椎管次环扩大椎管重建的临床观察与研究

目的 分析椎管次环扩大术对胸腰段爆裂骨折并脊髓损伤的疗效。方法 对10例胸腰段爆裂骨折并脊髓损伤患者进行椎管次环扩大术，术后平均随访2年3个月，对术前术后伤椎高度，畸形角，椎管面积，矢状径及神经功能恢复情况进行比较。结果 术后伤椎高度，畸形角，椎管面积，矢状径均有明显恢复。神经损伤均有Frankel1级以上的恢复。结论 对于胸腰段爆裂骨折并脊髓损伤应早期采取一期手术减压，内固定并植骨。     

经椎板小关节突开窗治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨经椎板小关节突开窗治疗腰椎间盘突出切除术的临床技巧，提高手术疗效的稳定性及避免手术并发症。方法：在病变侧的上关节突及相应椎板上缘开窗除突出髓核，在除髓核同时扩大侧隐窝，探查神经根通道，结果：36例获得随访，随访时间6月至15日，优良率为97．2％，结论：此术式有利于侧隐窝和神经根通道的探查，同时兼顾脊柱稳定性，取得了较好的疗效。     

椎管次环扩大椎管重建的临床观察与研究

目的　分析椎管次环扩大术对胸腰段爆裂骨折并脊髓损伤的疗效。方法　对 1 0例胸腰段爆裂骨折并脊髓损伤患者进行椎管次环扩大术 ,术后平均随访 2年 3个月 ,对术前术后伤椎高度、畸形角、椎管面积、矢状径及神经功能恢复情况进行比较。结果　术后伤椎高度、畸形角、椎管面积、矢状径均有明显恢复 ,神经损伤均有FrankelI级以上的恢复。结论　对于胸腰段爆裂骨折并脊髓损伤应早期采取一期手术减压、内固定并植骨     

改良病裤在下肢骨折患者中的应用

目的 探讨改良病裤在下肢骨折患中的应用效果。方法对184例下肢骨折患随机分为旧式病裤组81例和改良病裤组103例，对患及其主管医师、护士进行满意度调查。结果患及医护人员对改良病裤的满意度明显高于旧式病裤。结论改良病裤的使用能减轻患的痛苦，维护患的自尊，并且方便了医护人员的操作。     

脑膜瘤术后并发癫痫30例临床分析

癫痫是脑膜瘤术后常见而严重的并发症 ,其临床表现多样 ,发病机制不明 ,文献报道脑膜瘤术后癫痫发生率约为9%～ 30 %。我院于 1990年 3月～ 2 0 0 0年 1月共收治 16 0例确诊为脑膜瘤并手术的患者 ,术前合并癫痫发作 10例 ,手术后共有 30例患者合并癫痫 ,分析了其临床特点及治疗结果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 12例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均43 8岁 ,病程 0 5～ 8 0天 ,平均 2 5天 ,10例患者术前已合并癫痫 ,术后 30例癫痫患者中术前有癫痫者 6例 ,无癫痫发作者 2 4例。1 2　临床表现 :脑膜瘤为良性肿瘤、生长…     

锁定加压钢板治疗股骨髁间骨折20例

目的：探讨锁定加压接骨板治疗股骨髁间骨折的临床治疗效果。方法：对股骨髁间骨折20例患者应用锁定加压接骨板进行切开内固定,通过随访观察锁定加压接骨板的治疗效果。结果：术后随访7～48个月,平均22个月,20例病人骨折均愈合,膝关节功能活动良好,评分优良率达85％。结论：应用锁定加压接骨板治疗股骨髁间骨折,可以早期恢复骨折部位解剖学结构和生物力学功能,是一种有效的治疗方法。     

X线照射对实验性癫痫大鼠脑皮层GABA和GABA_A受体的影响

目的探讨癫痫大鼠放射治疗中γ-氨基丁酸(GABA)及其受体的作用机制并选择合理放射剂量。方法利用慢性点燃癫痫大鼠对照组、放射1组、放射3组进行0、24、6Gy的X线放射,对放射2组、放射4组和放射5组行12Gy的X线放射,每组10只,对照组和放射1组、放射3组于放射后1h断头取脑,放射4组于放射后1天、放射5组于放射后1周进行断头取脑,并观察放射5组其放射后癫痫发作情况,用氨基酸分析仪测定各组癫痫大鼠额叶皮层内的GABA含量变化,利用免疫组织化学方法观察抗GABAA受体阳性率。结果放射5组于照射后1周内癫痫在鼠未出现诱发癫痫发作。放射1组的GABA含量为(254.16±44.68)ng,GABAA受体阳性率为(39.56±7.22)%,均明显高于对照组,12Gy照射后1h、24h、1周后均较对照组间GABA含量高,其中以24h最为明显,分别为(252.09±33.89)ng,(348.73±56.00)ng和(258.02±62.95)ng。抗GABAA受体阳性率在照射后1周内基本稳定于较高水平。结论放射治疗癫痫主要是通过发生快速而持续的GABA与GABAA受体变化发生作用,癫痫大鼠接受12Gy的放射治疗较为合理。     

关节腔冲洗治疗膝关节腔积液58例的疗效观察及护理

目的探讨关节腔冲洗治疗膝关节积液的临床效果和护理方法。方法对58例膝关节腔积液患者进行关节腔冲洗治疗，分别于治疗后4周和半年时评定近期和远期疗效。结果治疗4周后的优良率为89．5％，有效率为95．5％；半年后优良率为77．6％，有效率为92．5％。结论关节腔冲洗是治疗膝关节积液安全有效的方法，同时应加强护理。     

重型颅脑损伤患者胰岛素治疗后血糖变化及预后的相关分析

目的探讨胰岛素治疗重型脑损伤患者高血糖的可行性及其对预后的影响。方法采用前瞻性对照研究方法,对28例重型颅脑外伤患者进行了胰岛素治疗,监测病人的血糖水平,并随访病人的恢复情况。结果治疗组与对照组血糖分别为(5.46±3.9)mmol/L和(11.23±3.81)mmol/L,6月后GCS评分在IV级以上者分别为17例和12例,均具显著性差异。结论胰岛素治疗可以控制重型脑损伤患者高血糖,并提高预后水平。