基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS的佛耳草多成分定量分析

目的 建立一种快速稳定的液质联用方法同时分析佛耳草中17种化学成分的含量,为完善佛耳草质量标准提供实验依据。方法 采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）对15批不同产地佛耳草中的17种成分进行定量分析,使用ACQUITY UPLC^? BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 μm）,以甲醇（A）-0.1%甲酸水溶液（B）为流动相梯度洗脱（0~1.0 min,8%A;1.0~4.0 min,8%~26%A;4.0~9.0 min,26%A;9.0~14.0 min,26%~34%A;14.0~14.5 min,34%~45%A;14.5~15.0 min,45%~60%A;15.0~18.0 min,60%~90%A;18.0~19.0 min,90%A;19.0~19.01 min,90%~8%A;19.01~20.0 min,8%A）,流速0.3 mL·min^-1,柱温40 ℃,进样量2 μL;运用电喷雾离子源,正、负离子模式全扫描,扫描范围m/z 100~1 000。结果 所建立的测定方法经方法学验证良好,能够用于17种成分的同时定量。15批佛耳草样品中奎宁酸、没食子酸、原儿茶酸、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、异槲皮苷、1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、大波斯菊苷、紫云英苷、异绿原酸C、木犀草素、芹菜素、高车前素的质量范围依次为39.60~179.12、0.17~0.84、2.41~8.38、4.33~31.50、13.63~180.38、2.43~14.75、1.16~19.68、0.49~5.63、55.77~445.16、0.23~10.26、62.04~530.10、1.11~18.01、11.36~90.61、12.22~65.98、7.22~69.84、3.37~45.65、0.30~2.59 μg·g^-1,其中有机酸类成分在佛耳草中含量比黄酮类成分更高,以1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、奎宁酸、绿原酸含量较高,同时,贵州产地佛耳草样品中黄酮类成分含量高于江苏产地样品,江苏产地佛耳草样品中有机酸类成分含量则高于贵州产地样品。结论 建立的检测方法可用于佛耳草中17种成分含量的快速、准确测定,明确了佛耳草主要成分的含量范围,可为佛耳草质量控制标志物的选择提供参考。     

大剂量糖皮质激素联合免疫球蛋白冲击治疗重症天疱疮患者的护理

天疱疮(Pemphigus)是一组发生在皮肤黏膜以大疱为基本损害的自身免疫性大疱性皮肤病,其特点是致病性自身抗体直接作用于靶抗原.临床表现为正常皮肤或黏膜上成批出现松弛,极易破裂的水疱、大疱,疱壁薄,尼氏征阳性.皮损瘙痒、灼痛为其主要临床特征.重症者并发感染、败血症可危及生命,激素副反应、继发感染或全身衰竭是导致死亡的主要因素.在实际工作中,我们发现应用大剂量糖皮质激素的同时联合免疫球蛋白冲击治疗,其疗效远远高于单纯使用糖皮质激素治疗.2012年1～5月,我科共收治2例重症天疱疮患者,早期采用大剂量糖皮质激素联合免疫球蛋白冲击治疗,并针对患者的实际情况给予针对性地护理,患者皮肤黏膜创面愈合良好,病情得以控制,疗效显著,现将护理体会报告如下.     

肝硬化血液透析患者营养状况分析及护理对策

目的预防和改善肝硬化血液透析患者的营养不良状况,提高患者的生活质量。方法调查分析在我院进行血液透析治疗的肝硬化患者营养状况,依据引起其营养不良的相关因素,制定有针对性的护理对策。结果通过对营养不良患者护理措施的实施并在实施的过程中不断加以改进,有效的预防和改善了患者的营养不良状况,并使患者的生活质量有所提高。     

显微外科动物手术教学方法改进的探讨

<正>显微外科技术是近年来兴起并不断成熟普及的一项重要的外科基本技能。它的特点在于,借助光学放大,使外科技术从宏观世界进入微观世界,弥补了肉眼情况下手术的不足,大大提高了手术成功率,从而被广泛应用到多个外科领域[1-2]。要想成     

血浆置换联合血液透析治疗肝衰竭患者的临床护理

目的探讨血浆置换联合血液透析治疗肝衰竭患者的临床护理方法。方法分析肝衰竭患者62例共119例次进行血浆置换联合血液透析治疗的护理经验和体会。结果血浆置换联合血液透析组成的人工肝支持系统是较理想的治疗模式,此方法操作简单,治疗安全有效。结论高度的责任心,谨慎的工作态度,熟练的操作技能,丰富的临床经验,敏锐的洞察力,及时发现问题,迅速采取措施有效防治并发症,是治疗顺利进行的保证。     

激素免疫抑制剂联合治疗61例寻常型天疱疮的观察与护理

对61例寻常型天疱疮病人采用激素免疫抑制剂联合治疗,治疗期间密切观察病情变化,加强并发症的预防,做好心理、口腔、饮食、皮肤创面等方面的护理。结果61例病人无一例死亡,无严重并发症发生。     

银屑病患者外用药治疗知信行现状的调查研究

目的调查银屑病患者外用药治疗认知、态度、行为的现状,为采取针对性的护理干预提供参考。方法采用自行设计的银屑病患者外用药治疗知信行问卷对281例银屑病患者进行调查。结果银屑病患者对外用药治疗认知水平得分率45.5%;态度信念得分率76.6%;相关行为得分率53.6%。银屑病患者对外用药治疗的认知水平与态度呈正相关(P0.05);外用药治疗的态度与行为呈正相关(P0.05);认知水平与相关行为无明显相关关系(P0.05)。结论银屑病患者对外用药治疗知识相对缺乏,用药安全意识较弱,依从性较差。应加强对银屑病患者外用药治疗知识的培训及用药指导,帮助其建立正确的外用药治疗的健康信念,才能有效地促进正确、合理用药等健康行为的形成。     

水凝胶敷料配合红外线照射治疗带状疱疹的临床观察与护理

[目的]探讨水凝胶敷料配合红外线照射治疗带状疱疹的临床疗效及采取护理干预措施后的效果。[方法]将56例带状疱疹病人随机分为观察组和对照组,两组均给予常规药物治疗及局部护理,观察组在此基础上采用水凝胶敷料换药联合红外线照射治疗带状疱疹部位,观察两组病人疗效。[结果]观察组总有效率为96.42%,对照组总有效率为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出现后遗神经痛5例,观察组0例。[结论]常规治疗基础上采用水凝胶敷料换药配合红外线照射治疗带状疱疹可促进水疱愈合,减轻病人疼痛,降低后遗神经痛发生率。     

皮肤鳞癌患者的围手术期护理

鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)简称鳞癌,是源于表皮或附属器角质形成细胞的恶性肿瘤,具有侵袭性,其发生率位居表皮恶性肿瘤第二位。该病多发生于老年人,男性多于女性,好发于头皮、面、颈和手背等暴露部位[1]。2010年8月～2011年7月我科共收治经病理确诊的鳞癌患     

乙型病毒性肝炎病人误诊率调查

乙型病毒性肝炎严重危害着人民的身体健康,现已证明乙肝病毒感染与原发性肝癌、肝硬化有直接关系〔1,2〕。尽早明确诊断是治愈的前提,但要严格区分感染者和现症病人。其中有部分乙肝病毒感染者被临床误诊为急性乙型肝炎病人。为了解误诊情况,我们对辽宁省部分城市的2141例急性乙型肝炎的报告疫情病例,进行回查病志和原始检验记录核实。现将结果报告如下。对象与方法(1)对象:对沈阳、鞍山、丹东、铁岭6所县级医院、2所市传染病院1999～2001年上报到同级疾病预防控制中心的乙肝病例作为调查对象。(2)调查方法:查阅县区疾病预防控制中心1999年…