糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征58例临床分析

目的 评价糖皮质激素在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）救治中的作用。方法 回顾性分析我院1992年8月－2001年5月58例临床确诊为ARDS患的临床资料，其中肺内型ARDS组（ARDSp）18例，肺外型ARDS组（ARDSexp)40例。各组再以使用地塞米松情况分为：≥30mg/d组，＜30mg/d组和非激素治疗组。结果 各组病情程度相当，组间APACHE Ⅱ评分比较差异无显性（P＞0．05）。激素用量≥30mg/d组与＜30mg/d组及非激素治疗组比较，病情改善天数及使用呼吸机治疗天数均明显缩短，差异有显性（P＜0．01）。58例患总病死率为20．7％，ARDSp组，ARDSexp组中激素用量≥30mg/d组的病死率分别为14．3％，11．5％，均低于ARDSp与ARDSexp组的平均病死率（分别为22．2％，20．0％）。所有病例未见感染扩散或加重。结论 早期，足量，适当疗程应用糖皮质激素治疗ARDS可及时逆转过度失控的炎症反应，缓解病情，降低病死率。     

慢性阻塞性肺疾病继发院内真菌感染的危险因素及药物经济学分析

目的 :分析慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期继发院内深部真菌感染的危险因素及其药物治疗的经济学意义。方法 :查阅 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月我院 74例COPD急性加重期患者的病历 ,对其抗生素应用种类、应用时间、糖皮质激素应用情况、真菌感染部位、菌种类型、抗真菌药物、住院费用及平均住院日进行分析。结果 :高龄及营养状况差是院内真菌感染的危险因素之一 ,而广谱抗生素长期大量应用则是造成真菌感染的重要因素 ,另外 ,合并应用糖皮质激素也是院内真菌感染的又一发病因素。继发院内真菌感染 ,明显延长了住院时间 ,增加了住院费用。结论 :减少院内真菌感染 ,对遏制医疗费用的增长 ,节约国家的卫生资源 ,具有重大意义     

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的危险因素及药品经济学分析

对我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期74例患发生院内深部真菌感染的危险因素及药品经济学进行分析，旨在加深对真菌感染危险因素的认识，降低发生率，减少住院费用。     

胰源性区域性门脉高压症并发大出血一例

患者女,５２岁。因左侧腹痛伴进行性贫血２个月,间断呕血黑便２０天,于１９９８年７月２１日入院。患者２个月前无明显诱因出现左侧腹痛。疼痛为持续性隐痛,阵发性加剧,疼痛向左腰背部放射,伴食欲减退、无力、脸色苍白及消瘦,查血色素６０ｇ／Ｌ。近２０天内反复呕...     

辨证思维在天然药物化学教学中的应用与效果评价

为适应新时代教学改革创新发展形式,结合天然药物化学学科特点,针对实际教学中出现的问题,提出将“辨证思维”灵活应用于天然药物化学教学实践过程中,引导学生学会举一反三,做到知行合一,具备批判性思维,坚持以学生为中心,激发学生学习的积极性,加强学生的创新能力和综合素质的培养,实践证明在以往的教学中收到了良好成效。     

不伴肝硬化的病毒性肝炎相关性胸腔积液的临床特点

 目的 探讨不伴肝硬化的病毒性肝炎相关胸腔积液的临床特点。方法 回顾性分析2003-01至2018-03在北京积水潭医院收治的不伴肝硬化的病毒性肝炎合并胸腔积液患者的临床资料,包括生命体征、血生化及微生物学检查,胸部影像学检查,胸腔积液的生化、常规、微生物学检查,行胸腔镜检查的患者,以及病理学检查结果。结果 共有132例病毒性肝炎合并胸腔积液病例入选,排除因心、肺、肾等脏器病变,以及肝硬化、结核、肿瘤、风湿等引起的胸腔积液后,剩余6例。胸腔积液为渗出液,单侧或双侧,少量至中量。其中2例行胸腔镜检查,壁层胸膜纤维素性渗出、局部充血,少量粘连。壁层胸膜病理检查发现:纤维细胞和纤维母细胞增生,被覆纤维素性渗出及坏死;有散在的淋巴细胞浸润;大片新鲜和陈旧性出血。结论 未出现肝硬化和低蛋白血症的病毒性肝炎也可引起胸腔积液。病毒性肝炎治愈或好转后,胸腔积液可以吸收或好转。     

中药分析学课程相关教学资源建设与使用

为了更好地优化中药分析学课程教学过程，提高教学质量，适应新的教学模式，有效扩充中药分析学课程教学空间和时间，课程教学团队持续进行了课程相关教学资源的建设，包括思政案例资源库，章节重点知识内容构架、思维导图资源库，习题库，设计型案例库，实验视频资料库等。通过中药分析学课程教学资源的建设及使用，有力地支撑了教师的教学设计和学生的自主学习，保障了线上线下混合式教学更好地开展，为拓展性教学活动的开展提供了素材，也为其他课程教学资源的建设提供了思路。