开郁二陈汤合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结不孕症疗效研究

目的:观察开郁二陈汤合桂枝茯苓丸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰瘀互结证不孕症的疗效。方法:纳入我院收治的PCOS痰瘀互结证不孕症患者120例,按就诊顺序随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组之上,给予开郁二陈汤合桂枝茯苓丸治疗,连续治疗3个月经周期后,观察两组实验室指标[雌二醇(E_2)、睾酮(T)、促卵泡素(FSH)及促黄体生成素(LH)]、中医症候积分及临床疗效、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],并对患者进行6个月随访,比较两组双相型基础体温率、累计排卵率、累计妊娠率。结果:治疗后两组T、LH水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组T、LH水平改善幅度大于对照组(P<0.05)。两组中医症候积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组临床有效率95.00%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。两组SAS、SDS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);随访6个月内,观察组双相型基础体温率、累计排卵率、累计妊娠率分别为83.33%、81.67%、45.00%,明显高于对照组的60.00%、60.00%、26.67%(P<0.05)。结论:开郁二陈汤合桂枝茯苓丸用于PCOS痰瘀互结证不孕症治疗中,可以改善患者血清激素水平,缓解中医症候,提高临床疗效,同时有助于改善患者心理状态,提高排卵率及妊娠率。     

微创碎吸清除术治疗高血压性脑出血的病情观察与护理

高血压性脑出血是临床上常见病,它具有高发病率、高病死率、高致残率等三大特点,重症患者在数小时内死亡。微创碎吸清除术是近年来治疗高血压性脑出血的一种新方法,与传统的开颅术相比,具有创伤小、操作简便安全、省时、不易感染、治疗效果好的优点。我院2002年12月-2009年4月采用微创碎吸清除术治疗高血压性脑出血患者156例,取得了满意的疗效,现将护理总结报道如下。     

脊柱骨折患者的护理体会

目的 探讨脊柱骨折患者的护理方法及效果。方法回顾性分析42例脊柱患者的临床资料,进行统计和分析。结果对脊柱骨折患者的心理问题和特点,实施有效的护理干预,使患者能以乐观、平静的心情接受治疗和护理,从而有利于改善病情和缓解疼痛,促进疾病的康复,提高生存质量。结论对脊柱骨折患者开展针对性护理,有利于建立良好的遵医行为和生活方式,减少并发症的发生发展。     

护理不安全因素与防范对策

在医疗市场竞争日趋激烈的情况下,安全是病人选择医院最直接、最重要的标准之一。在马斯洛的需要层次论中,安全需要仅次于生理需要位于需要的第2层次,可见:安全,是人们的最起码的需要之一,而对于生病的人来说,安全就显得更加迫切和重要了。可是在医院里,容易导致不安全的因素相对较多:有机械性损伤,物理性损伤,化学性损伤,生物性损害,心理性损伤和医源性损害。因此安全护理是护理质量的基础,也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。什么是护理安全呢?护理安全就是在护理服务的全过程中,不因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损害,甚至发生残疾或死亡。安全护理每1位病人,是时代赋予护理工作者的责任,也是广大人民群众的希望。     

腹膜的异位蜕膜反应(附l例报告)

产妇,25岁,孕1产0,于1984年9月25日以宫内孕40周,骨盆狭窄,经过试产,因继发宫缩无力,产程进展不好,而行宫下段剖宫产,术中发现右侧子宫角附近的浆膜面上有多数绿豆大小结节,病理镜检见典型的蜕膜反应。细胞多角形呈镶嵌式排列,有清楚的细胞界限。胞核小,胞浆宽广红染。讨论:正常妊娠时子宫内膜间质的蜕膜反应已为众所周知,而此例证实为位于子宫角处浆膜面的蜕膜改变,这些异位的蜕膜均与胚胎发生有关。因此妊娠     

河南省新型农村合作医疗受益农民医疗资源利用研究

目的通过对参合并受益农民的调查,研究农民医疗资源利用情况,找出相应对策,以进一步完善新型农村合作医疗(简称新农合)制度,提高河南省医疗保障水平。方法设计严密的调查方案,采用新农合调查表对参加新农合并受益农民进行调查研究。调查内容涉及调查对象的社会人口学特征,如性别、年龄、婚姻和教育程度等;调查对象参合情况,家庭其他成员的参合情况等,家庭经济状况、此次患病住院情况;对卫生服务的反应性、卫生服务需求和利用情况等。结果河南省新农合受益农民普遍对新农合制度表示支持,河南省参合农民卫生服务可及性较好,但仍需提高,新农合的实施在一定程度上释放了参合农民的卫生服务需求,但经济困难的农户卫生服务需求、利用受抑制现象仍较严重。在村卫生所,乡、镇、街道、社区卫生院和县级医院看门诊是参合农民的主要选择,住院治疗首选县级医院。结论政府部门应加强农村三级医疗网建设,出台操作性强的政策,通过政策扶持和资金投入,让农村基层医院发挥更大的作用,让农村医疗资源得到最大化利用。     

中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找有效治疗慢性乙型肝炎的药物和方法。方法:治疗组患者采用中西医结合五联疗法(西药、中药、光量子氧透射液体疗法、自血穴位注射加肝病治疗仪),对照组患者肌注α-干扰素。观察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、病毒复制指标、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组显效率为68.75％、总有效率为96.87％,显著优于对照组的41.38％、82.76％(P<0.05);HBV DNA阴转率56.25％、HBeAg阴转率53.13％,高于对照组的44.82％、37.93％;肝纤维化指标HA、PCⅢ、CⅣ、LM明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎在改善病人症状、体征、抗病毒、抗肝纤维化等方面均优于干扰素。     

滴虫阴道炎病人的护理

目的讨论滴虫阴道炎病人的护理。方法配合治疗进行护理。结论预期护理目标是病人：自觉无瘙痒症状;阴道分泌物减少,舒适感增加;能够叙述自我防护的措施;保持平和的心态,积极配合治疗。     

元认知训练对子宫肌瘤患者情绪的影响

手术既是外科治疗的重要手段,又是一个创伤过程,任何手术都会造成患者生理和心理上的负担.手术作为一种刺激可以影响患者心理活动,而心理活动反过来影响手术效果.近年来,随着开展元认知训练能减轻人群的心理压力,其效果得到越来越多的验证[1,2],但国内将其应用于子宫肌瘤患者的研究报道较少.本研究将对子宫肌瘤患者进行元认知训练,以考察其负性情绪的变化.     

甲巯咪唑致粒细胞缺乏症的临床护理

甲巯咪唑是临床中用于治疗甲状腺功能症亢进的常用药物，其治疗效果明确，作用安全。但存在部分患者服药后可发生不良反应，严重者可导致粒细胞缺乏症，其后果非常严重，若医疗护理跟不上，病人很可能发生感染难控制而致死亡。本文将我院自2007年以来收治的12例甲巯咪唑致粒细胞缺乏症患者的抢救与护理报告如下：