腹胀 腹痛 腹水 停止排气排便

病历摘要患者 ,男 ,50岁 ,农民。因“腹胀、腹痛 5d ,加重 1d” ,于1 999年 1 1月 1 1日由外院转入我院 ,患者于入院前 1周因饮食不当出现中下腹部疼痛 ,呈阵发性加剧 ,稀便数次。第 2天出现全腹胀痛 ,恶心呕吐 ,伴肛门停止排气排便 ,以急性胰腺炎入外院住院治疗。经禁食、胃肠减压、止痛 (曾肌注哌替啶数次 )、消炎、补液等处理 ,效果不佳 ,全腹胀痛加重 1d ,故急诊转来我院。门诊以“麻痹性肠梗阻 ,可疑急性胰腺炎”收住院。患者既往体健。体格检查 :T 36 .7℃ ,P 1 0 8次 /min ,R 2 5次 /min ,Bp1 0 5/ 75mmHg。痛苦面容 ,被迫半坐卧位…     

神经性厌食症致恶病质1例

患，女性，24岁。以不思饮食、大便干结、消瘦2年余之主诉入院。该患于2年前在大学就读时，受周围同学影响开始减肥而节制饮食，渐出现消瘦，2年来体重减轻达20kg，同时大便干结，每周1—2次，感腹胀、怕冷，近6个月来无月经来潮。发病以来无发热、盗汗、全身疼痛等，一直照常工作。查体：T36．8℃，P74次／min，R20次／min，BP12／9kPa(1kPa=7．5mmHg)，体重33kg。     

老年患者甲状腺切除64例临床观察

目的讨论老年患者甲状腺切除手术的临床特点。方法回顾性分析我院自2004年6月～2009年6月5年问收治的64例患甲状腺疾病住院的老年患者手术治疗情况，观察记录手术时间、出血量、术后住院时间和并发症等。结果64例中行甲状腺肿瘤单纯摘除术30例，甲状腺腺叶部分切除术14例，甲状腺腺叶次全切除术17例，甲状腺未分化癌姑息切除术3例。平均手术时间（118．5±32．0）min，手术出血量平均为（992±136）ml，住院时间平均（5．5±0．4）天，有3例出现皮下血肿，发生率为417％，25例出现暂时性低钙血症，发生率为39．1％。结论老年人常规测定甲状腺功能也是非常必要的，临床上应重视老年人甲状腺功能特点并充分认识年龄对甲状腺激素水平的影响，一旦确诊病情，在严格掌握适应症情况下应积极手术治疗。     

葛根素联合二甲双胍治疗NAFLD合并2型糖尿病前期患者初步临床研究

目的 探讨葛根素联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）合并糖尿病前期患者的临床效果。方法 2014年4月~2017年6月我院收治的84例NAFLD合并糖尿病前期患者,被随机分为对照组42例和观察组42例,分别给予盐酸二甲双胍片或二甲双胍联合葛根素治疗,观察3 m。常规检测血C反应蛋白（CRP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果 治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素和HOMA-IR水平均显著低于对照组[分别为（5.92±0.51） mmol/L、（6.01±0.81） mmol/L、（5.90±0.62） mmol/L和（1.52±0.42）对（6.32±0.35） mmol/L、（6.39±0.71） mmol/L、（6.72±0.83） mmol/L和（1.71±0.39）,P<0.05];血TC、TG、LDL-C显著低于对照组[分别为（4.15±0.14） mmol/L、（1.12±0.22） mmol/L、（1.91±0.12） mmol/L 对（4.56±0.21） mmol/L、（1.31±0.13） mmol/L、（2.14±0.11） mmol/L],HDL-C显著高于对照组[（1.31±0.22） mmol/L对 （1.11±0.09） mmol/L,P<0.05];AST和ALT显著低于对照组[分别为（分别为（49.71±4.75）U/L和（52.16±4.93） U/L 对（59.13±4.30） U/L和（77.52±7.15）U/L,P<0.05];血清炎症因子水平也显著低于对照组（P<0.05）。结论 葛根素联合二甲双胍治疗NAFLD合并糖尿病前期患者疗效显著,可能与调节血糖和血脂代谢,改善肝功能有关。     

46例疣状胃炎的病理和治疗分析

目的:观察三联抗幽门螺杆菌疗法对成熟型疣状胃炎和未成熟型疣状胃炎的治疗效果。方法:将46例疣状胃炎患者,依据镜下特点分为成熟型和未成熟型两组,给以相同的抗幽门螺杆菌治疗,观察症状和病灶的变化。结果:未成熟组的疗效明显优于成熟组。结论:三联抗幽门螺杆菌疗法可治疗未成熟型疣状胃炎,成熟型疣状胃炎则需要加用内镜下微波等治疗。