基于网络药理学的降脂脉安颗粒治疗非酒精性脂肪肝作用机制研究(英文)

  目的  采用网络药理学方法筛选降脂脉安颗粒(JZMA)的主要活性成分和作用靶点, 探讨其治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的潜在作用机制。  方法  借助中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中的脂水分配系数(ALogP)和药物相似性(DL)参数设置, 收集降脂脉安颗粒中各个药物的化学成分, 通过靶点预测网站服务器(UniProt)与人类基因数据库(Genecard)、人类孟德尔遗传数据库(OMIM)的整合来获取降脂脉安颗粒治疗非酒精性脂肪肝的作用靶点和疾病基因, 运用STRING在线工具构建蛋白互相作用(PPI)网络, 并借助Cytoscape 3.6.0构建"中药-成分-疾病-靶点"网络。利用Cytoscape3.7.2软件进行网络拓扑分析, 运用MCODE插件筛选出关键基因, 并采用STRING数据库与R 3.6.3软件进行基因本体(GO)分类富集和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。  结果  共得到283个潜在活性成分, 包括槲皮素(quercetin)、芹菜素(apigenin)、山柰酚等关键化合物; 经拓扑分析, 获得13个核心靶点、6个基因簇和4个核心基因CASP9、PTGS2、SLC2A4、OPRD1, 它们主要参与PI3K/Akt、AGE-RAGE、FOXO、IL-17、HIF-1信号通路等。  结论  网络药理学分析有助于揭示JZMA治疗NAFLD的主要物质基础, 预测了其多层次、多靶点和多途径的潜在作用机制, 为拓展临床应用提供了科学依据。       

游离下腹部穿支皮瓣修复手部创面

目的 探讨采用游离下腹部穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损创面的临床疗效。方法 自2010年3月至2013年12月,对收治的28例手部皮肤软组织缺损患者采用以腹壁浅动脉为蒂(20例)、旋髂浅动脉为蒂(8例)的游离下腹部穿支皮瓣修复,切取皮瓣面积为8.0 cm×4.0 cm～16.0 cm×12.0 cm。结果 28例穿支皮瓣均一期成活。其中1例术后感染,经创面细菌培养并采用敏感抗生素换药后愈合良好;12例二期行皮瓣修薄整形手术;3例因出现瘢痕挛缩而影响手指伸屈活动,行二期瘢痕改形后手指活动功能获得改善。随访5～24个月,皮瓣质地柔软。腹部皮瓣供区愈合良好,无明显的不适感觉,仅留线性瘢痕。结论 采用游离下腹部穿支皮瓣修复,其切取方便,并可获得较大的切取面积,能一次完成创面覆盖;供区较隐藏,可直接缝合,是修复手部皮肤软组织缺损的一种理想方法。     

黄体酮对重度颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-1β和预后的影响

目的探索黄体酮对重度颅脑损伤(TBI)患者血清中炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响及临床意义。方法将65例重度颅脑损伤(TBI)患者按完全随机分组方法分为对照组和黄体酮组。对照组行必要的神经外科处理及常规药物治疗;黄体酮组在上述治疗的基础上,加用黄体酮治疗1.0mg/(kg.d),连用3d。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测两组患者伤后第1、3、5天血清中TNF-α、IL-1β的含量。伤后3个月采用格拉斯哥预后评分(GOS)对患者预后进行评估。结果伤后第1天TNF-α、IL-1β的含量黄体酮组和对照组无明显差异(P>0.05),均和正常对照组有差异(P<0.05)。伤后第3、5天,TNF-α、IL-1β的含量黄体酮组下降较对照组明显(P<0.05)。伤后3个月GOS评估结果显示,黄体酮组预后良好患者明显多于对照组(P<0.05)。结论黄体酮治疗颅脑损伤患者可以降低血清TNF-α、IL-1β含量,促进神经功能的恢复,提高临床疗效。     

宫颈上皮内瘤变与人乳头状瘤病毒感染及p16蛋白表达的研究

目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染及p16蛋白表达在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断和分级中的意义.方法 采用免疫组化EnVision法检测191例宫颈各类病变中的p16蛋白表达;通过聚合酶链反应(PCR)检测其中104例HPV16/18型及6/11型DNA感染率.结果 191例标本中,p16蛋白表达率为73.3%,其中75%呈带状,25%呈点状.CINⅠ级p16蛋白表达率较宫颈上皮鳞化伴增生明显增加(P<0.01);CIN Ⅱ～Ⅲ级p16蛋白表达率较CINⅠ明显增加(P<0.01).104例HPV DNA检测病例中,HPV16/18型检出率为49%(51/104),HPV6/11型检出率为9.6%(10/104).CIN Ⅰ级HPV16/18型检出率较鳞化伴增生组明显增加(P<0.05);CINⅡ～Ⅲ级HPV16/18型检出率同CINⅠ差异不显著(P>0.05).结论 p16可以作为宫颈上皮鳞化伴增生与CIN Ⅰ级、CIN Ⅰ级与CINⅡ～Ⅲ级间鉴别诊断的标记物;HPV16/18感染与p16蛋白带状表达明显正相关.     

银杏叶制剂对脑血管病治疗的概况

近年来对银杏叶制剂（ｅｘｔｒａｃｔｏｆＧｉｎｋｇｏＢｉｌｏｂａ，ＥＧＢ）研究表明，其有效成分主要是黄酮甙和银杏内酯。ＥＧＢ具有抑制血小板活化因子（ＰＡＦ）、清除自由基、促进血液循环、抑制血栓形成、缓解脑缺血缺氧及脑水肿、影响神经介质和改善学习记忆等作用     

恶性肿瘤的90Y-玻璃微球瘤内注射治疗及其临床效果观察

目的 探讨90Y-玻璃微球介入治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法 共18例恶性肿瘤病人,其中肝癌6例,肺癌5例,颈部淋巴结转移癌5例,上颌窦癌1例,肺癌胸壁转移1例,均经病理诊断证实.采取直接注入或者利用B超和CT引导下将90Y-玻璃微球引入肿瘤组织.结果 18例肿瘤中,完全消失（CR）为2例,部分缩小（PR）为9例,肿瘤稳定（SD）为6例,肿瘤进展（PD）为1例.14例病人可见疼痛减轻,4例疼痛未见明显缓解.结论 本方法可在晚期恶性肿瘤治疗上发挥重要作用,有较大临床应用前景.     

银杏叶制剂对脑血管病治疗的概况

近年来对银杏叶制剂（ＥＣＢ）研究表明，其有效成分主要是黄酮甙和银杏内酯。ＥＧＢ具有抑制血小板活化因子（ＰＡＦ）、清除自由基、促进血液循环、抑制血栓形成、缓解脑缺血缺氧及脑水肿、影响神经介质和改善学习记忆等作用。     

脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗

目的研究脊髓髓内肿瘤的显微手术技巧。方法回顾分析了25例采用显微手术切除的脊髓髓内肿瘤病例。结果全切除18例,次全切除4例,部分切除3例。术后随访3～78个月,19例结果良好,6例结果差(3例死亡)。结论显微手术治疗脊髓髓内肿瘤大多数结果良好。不同类型的肿瘤采用不同的手术方法,熟练的显微技术和对脊髓保护的意识是手术成功的关键。