3.0T磁共振大鼠肾脏血氧水平依赖成像的初步研究

目的：评价用3．0TMR行大鼠肾脏功能成像的可行性，评价R2^＊值在观察者问和观察者内的可重复性。方法：12只健康雄性Wistar大鼠分别行肾脏T2WI及BOLD成像，两位医师分别对T2WI及BOLD图像按照5分法进行质量评价。在T2图像上由一位医师分别测量左右肾皮髓质信噪比。使用工作站进行BOLD图像重建，由两位医师分别独立测量肾皮髓质R2^＊值，其中一位医师2周后再次测量。然后对测量及评价结果进行统计学处理。结果：两观察者分别认为T2WI有91．7％（11／12）和83．3％（10／12）达到5分（Kappa值0．625，P=0．02）；BOLD图像两者判断分别有83．3％（10／12）和91．7％（11／12）达到4分及以上（Kappa值0．586，P=0．008）均达到测量要求。Bland—Altman分析显示观察者问和观察者自身测量皮髓质R2^＊值重复性较好，相关系数分别达到观察者问：0．96，0．98；观察者自身：0．97，0．98。R2^＊值的变异系数为皮质17．80％；髓质17．96％。结论：3．0TMR行大鼠肾脏BOLD成像所测数据在不同观察者问和同一观察者内的可重复性较好，能够用来进行肾脏功能成像的实验研究。     

Neurontin对酒精依赖的作用

一项发表于5月28日神经科学杂志上的动物研究结果显示,Pfizer公司治疗慢性疼痛和癫痫的专利到期药Neurontin（gabapentin,加巴喷丁）（I）可使长期酒精滥用所致病变神经元间的化学递质正常化,从而减少酒精依赖大鼠的酒精摄取。     

血液系统／造血器官及免疫药物/Bayer公司的Xarelto研制成功

德国Bayer HealthCare公司在法国召开的矫形＆创伤学国家协会欧洲联合会年会上报道，其处于RECORD4临床试验后期阶段的抗凝药物Xarelto（rivaroxaban）（I）效果明显优于依诺肝素（enoxaprin）（Ⅱ），后者是Sanofi-Aventis公司Clexane-Lovenox的活性成分。     

12009 爱沙尼亚提出申请评估费

通过国家和相互承认程序，爱沙尼亚药品局Ravimiamet将上市授权申请费及重新注册费减半，为500Eek（39．2美元）。同时社会事务部也调整了支付给Ravimiamet的评估费。通用名产品的评估费仍为15000Eek，而所有的卷宗包括原文及目录的评估费增长了33％，为20000Eek。     

Pimecrolimus渴望被证实在治疗特应性皮炎中的价值

特应性皮炎（AD）是一种慢性反复发作的瘙痒性皮肤炎症，患病率约为18％。AD对成年患者及小儿患者的父母亲或护理者在生理、社会及经济上造成较大负担。传统的AD治疗，包括局部应用皮质类固醇加润滑剂；然而，与皮质类固醇相关的潜在不良反应，常常造成患者依从性差以及治疗不足。Pimecrolimus是一种局部应用的钙调神经磷酸酶抑制剂，已于2002年1月被批准用于治疗AD，并且在临床试验中显示可显著改善整体疾病的控制。在第63届美国皮肤病学会年会上发布的几项研究评价了该药对患者生活质量、医疗资源应用以及花费方面的影响。     

125株嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床和耐药性分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床特点及对抗生素的耐药性。方法回顾性分析2006～2008年我院分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性以及所致感染病例的临床特点。结果共发现125例感染病例，全部符合医院感染诊断标；隹，以呼吸道感染为主。易感因素主要是接受侵入性操作，长期应用免疫抑制和广谱抗生素等。药敏结果显示125株嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药率较高，仅对甲氧苄啶／磺胺甲嚷唑、环丙沙星、替卡西林／克拉维酸、多粘菌素E耐药率较低，分别为11％、29％、12％、23％。结论加强环境消毒和控制广谱抗生素应用可有效降低嗜麦芽窄食单胞菌引起的医院感染的发生，甲氧苄啶／磺胺甲嗯唑、环丙沙星、替卡西林／克拉维酸可作为抗感染治疗的一线用药。     

MRI血氧水平依赖成像评价正常大鼠肾脏氧合水平的重复性研究

目的 探讨用MR血氧水平依赖(BOLD)成像评价大鼠肾脏氧合水平的重复性和科学性.方法5只健康雄性Wistar大鼠,扫描前称量大鼠体重,在3.0 T MR扫描仪上分别在第1天(d1)、第5天(d5)、第10天(d10)、第30天(d30)和第50天(dS0)行BOLD成像,测量表观自旋-自旋弛豫率(R2*).在d30和d50扫描完成后,注射呋塞米10 min后再次扫描,计算注药前后R2*的差值(△R2*).对5次扫描的R2*进行重复测量方差分析,对d30和d50注射呋塞米前后的皮、髓质R2*和皮、髓质△R2*进行配对t检验,观察呋塞米对皮、髓质R2*的影响并评价△R2*的重复性.结果d1、d5、d10、d30和d50大鼠体重分别为(150.4±3.7)、(170.2±7.0)、(201.0±5.8)、(306.2±17.0)和(352.0±12.2)g,差异有统计学意义(F=422.103,P＜0.01);肾脏皮、髓质R2*值差异均无统计学意义(P＞0.05).d30皮、髓质R2*在注射呋塞米前分别为(25.2±1.2)和(32.8±2.2)Hz,注射后分别为(21.1±2.2)和(25.9±3.0)Hz,皮、髓质R2*在注射呋塞米后均降低(P＜0.01);d50皮、髓质R2*在注射呋塞米前分别为(25.9±0.8)和(34.3±3.9)Hz,注射后分别为(20.2±1.5)和(27.0±3.2)Hz,皮、髓质R2*在注射呋塞米后均降低(P＜0.01).d30皮、髓质△R2*值分别为(4.1±1.7)和(6.9±2.8)Hz,d50皮、髓质△R2*值分别为(5.8±1.1)和(7.3±2.8)Hz,2次检查皮、髓质的AR2*差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 大鼠肾脏皮、髓质基础R2*值在50 d内稳定,不受体重影响;在3.0 T MR上,应用呋塞米后大鼠肾脏皮、髓质R2*值均降低.     

新药临床开发、上市和应用——心脑血管系统药物——Omacor可降低CHF患者死亡率

挪威Pronova Biopharma公司的Ⅲ期临床试验结果显示Omacor（浓缩ω-3多不饱和脂肪酸）（I）可减少充血性心力衰竭（CHF）患者的发病与死亡。这一共纳入7000例患者的研究达到了全部两个主要终点。     

马兜铃酸和庆大霉素对大鼠急性肾小管坏死模型肾组织氧合水平的影响

目的 探讨马兜铃酸(AA)及庆大霉素所致急性肾小管坏死(ATN)大鼠的肾组织氧合水平特点.方法 28只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=12)、马兜铃酸钠模型组(AAN组,n=7)和庆大霉素组(GM组,n=9),分别背部皮下注射生理盐水、马兜铃酸钠盐生理盐水溶液(AA-I25 mg·kg-1·d-1)和庆大霉素(200 ng·kg-1·d-1)共4 d,于给药后第7天处死.给药后第4天及第7天行大鼠肾脏BOLD MR成像,并留取血、尿及肾脏标本,观察肾功能及肾脏病理改变.结果 AAN组大鼠第7天时血肌酐及尿NAG酶水平显著增高,肾脏病理结果显示,病变部位主要位于皮髓交界区,表现为肾小管弥漫性坏死,无间质水肿或炎细胞浸润.BOLD-MRI显示,AAN组与对照组相比,肾髓质R2*在第4天[(50.6±15.6)/s vs(35.6±4.3)/s,P＜0.01)和第7天[(58.4±14.8)/svs(37.8±3.6)/s,P＜0.01)均显著升高,肾皮质R2*在第7天较对照组显著升高[(40.3±14.7)/svs(28.7±3.2)/s,P＜0.05].GM组大鼠第7天时血肌酐及尿NAG酶水平均显著升高,但其肾脏R2*变化趋势与AAN组明显不同,主要表现为肾皮质R2*值在第7天较对照组明显降低[(17.7±2.7)/s vs(28.7±3.2)/s,P＜0.01].结论 急性AAN大鼠模型中肾组织存在缺氧,其特征为肾髓质的氧合水平降低早期出现并持续存在,肾皮质的氧合水平在后期逐渐降低,AAN与GM所致ATN有所不同,可能是促进肾间质纤维化持续进展的原因之一.