一例重症有机磷农药中毒抢救成功的体会

<正> 92年至98年我院抢救有机磷中毒者11例,均获成功,其中重症者一例,现报告如下。1.病史摘要 患者女性,38岁,汉族,自服敌敌畏农药约250ml,40分钟后送入本院救治。 查体:体温35.2℃,脉搏细速,呼吸15次/分,血压0kpa。深昏迷状,双侧瞳孔缩小如针头,光反射消失,小便失禁,口腔及鼻孔外溢白色泡沫样分泌物,浓烈的大     

血脂监测在防治Ⅱ型糖尿病患者继发动脉粥样硬化中的意义

目的探讨血脂代谢紊乱跟Ⅱ型糖尿病(ⅡDM)患者继发动脉粥样硬化并症的关系。方法采用奥林巴斯Au-640全自动生化分析仪,测定Ⅱ型糖尿病患者和健康对照组的空腹血糖(GLU)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白Al(ApoAl)和载脂蛋白B100(ApoBloo),并进行统计、比较并与患者的病情进行对比分祈,并对高血糖、血脂组患者跟踪观察、治疗。结果Ⅱ型糖尿病组同健康对照组比较、Ⅱ型糖尿病患者中有合并症组跟无合并症组、高血糖组跟血糖正常组比较,CHO、TG和ApoBloo的含量均升高(P<0.05),而HDL-C和ApoAI含量降低(P<0.05)。而高血糖、血脂组患者,已经初步出现或在随后的观察中出现了动脉粥样硬化等相关的临床表征,且治疗效果不佳。结论Ⅱ型糖尿病患者血脂的异常,特别是CHO、TG的大幅升高,提示患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已经具备了诱发合并症的生化基础,应早期采取针性治疗和预防措施。     

健康教育在血液免疫内科护理中的运用

健康教育做为整体护理的一部分，对于内科疾病患者这一特殊群体的护理过程中尤其重要，因为内科疾病大部分是终生性的疾病，需要长期的治疗与护理．在这里笔者就自身实习以及工作的这段时间中对健康教育的心得与理解做如下综述。     

乳腺癌患者保乳术联合腔镜腋窝淋巴结清扫术的临床研究

目的 探讨保乳手术联合腔镜腋窝淋巴结清扫术(MALND)对乳腺癌患者上肢功能、应激反应及血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法 回顾性分析98例乳腺癌患者的临床资料,依据手术方式的不同分为研究组53例和对照组45例。对照组行保乳手术联合传统腋窝淋巴结清扫术(CALND),研究组行保乳手术联合MALND。比较2组术前、术后6个月上肢功能;收集2组患者术前、术后12 h焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,并对比2组应激反应程度;比较2组患者术前、术后5 d VCAM-1、ICAM-1水平。结果 术后6个月,研究组前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h,研究组SAS、SDS评分及HR、MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5 d,研究组VCAM-1、ICAM-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 保乳手术联合MALND对乳腺癌患者上肢功能影响小,术后应激反应程度轻...     

人参皂苷Rb3对中国仓鼠肺细胞染色体畸变作用

目的研究人参皂苷Rb3对中国仓鼠肺细胞(CHL)染色体畸变作用。方法测定人参皂苷Rb3对CHL细胞的半数抑制浓度(IC50),根据IC50设立不同剂量组,进行染色体畸变试验,分别观察人参皂苷Rb3接触CHL细胞6 h、24 h及加S9后6 h染色体的畸变情况,根据标准进行结果判定。结果染毒6 h、24 h及加S9后染毒6 h染色体畸变为阴性。结论人参皂苷Rb3不能引起CHL细胞染色体产生畸变作用。     

人参皂苷Rd对中国仓鼠肺细胞染色体畸变作用

目的研究人参皂苷Rd致中国仓鼠肺细胞（Chinese hamster lung cells,CHL）染色体畸变的作用。方法细胞计数法测定人参皂苷Rd对CHL细胞的半数抑制浓度（IC50）,根据IC50设立不同剂量组,进行染色体畸变试验,分别观察人参皂苷Rd染毒6、24h及加S9后染毒6hCHL细胞染色体的数目及结构变化,进行染色体畸变分析。结果人参皂苷Rd染毒6、24h及加S9后染毒6hCHL细胞染色体畸变为阴性。结论在本试验条件下,人参皂苷Rd不能引起CHL细胞染色体产生畸变。     

基于ERAS理念手术室护理对直肠癌腹腔镜手术患者术后康复效果的影响

目的 探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的手术室护理干预在直肠癌腹腔镜手术患者中的运用效果。方法选取2018年1月—2020年12月于中信惠州医院行腹腔镜手术的直肠癌患者82例,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组给予常规护理,观察组采用基于ERAS理念的手术室护理干预,对比2组应激反应水平、心理状态、术后机体恢复时间、疼痛及并发症发生率。结果 干预前2组应激反应水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后第1天观察组收缩压、舒张压、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前2组心理状态评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组肛门排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6 h 2组疼痛评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后48 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率2.44%,低于对照的19....     

柴胡疏肝散治疗乳腺增生症患者内分泌紊乱状态临床观察

目的 探讨柴胡疏肝散对乳腺增生症患者机体内分泌紊乱状态的调节作用。方法 本次研究对象均从泰和县妇幼保健院2020年6月—2021年6月收治的120例乳腺增生症患者中选取,分为对照组和观察组,分别60例(随机数字表法)。对照组患者给予枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组患者在对照组的基础上联合应用柴胡疏肝散治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后的症状积分、乳腺腺体厚度和乳腺导管最粗管径、HAMA和HAMD评分、性激素水平。结果 与治疗前比较,治疗后2组患者全身伴随症状、乳腺疼痛、乳腺肿块、乳头溢液积分、HAMA和HAMD评分、血清PRL和E₂水平均降低,且观察组低于对照组;乳腺腺体厚度均减少,且观察组少于对照组;乳腺导管最粗管径均缩短,且观察组短于对照组;血清P水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 乳腺增生症患者应用柴胡疏肝散可以有效减轻疼痛反应,缩小肿块,改善乳腺腺体的厚度和导管管径,纠正内分泌激素紊乱,改善病情。     

剖宫产娩头困难处理体会

随着生活质量的逐年提高及诸多“社会因素”和部分“医源因素”导致了近10余年来我国剖宫产分娩显著上升。由20世纪50年代剖宫产率的3％～5％上升至80年代的30％以上。当前大部分医院已超过60％以上。剖宫产率的年年攀升,无疑高危儿也随之增加,故围产儿的死亡率由50年代的8‰上升到18．1％。剖宫产的目的是确保母儿平安。