大面积烧伤病者的院前急救处理

大面积烧伤病者病情重而凶险 ,易并发烧伤休克、MODS ,病死率高。如能早期有效地处理 ,可以降低并发症和病死率。现将我院成功救治 5 6例烧伤面积 >80 %病例进行分析 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 3月至 2 0 0 4年3月我院急诊科诊治的大面积烧伤病者5 6例。年龄 16～ 65岁 ;男 44例 ,女 12例。1 2　临床情况　从接到 12 0指挥中心电话通知到到达现场时间为 8～ 2 6min ,平均为 16min。病因分类 :气体烧伤 2 6例 ,热液烧伤 2 3例 ,化学烧伤 7例 ,伴有呼吸道烧伤 9例。现场处理 :所有患者第一时间脱离致热源 ,清水冲洗患处…     

创伤早期死亡73例原因分析

目的分析急诊外科创伤早期死亡病例的原因,探讨如何提高创伤抢救的成功率。方法对我院73例创伤早期死亡比例进行回顾性分析研究。结果中青年患者为创伤早期死亡患者的主体,致伤原因主要是交通伤和工伤,48小时内主要死因是严重颅脑损伤和创伤失血性休克。结论抗休克和控制颅脑损伤是创伤早期急救的重点,要重视抢救的时间观念,缩短确定性治疗的等待时间。     

广州东部地区公众徒手心肺复苏术掌握现状调查及培训分析

目的了解广州东部地区公众对徒手心肺复苏术（CPR）掌握现状，探讨对公众进行CPR培训的方法。方法对广州东部地区738人进行CPR培训，培训前后理论和操作考试。结果广州东部地区公众普遍缺乏心肺复苏知识和技能。培训后操作考试合格率从培训前12．0％提高到100．0％。结论广州东部地区公众普遍缺乏心肺复苏基本知识和技能，规范培训能有效提高公众心肺复苏技能。     

T管套U管治疗不能手术切除的肝门部胆管癌

[目的]探讨用一简便、有效、并发症相对少的方法治疗不能手术切除的肝门部胆管癌。[方法]采用自行设计的T管套U管的引流方法治疗不能手术切除的肝门部胆管癌24例,与同期我们用传统的胆肠吻合+U管引流的方法治疗41例相比较。[结果]T管套U管组手术时间为45min、手术并发症有3例(12.5％)、术后胆道感染3例(12.5％)。吻合组手术时间为145min,手术并发症有17例(41％),术后胆道感染16例(39％)。该3项指标前者明显优于后者。手术后退黄、手术死亡、中位生存期两组无明显差异。[结论]T管套U管手术引流治疗不能手术切除的肝门部胆管癌,手术简单,手术后并发症少,术后胆道感染机会低。     

腹部多脏器伤53例诊治体会

腹部多脏器伤５３例诊治体会广州市黄埔区人民医院外科（５１０７００）曾汉腹部多脏器伤在腹部损伤中的发生率相当高。我院１９８８～１９９４年共收治腹部损伤１１９例，其中５３例为腹部多脏器伤，占４４．５％。现将其诊治体会报道如下。１临床资料本组５３例均有两个...     

严重钝性胸腹多发伤23例诊治体会

严重钝性胸腹多发伤２３例诊治体会广州市黄埔区人民医院外科（５１０７００）曾汉我院自１９８８年１月～１９９４年５月共收治严重钝性胸腹多发伤２３例。现将诊治体会报告如下。１临床资料１．１本组严重钝性胸腹多发伤是指有１个以上腹腔脏器破裂。同时伴有下列胸部损...     

急性重型颅脑伤并创伤性休克现场急救分析

目的探讨急性重型颅脑伤并创伤性休克的现场救治。方法回顾分析2004年5月至2011年9月,48例急性重型颅脑伤并创伤性休克的临床资料。结果死亡25例(死亡率52.08%),其中手术者死亡7例(死亡率31.82%),未手术者死亡18例(死亡率69.23%),手术者死亡率与未手术者死亡率比较有显著差异(P<0.01)。结论急性重型颅脑伤并创伤性休克的正确现场救治有助于阻止病情恶化并获得手术机会,降低死亡率。     

热毒宁注射液联合头孢曲松钠治疗急性肺炎43例的临床疗效观察

目的:观察热毒宁注射液治疗急性肺炎的临床疗效.方法:81例急性肺炎患者随机分为治疗组43例与对照组38例.治疗组采用热毒宁注射液与头孢曲松钠联合治疗,每天1次,12天为一疗程;对照组单用头孢曲松钠治疗,每天1次,12天为一疗程,观察两组患者发热、咳嗽、咳痰、肺部罗音、胸片好转等疗效指标及安全性指标.结果:治疗组总有效率为93.1%,时照组为76.3%,两组疗效比较有统计学差异(P＜0.05).结论:热毒宁注射液联合头孢曲松钠具有协同作用,疗效确切,且不良反应小,适合急性肺炎的治疗.     

两种创伤评分法在院前急救中的比较与分析

目的探讨创伤评分在院前急救中评估创伤严重程度的准确性。方法通过用院前分类指数（PHI）和CRAMS记分法对352例创伤患者进行评分,对其死亡率进行比较。结果院前分类指数（PHI）和CRAMSi记分法各组死亡率差异无统计学意义,轻伤组死亡率均较低。结论院前分类指数（PHI）和CRAMS记分法的敏感度均较高,可作为院前急救时评估创伤严重程度的指标。     

热毒宁注射液联合头孢曲松钠治疗急性肺炎43例的临床疗效观察

目的：观察热毒宁注射液治疗急性肺炎的临床疗效。方法：81例急性肺炎患者随机分为治疗组43例与对照组38例。治疗组采用热毒宁注射液与头孢曲松钠联合治疗，每天1次，12天为一疗程；对照组单用头孢曲松钠治疗，每天1次，12天为一疗程，观察两组患者发热、咳嗽、咳痰、肺部罗音、胸片好转等疗效指标及安全性指标。结果：治疗组总有效率为93．1％，对照组为76．3％，两组疗效比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：热毒宁注射液联合头孢曲松钠具有协同作用，疗效确切，且不良反应小，适合急性肺炎的治疗。