红藤颗粒剂对子宫内膜异位症大鼠异位内膜黏附分子相关基因表达及血管内皮生长因子mRNA表达的影响

目的:探讨中药红藤颗粒剂对正常大鼠与子宫内膜异位症(EMs)大鼠异位内膜黏附分子与细胞外基质蛋白差异表达基因的干预作用和对内膜血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA表达的影响。方法:将采用手术自体移植法成功建立的EMs模型大鼠随机分为6组:模型对照组(A组)、去势组(B组)、米非司酮组(5 mg/kg,C组)、红藤颗粒剂低剂量组(20 g生药/kg,D组)、中剂量组(40 g生药/kg,E组)和高剂量组(80 g生药/kg,F组)。连续灌胃给药21 d后,采用基因芯片法检测异位内膜黏附分子与细胞外基质蛋白基因的表达,实时定量PCR法(Real-time PCR)法检测红藤颗粒剂对异位内膜VEGFmRNA表达的影响。结果:①基因芯片检测结果显示模型大鼠与正常大鼠之间有27个基因差异表达,其中7个基因下调,20个基因上调,主要分为3类:黏附分子、细胞外基质蛋白、蛋白酶以及蛋白酶抑制剂。F组显示可改善EMs大鼠的差异基因表达,降低细胞间黏附分子的表达,降低蛋白酶的表达,使其趋于正常化。②B、C、E、F组均显著降低VEGFmRNA在大鼠异位子宫内膜细胞中的表达(P<0.01)。结论:中药红藤颗粒剂可能通过影响细胞外基质蛋白以及黏附分子基因的表达,抑制异位内膜VEGF的表达,从而抑制异位内膜黏附、侵袭、血管生成,抑制异位内膜的生长,使异位内膜萎缩。     

附睾内注射三羟基丙烷的抗生育作用

将THP直接注入大鼠附睾头部,对其抗生育作用进行了初步研究。于注射后14,30,60及90d分别以鼠数1:1合笼。给药组生育力明显下降,至少持续2个月,3个月后略有恢复趋势。注入THP24,44d,附睾尾部精子数骤减,甚至无精子,90d时部分鼠精子计数恢复至对照水平。放射免疫法测定血清睾酮水平与对照组比较无显著差别。组织学检查可见睾丸形态正常,但附睾头内精子明显减少,出现退行性变化。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ对体外人滋养层细胞孕酮分泌的影响

目的:探讨胰岛素样生长因子-I(IGF-I)对人早孕绒毛滋养层细胞孕酮(P)的合成和调节 作用。方法:将胰蛋白酶和胶原酶联合消化人早孕绒毛滋养组织,Percoll密度梯度分离纯化后得 到的人早孕胎盘滋养层细胞进行原代培养。以终浓度为0.1μg/L、1μg/L、10μg/L、100μg/L　IGF-I分 别对其作用12h,以及100μg/L浓度IGF-I作用12h、24h、48h、72h时,放免法检测滋养细胞 分泌P 的含量,RT-PCR法检测低密度脂蛋白受体(LDLR)mRNA的表达。结果:滋养层细胞P 的 分泌量随着IGF-I的浓度升高而增加;同时100μg/L浓度的IGF-I作用于滋养层细胞12h 后,P 分泌开始增加,48h达到高峰,以后逐渐下降。半定量RT-PCR均显示LDLRmRNA阳性条带,且表 达规律与P一致。结论:滋养层细胞P的分泌具有对IGF-I的时间和浓度依赖性,并且IGF-I能 上调LDLRmRNA的表达,对促进滋养细胞P分泌的调节起重要作用。     

结直肠癌术后风险预测模型CCF-CCM的应用进展

目的 了解结直肠癌术后风险预测模型CCF-CCM的应用进展情况.方法 检索CCF-CCM相关文献,进行阅读分析.结果 有2篇文献主要与CCF-CCM相关,一篇介绍CCF-CCM的发展,一篇对其进行评论.结论 CCF-CCM专为接受外科手术的结直肠癌患者提供风险评估,用以评估人群中30 d手术死亡风险,经内源性验证发现CCF-CCM准确度较好.但在CCF-CCM为患者提供有意义的信息前,还需要在各中心进行专业验证与校准.在多中心前瞻性研究结果出来之前,该模型还不能用于对患者结果和外科医生能力进行绝对性的测量.     

小中剂量糖皮质激素在人感染H7N9禽流感中的初步应用

目的分析探讨小中剂量糖皮质激素在人感染H7N9禽流感中的初步临床应用效果,并探索激素使用的时机和疗程。方法收集遂宁市中心医院2017年1月25日至2017年5月12日收治的8例人感染H7N9禽流感患者资料,纳入5例使用激素的危重症患者。观察患者接受激素治疗后的疾病转归,包括临床表现,感染指标(血白细胞、C反应蛋白、血清降钙素原),炎症指标(CK、HBDH、LDH),体温变化,氧合改善情况(SpO_2/FiO_2),呼吸机脱机情况,以及预后。结果 5例患者均为重症人感染H7N9禽流感患者,1例女性,4例男性,中位年龄58.0岁,2例死亡,3例存活。5例患者发病至入院时间中位数4 d;发病至确诊时间中位数8 d,入传染病ICU时间为入院后第3 d(中位数)。第1次接受系统性激素治疗在入院后第11 d(中位数),持续时间4 d(中位数)。在病情加重初期使用激素可以使HBDH和LDH下降,患者氧合状态好转。第2次接受系统性激素治疗在入院后第26.5 d(中位数),持续时间9 d(中位数),存活患者氧合状态有不同程度改善(SpO_2/FiO_2比值有所升高),并在此阶段脱离呼吸机支持。结论对于人感染H7N9禽流感患者,小中剂量激素或可在一定程度上降低炎症水平,提高患者氧合指标,促进患者脱离呼吸机支持。小中剂量激素可在病情加重初期,炎症峰值过后或同期,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病10~14 d以内开始使用;或可在患者氧合状态得不到明显提升时(难以用其他原因解释)加用,可在呼吸机脱机困难、脓毒性休克、难以解释的反复发热时使用,使用约10~14 d或使用至血清HBDH、LDH水平再次降低。以上推论还需进一步增加样本量或设立较大型对照研究来证实。     

南蛇藤素抑制豚鼠体外精子的受精能力

南蛇藤素(Cel)对豚鼠精子前向运动(FM)、获能(Cap)、顶体反应(AR)和穿透去透明带仓鼠卵(SPA)均有明显的抑制作用,其作用强度随剂量而增加;对Cel的敏感性依次为精子Cap>FM>SPA>AR。Cel对豚鼠精子AR,FM和Cap的抑制作用比乙酸棉酚(GA)明显为强。     

醋酸棉酚对离体大鼠黄体和人蜕膜、滋养层细胞的影响

以细胞分泌功能和存活率为指标,观察了醋酸棉酚对无血清培养的大鼠黄体和人蜕膜、滋养层细胞的直接损伤作用和可能的作用途径。结果表明:醋酸棉酚对黄体细胞有直接杀伤作用,LD₅₀为:1.6(0.4～2.9)μg·mL^-1。在非致死剂量(0.5μg·mL^-1)下,醋酸棉酚显著抑制黄体细胞基础孕酮分泌,但不能显著抑制hCG,Forskolin的促孕酮作用和3β-HSD的活性。此外,醋酸棉酚对蜕膜细胞和滋养层细胞也有直接杀伤作用,其LD₅₀分别为:3.5(0.4～6.6)μg·mL^-1,4.1(0.6～7.6)μg·mL^-1。本文结果提示,直接杀伤黄体,蜕膜和滋养层细胞并影响孕酮合成是醋酸棉酚抗生育的重要作用环节。     

Synthesis of 9-Halo Prostaglandin Derivatives and Their Effect on Uterus Contraction

Four 9-halo prostaglandin derivatives were designed and synthesized. Their structures were confirmed by IR, ^1HNMR, MS, etc. The effect on uterus contraction of rats was studied in vitro. It was found that compound β-Br seemed to be the most sensitive and β-Cl somewhat less, while α-Cl and α-Br had almost no action as compared with oxytocin (1 IU/ml).     

复方中药对溴隐亭致SD大鼠流产模型保胎药效的初步评价

目的　溴隐亭致大鼠流产模型的建立并观察补肾中药的药效。方法　SD妊娠大鼠分 7组 ,每组 12只 ,流产模型鼠 6组 ,孕 6～ 8d ,溴隐亭 0 .3mg/(kg·d) ,sc ,其中 3组孕 1～ 11d分别灌胃中药浸膏 36g/(kg·d)(A组 )、18g/(kg·d) (B组 )和中药粉剂 3g/(kg·d) (C组 ) ;2组孕 6～ 11d分别给予黄体酮 8mg/(kg·d) ,im (D组 )和泌乳素 (PRL) 8IU ,bidsc(E组 ) ,1组模型 (F组 ) ;另 1组对照 ,妊娠 6～ 8d 75 %乙醇 0 .2 5mL/d ,sc,妊娠1～ 11d灌胃水 3mL(G组 ) ,妊娠 12d处死。结果　 (1)F组的妊娠率、胎仔总数、子宫平均重量显著低于B(P <0 .0 5 )、C、D、E、G(P <0 .0 1)组 ;(2 )A组上述指标显著低于C、D、E、G组 (P <0 .0 5 )。与B、F组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(3)B、C、D、E、G组之间妊娠率、胎仔总数、子宫平均重量比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　溴隐亭致大鼠流产模型是研制、评价中药保胎新剂型理想的病理模型 ;中药的制剂工艺不同产生的药效不同     

多学科协作诊治模式下运行结直肠癌综合治疗的临床对照研究

目的探讨四川大学华西医院结直肠外科多学科协作（MDT）诊治模式的运行效果。方法回顾性分析从2006年12月至2007年5月，在四川大学华西医院结直肠外科住院治疗的大肠癌患者的病历资料，比较MDT组与非MDT组的疗效。结果MDT组围手术期住院时间及外科住院时间少于非MDT组（P〈0．05），但住院总时间上2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。在手术治疗结果上，MDT组肿瘤手术切除率高于非MDT组（P〈0．05）。从术后早期并发症的发生情况分析，MDT组术后早期肠梗阻发生率低于非MDT组（P〈0．05），但吻合口漏和吻合口出血发生率2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。经过5～10个月的随访，MDT组的患者术后肿瘤复发率低于非MDT组（P〈0．05），而术后吻合口狭窄和肠梗阻的发生率，2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结直肠肿瘤MDT模式针对大肠癌采用综合治疗方案，不仅有利于治疗方案的合理时间分配，而且提高了治疗效果。但对于MDT模式的影响因素尚缺乏系统性研究，同时还需将MDT模式中手术治疗的多模式环节进一步完善，以推出更为细化的围手术期MDT模式。