中药口服加灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效观察

目的 观察中药口服加灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效.方法 将70例急性放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用中药口服加灌肠治疗,对照组采用复方普鲁卡因灌肠液灌肠治疗,观察两组总体疗效和症状评分.结果 治疗组总有效率(94.3%)高于对照组(74.3%)(P＜0.05);且治疗组在改善症状总评分方面明...     

164例鼻咽癌放射治疗疗效和预后因素分析

目的 分析164例鼻咽癌患者的放射治疗疗效和预后因素.方法 常规放射治疗(CRT)128例,调强适形放射治疗(IMRT)36例.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析采用Logrank法检验,多因素分析采用Cox回归模型.RTOG/EORTC标准评价急性反应和晚期损伤.结果 全组死亡50例,5年总生存率为67.6%.CRT组和IMRT组5年生存率分别为70.5%和51.3%(x2=1.46,P＞0.05).多因素分析结果 显示,N、M分期和首程治疗后完全缓解率是独立预后因素.全组患者多数表现1～2级急性放射反应和0～2级后期放射损伤,未观察到3级或4级急性反应和晚期损伤.CRT组和IMRT组患者发生2级口腔及咽部黏膜急性反应发生率分别70%、22%(P＜0.05).放疗后1年发生轻中度口干CRT组和IMRT组发生率分别是96%、33%(P＜0.05).结论 N、M分期和首程后完全缓解率可以作为判断鼻咽癌临床预后的参考指标.鼻咽癌患者经IMRT和CRT远期生存率差异无统计学意义,但放疗反应明显减轻,明显提高生存质量.     

复方苦参联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的 比较复方苦参注射液联合同步放化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的的近期疗效和毒副作用.方法 将70例经病理学证实为局部晚期鼻咽癌(按92年福州分期Ⅲ、ⅣA期的初治鼻咽癌)患者随机分为治疗组即复方苦参组(复方苦参联合同步放化疗)和对照组(同步放化疗)各35例.两组同步放化疗均采用相同的常规分割根治性二维放疗和单药顺铂同步化疗(顺铂 20mg/m2,静脉应用,每周一次,共用5周).复方苦参组中采用复方苦参注射液15 ml+5%葡萄糖注射液250 ml,d1～d14.治疗期间每周观察口咽黏膜反应、面颈部皮肤反应、骨髓抑制等副反应.同步放化疗结束后2周后对患者进行体力状况评分.放疗后3个月,12个月评价有效率(CR+PR).结果 复方苦参组患者的体力状况评分(KPS评分)优于对照组.口咽黏膜反应、面颈部皮肤反应、骨髓抑制等不良反应在复方苦参组均较对照组轻(P<0.05).复方苦参组有效率高于对照组(85.71% vs 71.42%),差别有统计学意义(P=0.0375).结论 复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌能减轻同步放化疗的副反应,并提高有效率.     

韦氏环非霍奇金淋巴瘤综合治疗疗效及其预后因素分析

目的:探讨韦氏环非霍奇金淋巴瘤(NHL)综合治疗疗效及影响预后的因素.方法:回顾分析2001-07-2010-07收治的63例韦氏环NHL所有病例,用Kaplan-Meier计算其3、5年总生存率(OS)和无瘤生存率(DFS),Log-rank进行显著性检验,Cox模型进行单因素和多因素分析.结果:全组死亡20倒,3、5年OS分别为76.1％和64.4％.3、5年DFS分别为69.0％和61.6％.原发灶放射治疗剂量＜40、40～50 及＞50 Gy的5年OS分别为48.6％,73.7％和48.2％,x2=3.766,P=0.152.放疗前给予≥3个周期的化疗组及＜3个周期的化疗组5年OS分别为71.3％和58.5％·x2=0.797,P=0.372.多因素分析结果显示,近期疗效与国际预后指数(IPI)是独立预后因素.结论:对于韦氏环NHL患者宜采取综合治疗模式.近期疗效与IPI可作为韦氏环NHL临床预后的参考指标.     

肺癌脑转移患者放疗前后血清糖类抗原125水平变化及预后影响因素分析

目的 观察肺癌脑转移患者放疗前后血清糖类抗原125（CA125）水平的变化，同时分析影响肺癌脑转移患者预后的因素。方法 回顾性分析2016年1月至2019年2月铜陵市人民医院收治的30例肺癌脑转移患者的临床资料，并检测所有患者全脑放疗前后的血清CA125水平。将全脑放疗前血清CA125值>35 U/mL的14例患者作为CA125升高组，≤35 U/mL的16例患者作为CA125正常组。所有患者均行6MV-X线全脑放疗，三维适形放疗技术，根据患者脑转移肿瘤数量和患者的行为状态评分决定是否局部加量。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，计算肿瘤特异性生存（CSS）率，绘制生存率曲线，采用Cox回归分析CSS时间的影响因素。结果 血清CA125正常组的16例患者放疗后血清CA125水平仍在正常范围。血清CA125升高组中，有8例血清CA125在放疗结束后1月内恢复正常，其余6例未恢复，血清CA125恢复正常和未恢复正常患者的1年CSS率分别为33.10%和14.21%，差异有统计学意义（χ²=8.551，P=0.001）。血清CA125升高组和CA125正常组患者1年CSS率分别为23.60%和38.80%（χ²=6.967，P=0.008）。Cox多因素分析显示，血清CA125水平、脑转移瘤数量、功能状态评分（PS评分）和脑转移肿瘤总体积为肺癌脑转移患者预后的影响因素（P<0.05）。其中以血清CA125水平的OR值最高。结论 全脑放疗后血清CA125恢复正常的患者预后更好。血清CA125水平、脑转移瘤数量、脑转移瘤总体积和PS评分有助于评价肺癌脑转移全脑放疗患者的预后。     

大鼠C6脑胶质瘤生长规律的动态MRI影像观察及病理对照研究

目的优化大鼠C6脑胶质瘤模型的建立方法和观察大鼠C6脑胶质瘤生长规律的动态MRI影像,进行MRI影像学与病理学的对照研究。方法35只SD大鼠采用立体定向法建立脑胶质瘤模型,其中20只用于生存分析,余下15只随机分为三组,每组5只,分别于第7天,第14天和第21天行MRI动态观察并行瘤体体积测定。MRI影像学检查后,取脑行病理组织学和免疫组化检测。结果立体定向法建立大鼠C6胶质瘤模型成功率高,颅内接种成功率100%。大鼠接种后至第三周有大鼠开始出现死亡,荷瘤大鼠平均生存时间为28±1.5天。第一周末,第二周末,第三周末MRI扫描及瘤体积测定分别为：9.35±0.3 mm3,142.32±0.6 mm3,270.04±1.2 mm3。病理瘤体测量分别为：8.9±0.2 mm3,137.8±0.7 mm3,269.11±0.7 mm3。结论立体定向法是建立大鼠脑胶质瘤的有效方法,大鼠C6脑胶质瘤动物模型肿瘤生长具有一定规律,其生长特性和病理特征与人脑胶质瘤相似,可作为脑胶质瘤的基础和临床研究的理想模型。MRI能够反映大鼠C6脑胶质瘤的动态生长特征,为进一步胶质瘤的实验研究提供基础。     

复方苦参联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的 比较复方苦参注射液联合同步放化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的的近期疗效和毒副作用.方法 将70例经病理学证实为局部晚期鼻咽癌（按92年福州分期Ⅲ、ⅣA期的初治鼻咽癌）患者随机分为治疗组即复方苦参组（复方苦参联合同步放化疗）和对照组（同步放化疗）各35例.两组同步放化疗均采用相同的常规分割根治性二维放疗和单药顺铂同步化疗（顺铂 20mg/m2,静脉应用,每周一次,共用5周）.复方苦参组中采用复方苦参注射液15 ml＋5%葡萄糖注射液250 ml,d1～d14.治疗期间每周观察口咽黏膜反应、面颈部皮肤反应、骨髓抑制等副反应.同步放化疗结束后2周后对患者进行体力状况评分.放疗后3个月,12个月评价有效率（CR＋PR）.结果 复方苦参组患者的体力状况评分（KPS评分）优于对照组.口咽黏膜反应、面颈部皮肤反应、骨髓抑制等不良反应在复方苦参组均较对照组轻（P〈0.05）.复方苦参组有效率高于对照组（85.71% vs 71.42%）,差别有统计学意义（P=0.0375）.结论 复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌能减轻同步放化疗的副反应,并提高有效率.     

182例宫颈癌根治性放射治疗疗效及预后分析

目的 探讨子宫颈癌放射治疗疗效并分析影响预后的相关因素.方法 回顾性分析行单纯根治性放疗或行介入化疗加放疗的宫颈癌患者182例资料,采用寿命表法计算5年生存率,采用Log rank检验及Cox比例风险模型分析病理类型、分化程度、肿瘤大小、临床分期、治疗方法等因素与预后的关系.结果 总的5年生存率为63%.单因素分析显示肿瘤直径、血红蛋白水平、国际妇产科协会(FIGO)分期、病理分级与患者5年生存率显著相关,多因素分析显示FIGO分期、血红蛋白水平、病理分级是影响5年生存率的独立预后因素.晚期放疗并发症中放射性直肠炎、放射性膀胱炎及下肢水肿发生率分别为14.3%、9.9%和3.3%.结论 宫颈癌根治性放疗的预后与FIGO分期、是否贫血以及肿瘤病理分级有关.     

肺癌脑转移患者放疗前后血清糖类抗原125水平变化及预后影响因素分析

目的 观察肺癌脑转移患者放疗前后血清糖类抗原125（CA125）水平的变化,同时分析影响肺癌脑转移患者预后的因素。方法 回顾性分析2016年1月至2019年2月铜陵市人民医院收治的30例肺癌脑转移患者的临床资料,并检测所有患者全脑放疗前后的血清CA125水平。将全脑放疗前血清CA125值>35 U/mL的14例患者作为CA125升高组,≤35 U/mL的16例患者作为CA125正常组。所有患者均行6MV-X线全脑放疗,三维适形放疗技术,根据患者脑转移肿瘤数量和患者的行为状态评分决定是否局部加量。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,计算肿瘤特异性生存（CSS）率,绘制生存率曲线,采用Cox回归分析CSS时间的影响因素。结果 血清CA125正常组的16例患者放疗后血清CA125水平仍在正常范围。血清CA125升高组中,有8例血清CA125在放疗结束后1月内恢复正常,其余6例未恢复,血清CA125恢复正常和未恢复正常患者的1年CSS率分别为33.10%和14.21%,差异有统计学意义（χ²=8.551,P=0.001）。血清CA125升高组和CA125正常组患者1年CSS率分别为23.60%和38.80%（χ²=6.967,P=0.008）。Cox多因素分析显示,血清CA125水平、脑转移瘤数量、功能状态评分（PS评分）和脑转移肿瘤总体积为肺癌脑转移患者预后的影响因素（P<0.05）。其中以血清CA125水平的OR值最高。结论 全脑放疗后血清CA125恢复正常的患者预后更好。血清CA125水平、脑转移瘤数量、脑转移瘤总体积和PS评分有助于评价肺癌脑转移全脑放疗患者的预后。