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1.
目的 探讨结、直肠癌并急性肠梗阻的外科处理方法,验证“结肠前早期肠内营养支持”这一新方法在结直肠肿瘤并急性肠梗阻术后的可行性及效果.方法 回顾分析我院自2007年9月至2012年9月收治的78例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例,观察术后各项并发症(包括切口感染、腹腔脓肿、吻合口漏和肺炎等)发病率.结果 62例患者行根治性手术并一期吻合,均痊愈出院,无死亡病例,术后出现并发症2例,全部患者无吻合口漏、引流口漏等并发症.结论 结、直肠癌并急性肠梗阻术中灌洗并一期切除吻合是安全有效的,而术后早期应用肠内营养,能更好的解决围手术期营养不良,减少术后并发症,防止吻合口漏,提高手术成功率.  相似文献   
2.
目的了解糖皮质激素受体在大鼠重症胰腺炎中的表达变化情况,观察早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗后对大鼠重症胰腺炎的治疗作用。方法72只SD大鼠[(300±50)g]随机分成生理盐水组(NS组)、重症胰腺炎组(SAP组)、重症胰腺炎甲强龙治疗组(MES组),每组24只,三组再各分为6h、12h、24h三个时间点,每个时间点8只,通过腹腔内注射L-精氨酸(320mg/100g)制作大鼠重症胰腺炎模型,观察各时间点血清淀粉酶、胰腺湿\干值、胰腺病理变化及糖皮质激素受体变化。结果SAP组较NS组在6h、12h、24h三个时间点的血清淀粉酶、胰腺湿干比率、胰腺病理评分均显著升高(P〈0.01),糖皮质激素受体水平明显下降(P〈0.01);而MES组较SAP组在6h、12h、24h三个时间点的血清淀粉酶、胰腺湿干比率、胰腺病理评分均显著降低,糖皮质激素受体水平明显升高。结论重症胰腺炎早期糖皮质激素受体水平下降,早期大剂量的使用甲强龙能有效的减轻炎症反应,改善病理损伤,有效的提高糖皮质激素受体水平。  相似文献   
3.
目的 了解左肝外侧叶切除术在胆道结石中的治疗作用。方法 总结分析过去14年行左肝外侧叶切除治疗肝内胆管结石51例。结果 疗效优良率87.5%。结论 左肝外侧叶切除不但能切除病灶,而且可经左肝断面的扩张胆管为“借路”,取除其他部位肝内、外胆管的结石,以及便于肝门部狭窄胆管的整形。该手术操作简便、可行,在肝内胆管结石的治疗中可广泛应用。  相似文献   
4.
患者,男,40岁,因上腹疼痛3h入院。患者于中年进食后突发中上腹部持续性胀痛,阵发性加剧,伴呕吐胃内容物,停止排便排气,经当地医院内科治疗无好转转入我院。原有“十二指肠球部溃疡”2年,服药治疗后“溃疡愈合”。入院查体:T36.7℃,神清,急性痛苦面容,辗转体位,心肺正常。  相似文献   
5.
目的通过比较胃底贲门正常组织和癌组织中Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白分布差异,分析胃底贲门组织癌变后Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白分布的改变对组织的自体荧光产生的影响。方法采用免疫组化技术,半定量计分分析Ⅲ、Ⅳ型胶原在16例责门癌病人正常组织和癌组织中的分布差异。结果正常组织的基底膜呈现很强的Ⅳ型胶原抗体阳性反应,在基底膜形成较粗的环形染色带;Ⅲ型胶原抗体阳性反应在细胞外间质呈连续的细丝纤维样。癌组织Ⅳ型胶原抗体反应在癌巢周边为阴性,或仅在残存的基底膜有片断的阳性反应;而Ⅲ型胶原在癌间质中的抗体阳性反应较正常组织变化不明显,或还稍有增强;Ⅲ型和Ⅳ型在正常组织和癌组织中的分布差异有极其显著性(P〈0.001)。结论胃底贲门组织癌变后,细胞外基质内Ⅳ型胶原显著减少,而Ⅲ型胶原减少不明显;Ⅳ型胶原是胃底贲门黏膜细胞外基质自体荧光的主要来源;组织发生癌变后,细胞外基质中Ⅳ型胶原的降解是癌组织自体荧光减弱的主要原因之一。  相似文献   
6.
消化性溃疡穿孔行修补术后加服H_2受体阻滞剂的疗效探讨汕头大学医学院第一附属医院外科曾永明,李威,陈海飚,玉懿儒关键词消化性溃疡,穿孔,修补术,H_2受体阻滞剂急性穿孔是上消化道消化性溃疡常见的并发症。我院1989年至1992年收治的该类病人,大多行单...  相似文献   
7.
[病例]男性,65岁。因反复发作性上腹胀痛伴发热1年余,于2003-01入院。曾3次住院,均诊断为急性胰腺炎,治愈出院。查体:无皮肤巩膜黄染;剑突下、左上腹部轻压痛,余无特殊。化验检查:肝功能AST、ALT轻度升高,血淀粉酶正常。CT:十二指肠降段内侧憩室。胃镜:十二指肠降段乳头下方憩室。ERCP:胆总管未见异常,胰管较小、僵直。手术治  相似文献   
8.
生长抑素在肠梗阻治疗中的作用   总被引:7,自引:1,他引:7  
目的探讨生长抑素在肠梗阻治疗中的应用效果。方法将我科78例各型肠梗阻,随机分为常规治疗对照组40例及实验组38例,实验组常规治疗基础上加用生长抑素(6 mg,iv,gtt,qd),对比两组的疗效。结果实验组临床症状较对照组明显改善,腹胀、腹痛减轻,胃肠引流量减少,治疗后肛门开始排气时间明显的缩短。结论在常规治疗基础上加用生长抑素静脉滴注能改善肠梗阻患者临床症状,适于各型肠梗阻的治疗,但不能减少其必要手术治疗病例的比例。  相似文献   
9.
目的:探讨贲门癌显微自体荧光图象的特征表现。方法:采用激光扫描共聚焦显微镜,以氩离子(Ar+)激光(EX=488nm)和氦氖激光(He-Ne)(EX=543nm)为激发光的双通道法,对12例贲门癌手术标本包括贲门癌组织与同体胃体组织进行自体荧光检测,并进行显微图象分析和自体荧光强度的比较。结果:癌细胞的高度增生和浸润使组织原有结构被破坏。贲门癌组织癌细胞浸润区域的平均自体荧光强度绿光为62·03,红光为18·50,而正常胃体组织平均荧光强度为:绿光168·06,红光139·79。与正常组织各层分别比较,癌组织的自体荧光强度均明显减弱,差异有统计学意义,P值均<0·01。结论:贲门癌与正常胃体组织的显微自体荧光无论在形态、颜色和分布上,还是在荧光强度上都存在巨大的差异。  相似文献   
10.
目的:了解肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的EpsteinBarr病毒(EBV)感染情况,探讨EBV与肝炎病毒有无协同致癌作用。方法:研究组为78例HCC石蜡标本,对照组为26例非癌症肝组织标本。用PCR检测EBVDNA(BamHIW,LMP1)、HBVDNA(S基因、Χ基因),用RTPCR检测HCVRNA和HDVRNA,用免疫组化检测EBV(LMP1)、HBV(HBsAg、HbcAg)和HCV。结果:EBVDNA在HCC组阳性率高于对照组(28.2%vs8.0%),χ2=4.622,P=0.032;HBVDNA在HCC组阳性率高于对照组(56.4%vs23.1%),χ2=8.681,P=0.008;EBV与HBV在HCC组无相关关系,χ2=0.835,P=0.375。HCVRNA、HDVRNA在18例HCC中阳性分别为1和0例。免疫组化测EBV在HCC组阳性率高于对照组(32.1%vs2.5%),χ2=6.02,P=0.012;HBV在HCC组阳性率高于对照组(57.7%vs5.1%),χ2=10.03,P=0.001。结论:EBV在HCC发生中可能起作用,与HBV无明显协同致癌作用;HCV、HDV检出率不高,与EBV关系未能确定。  相似文献   
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