药物选择 剂量 分割 顺序对放疗联合免疫治疗晚期非小细胞肺癌疗效的影响

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)约占肺癌总数的85%，53%的患者在确诊时即为晚期。近年来，免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors，ICIs)在晚期肿瘤治疗中效果显著。放疗在晚期NSCLC主要用于局部姑息治疗。研究显示免疫治疗协同放疗治疗晚期NSCLC与单独放疗或免疫治疗相比，可改善患者的无进展生存(progression-free survival，PFS)和总生存(overall survival，OS)，且不增加3级以上不良反应发生率。但ICIs的选择、放疗剂量、分割方式及联合治疗顺序仍未完全阐明。本文就免疫治疗联合放疗在晚期NSCLC中的临床研究进展作一综述，为临床选择提供参考。      

抗肿瘤血管生成理论教学体会

在抗肿瘤血管生成理论的教学过程中,通过对整体与局部的辩证治疗思维、血管正常化时间窗如何形成、抗血管生成治疗与放射治疗的联合应用、临床应用方法等方面对肿瘤学的本科生、硕士研究生、进修生进行教学。抗肿瘤血管生成理论应用于教学,提高了教学质量,促进了新的治疗方法应用,对该治疗方法的进一步发展具有重要作用。     

食管癌PF方案化疗发生频发室性早搏1例

患者 ,男 ,47岁 ,因进行性吞咽困难 3月于 2 0 0 1年 11月 5日入院。既往无心脏及肺病史。查体 :ＫＰＳ评分 80分 ,浅表淋巴结未扪及肿大。纤维胃镜发现食管新生物 ,活检诊为鳞癌。心电图及常规检查无手术禁忌 ,2 0 0 1年 11月 9日行食管癌切除术 ,术后病检发现切缘阳性 ,3周后行放射治疗 ,总剂量 5 0Ｇｙ ,常规分割 ,出院休息。于 2 0 0 2年 3月 4日再次入院 ,检查无化疗禁忌 ,予辅助化疗 ,ＰＦ +ＣＦ方案 (第 1～ 5天 ) :顺铂 (ＤＤＰ)2 0ｍｇ ;氟尿嘧啶 (5 Ｆｕ) 75 0ｍｇ ;亚叶酸钙 (ＣＦ) 2 0 0ｍｇ。化疗中出现轻度心悸、乏力 ,心电…     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的研究进展

肺癌是人类的大敌 ,其死亡率高居人类各种肿瘤之首 ,是肿瘤学专家严密关注的课题。非小细胞肺癌占肺癌的 75 %～80 % ,发生较隐匿 ,尤其是其中的周围型 ,往往疾病发展到很严重阶段才被发现。有统计资料表明 ,非小细胞肺癌患者在就诊时 ,约 5 0 %由于各种原因不能手术治疗 ,2 5 %手术不能全部切除 ,另 2 5 %的患者可以手术探查 ,在可手术的 5 0 %患者中约2 0 %的患者可以切除 ,其中只有一半的患者能无瘤生存达到 5年[1 ] 。这说明肺癌患者在确诊时 ,多数已不能切除 ,放射治疗则成为标准疗法。同步放化疗综合了放疗和化疗的优点 ,是近年来研究…     

参松养心胶囊与美托洛尔联用治疗老年室性早搏的疗效观察

目的:对比观察单用美托洛尔与联用参松养心胶囊治疗老年室性早搏的不同治疗效果与不良反应.方法:将186例老年室性早搏患者随机分成单用组(93例)与联用组(93例),单用组给予美托洛尔治疗,联用组则联合参松养心胶囊进行治疗,在经过8周的治疗以后,对2组室性早搏控制情况和不良反应情况进行对比.结果:联用组对室性早搏控制的有效...     

高胆红素血症对大鼠海马长时程增强的影响

目的探讨高胆红素血症对大鼠海马区长时程增强的影响.方法建立不同浓度水平的高胆红素血症动物模型,通过行为学、生长相关蛋白-43(growth association protein -43,GAP-43)的表达、长时程增强(long term potentiation,LTP )的测定,从微观和电生理的角度分析高胆红素血症对大鼠近期及远期影响.结果高胆红素血症能明显上调GAP-43的表达水平、阻碍LTP的激发,其敏感性高于临床观察.结论较低浓度的高胆红素血症即可引起微观和电生理的改变,提示对临床无神经症状病例早期干涉的必要.     

PPARγ与肺纤维化

过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptor,PPARs)是配体活化的核转录因子,属Ⅱ型核受体超家族成员之一,有PPARα、PPARβ、PPARγ 3种亚型.1990年Isseman等首次发现PPARγ,因可使过氧化物酶体增殖物激活而得名.三者在组织中的分布和表达不尽相同,PPARγ表达于脂肪细胞、单核细胞和巨噬细胞、肺泡及气道上皮细胞和血管内皮细胞等.PPARγ具有多种生物学效应,在脂质代谢、抑制炎症反应、细胞分化、抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡等方面发挥重要作用,[1].在这些研究中,活化后的PPARγ抗纤维增生性疾病的有效作用成为新的研究热点.本文主要就PPARγ与肺纤维化的研究进展作一综述.     

多胺在非小细胞肺癌和鼻咽癌放疗前后的变化

多胺 (ＰｏｌｙａｍｉｎｅｓＰＡ)包括腐胺 (ＰｕｔｒｅｓｃｉｎｅＰｕ)、精脒 (Ｓｐｅｒｍｉ ｄｉｎｅＳｐ)、精胺 (ＳｐｅｒｍｉｎｅＳｍ) ,广泛分布于生物体内 ,是一类非蛋白性含氮低分子化合物。许多研究发现多胺代谢异常可能在肿瘤发生、发展中起重要作用[1,2 ] ,提示多胺可作为肿瘤标志物协助恶性肿瘤的诊断和疗效观察。我院于 2 0 0 0年 9月 -2 0 0 1年 6月对 3 0例非细胞肿瘤 (ＮＳＣＬＣ)和 2 0例鼻咽癌 (ＮＰＣ)进行了临床观察研究 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择1.1.1　纳入标准　　病理学或细胞学确诊为Ⅲａ期、Ⅲｂ…