。放疗后3个月鼻咽Cr扫描复查原发灶的全消率。华蟾素放疗组明显优于对照组，P〈0．05。同时还讨论了华蟾素放射增敏的机理。     

日达仙在非小细胞肺癌化疗预防肺部真菌感染的疗效

对象和方法 2006年7月～2009年1月收治非小细胞肺癌（NSCLC）患者98例,均经病理或细胞学检查确诊。肺部真菌感染的诊断依据血液病／恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准。98例非小细胞肺癌均给予以铂类为主化疗4～6个周期,随机分为使用日达仙（胸腺素α1）组和不用日达仙组。其中使用日达仙组48例,男30例,女18例;年龄45～72岁,中位年龄55岁;肺鳞癌33例,肺腺癌13例,肺大细胞癌2例。不用日达仙组50例,男38例,女12例;年龄44～73岁,中位年龄56岁;肺鳞癌34例,肺腺癌13例,肺大细胞癌3例。两组性别、年龄、病种的差别均无统计学意义（P〉0．05）。     

替普瑞酮防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的 观察替普瑞酮防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的疗效.方法 68例鼻咽癌行根治性放射治疗的患者随机分成两组:治疗组(36例),对照组(32例),分别予替普瑞酮含漱液和生理盐水含漱,观察其疗效及不良反应.结果 所有病例均出现程度不等的放射性口腔黏膜损伤,治疗组黏膜损伤发生时的放射剂量高于对照组(P＜0.05),治疗组损伤程度低于对照组(P＜ 0.05).所有病例均未观察到明显相关不良反应.结论 替普瑞酮对防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎安全有效.     

内异止痛方诊治子宫内膜异位症及Wnt/β-联蛋白信号通路调控研究

目的：明确内异止痛方对子宫内膜异位症（EMs）的诊疗效果及客观评价其作用机制。方法：采用自体移植法构建EMs模型，将40只造模成功的EMs大鼠按随机数字表法分为4组，另设假手术组8只。并分别给予不同浓度的中药985.3 mg/(kg·d）和245.8 mg/(kg·d）灌胃，西药采用达那唑7.2 mg/(kg·d）灌胃，模型组及假手术组给予生理盐水2 mL/d灌胃，用药4周后观察大鼠异位病灶生长情况，并测量治疗前后体积大小；采用酶联免疫吸附试验法及蛋白质印迹法对各指标进行检测；结果：各观察组异位病灶体积明显缩小（P<0.01），模型组无明显变化（P>0.05）；与模型组比较，在血清中内异止痛方组可明显降低基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、升高组织基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)及E-钙黏着蛋白（E-cadherin）的表达水平，且中药高剂量组优于中药低剂量组（P<0.05）；在组织匀浆中内异止痛方组能降低MMP-9和血管内皮生长因子(VEGF)、β-联蛋白(β-catenin)、升高E-cadherin的表达水平，且中药高剂量组优于低剂量组（P<0.05）。结论：内异止痛方具有抑制异位内膜生长、缩小异位病灶体积作用，同时通过调控Wnt/β-catenin信号通路的关键调节蛋白和下游靶基因使通路处于关闭状态，阻断EMs的发生及进展。     

外照射联合高剂量率腔内后装治疗Ⅰ、Ⅱ期鼻咽癌疗效观察

鼻咽癌是南方诸省高发恶性肿瘤，放射治疗为鼻咽癌的主要治疗手段，但常规根治放疗以后仍有13％～30％鼻咽癌原发灶残留，为促进鼻咽癌肿瘤的消退，减少复发可能，同时避免对过量外照射引起的放量后遗症发生，我院引进了GZP6型微机控制式钴60后装治疗机对110例鼻咽癌患者随机分为外照射加腔内后装治疗组（综合治疗组）和常规外照射治疗组（对照组），综合治疗组较对照组取得了较好的疗效。现报告如下。     

高表达miR-3682-3p是肝细胞癌患者的不良预后因素

目的 分析miR-3682-3p在HCC中的表达及其与临床参数和预后的相关性。方法 生物信息学分析miR-3682-3p在HCC中的表达以及与生存相关性;实时荧光定量PCR和原位杂交分别检测miR-3682-3p（miR-3682）在18对HCC与癌旁新鲜肝组织以及90对石蜡包埋HCC及其癌旁组织中的表达差异。统计分析miR-3682-3p在HCC中的表达与患者临床参数和预后之间的关系。利用多因素回归分析探讨miR-3682-3p表达作为肝细胞癌预后独立因素的可能性。结果 生物信息分析显示,miR-3682-3p在HCC组织中高表达,且与HCC患者综合生存时间有统计学关联（χ2=8.793,P<0.001）。实时荧光定量PCR分析18组配对的HCC和癌旁肝组织显示,miR-3682-3p在癌组织中表达明显上调（t=3.073,P=0.007）。原位杂交分析90组配对的HCC和癌旁组织中miR-3682-3p的表达,显示其在癌与癌旁组织的细胞浆中表达,并且在癌组织中表达上调（t=2.659,P=0.009）。miR-3682-3p表达的高低在美国癌症联合委员会（AJCC）第八版分期（χ2=4.272,P=0.039）、HBV表面抗原状态（χ2=5.143,P= 0.023）、复发（χ2=4.593,P=0.032）、肿瘤大小（χ2=4.580,P=0.032）和Edmondson-Steiner分级（χ2=4.068,P=0.044）方面差异存在统计学意义;Kaplan-Meier分析显示,miR-3682-3p表达越高,患者总生存时间（Log rank χ2=4.169,P=0.041）和无病生存时间（Log rank χ2=4.078,P=0.043）越短。多变量分析显示,miR-3682-3p表达是评估HCC患者预后独立因子。结论 miR-3682-3p在HCC组织中表达上调,是促进HCC发病和预后不良的重要因子。