中医治疗慢性肾衰竭用药规律探析

目的基于文献分析,探讨中医治疗慢性肾衰竭的用药规律。方法通过数据库检索2004-2014年发表的有关中药治疗慢性肾衰竭的临床研究文献,运用频数分析、因子分析、聚类分析等方法分析相关方剂的药物组成、功能分类、治法等情况,进而探讨其中的用药规律。结果 1共纳入73篇文献,收集中药方剂73首,涉及药物131味,药物总频次784次。2因子分析及频数分析发现,最能体现本病证治特点的15味药物为大黄、黄芪、丹参、茯苓、白术、当归、淫羊藿、川芎、党参、半夏、土茯苓、山茱萸、枸杞、牛膝、杜仲。3治法频数统计发现,益气健脾、通腑降浊、活血化瘀、补益肝肾法应用最为广泛。4聚类分析发现有意义的两组药物组合,分别为大黄、黄芪、丹参(C1),当归、茯苓、白术(C2)。结论慢性肾衰竭临床常从虚、浊、瘀论治,治法以通腑降浊、扶正补益、活血化瘀、化湿解毒等为主,常用药物如大黄、黄芪、丹参、茯苓、白术等。     

GeneXpert MTB/RIF对结核病的诊断价值及复治患者群体特征分析

目的:探讨GeneXpert MTB/RIF(简称Xpert)法诊断肺结核的可靠性及了解复治患者群体特点,为复治结核病患者人群调查提供线索。方法:收集2019年7月至12月来南华大学附属长沙中心医院结核科就诊的疑似肺结核患者痰液905例,采用Xpert法进行结核病快速筛查,并用MGIT960进行痰快速培养及传统药敏试验...     

健脾解毒方含药血清通过mTOR信号通路#br# 抑制人大肠癌SW48细胞增殖

目的：研究健脾解毒方含药血清对人大肠癌SW48细胞增殖的影响及作用机制。方法：采用水提法制作健脾解毒方粗提取物,超高效液相-高分辨飞行时间质谱法分析健脾解毒方粗提取物的主要活性成分,利用血清药理学方法制备低、中、高浓度健脾解毒方含药血清,MTT法检测人结肠癌SW48细胞增殖活性,运用流式细胞术检测细胞周期,RT-PCR技术检测哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR) mRNA表达,Western 印迹技术检测磷酸化(phospho,P)-mTOR,P-P53和P21的蛋白表达。结果：通过高分辨质谱结合对照品数据相关分析,对健脾解毒方粗提取物中7个主要成分(毛蕊异黄酮苷、黄芪甲苷、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1、甘草酸、芹菜素、白术内酯II)进行了鉴定及分析;健脾解毒方中、高剂量含药血清对SW48细胞有明显抑制增殖作用;健脾解毒方中、高剂量含药血清使SW48细胞周期阻滞在G1期;健脾解毒方含药血清能够下调的mTOR mRNA及P-mTOR蛋白表达,上调P-P53和P21蛋白的表达。结论：健脾解毒方可能通过mTOR-P53-P21途径抑制人结肠癌SW48细胞的增殖,这可能是健脾解毒方治疗结肠癌的作用机制之一。     

椎间孔硬膜外置管注入胶原酶治疗椎间盘突出症

经椎间孔径路硬膜外置管注入胶原酶治疗椎间盘突出症１００例，优良率达８６％。ＣＴ片复查随访４８例，２６例髓核突出影像消失，占５４％，４例突出影像密度有改变，其中２例１８个月后行手术治疗，发现存有骺板骨软骨病性突出及小关节骨质增生。结果表明，椎间孔硬膜外置管注入胶原酶可将椎间盘突出髓核溶解，但骺板骨软骨硬性突出应列为髓核化学溶解术的禁忌证     

国产聚明胶肽对失血性休克病人的治疗效果

目的探讨国产聚明胶注射液在术中扩容的临床治疗效果。方法对100例失血性休克病人术中输入1000～3000ml聚明胶肽后，对SBP、DBP、HR、尿量进行观察。结果平均每例输入聚明胶肽为（1486±498）ml后，除出现荨麻疹、寒颤各1例过敏现象外，多数病人血压有明显回升。结论该方法不需要鉴定血型和交叉配血，能迅速补充血容量，在基层医院为抢救病人赢得了时间和抢救机会。     

海脉素用于急性失血性休克的治疗

海脉素用于急性失血性休克的治疗４６３０００解放军１５９医院朱海英河南省平舆县人民医院施利加海脉素（Ｈａｅｍａｃｃｅｌ）是一种尿素交联明胶类血浆代用品。自１９９５年１月～１９９６年１２月，笔者在１０２例急性失血性休克病例中应用海脉素，取得较好疗效，现将...     

中医药治疗初治肺结核临床用药规律研究

目的分析中医药治疗初治肺结核的临床用药规律。方法纳入中医药治疗初治肺结核文献,分析方剂的药物组成、功效分类、治法等情况,进而探讨其用药规律。结果共纳入35篇文献,收集中药方剂35首,涉及药物123味,药物总频次390次,其中药物使用频数最高的前5味依次为百部、沙参、麦冬、甘草、黄芪;药物功效使用频数最高的前3类为补益、清热、化痰止咳平喘药;方药治法使用频数最高的前3种为滋阴润肺、益气补虚、解毒杀虫法;聚类分析提炼出5组核心药物群,分别为:百部,沙参与麦冬,黄芪、生地黄、甘草与白及,川贝、黄芩与百合,当归、熟地黄、地骨皮、党参与鳖甲。结论中医治疗初治肺结核的基本思路是扶正与杀虫并行,益气养阴、补虚培元以扶正,抗痨杀虫以除因,标本兼顾整体治疗,可取得良好的效果。     

椎间孔硬膜外置管注入胶原酶治疗腰椎间盘突出症

椎间盘内注入胶原酶化学溶盘术治疗椎间盘突出症国内已有报道[1],但操作方法繁杂,且注药后过敏,疼痛加剧,神经损伤在所难免。笔者等为防止过敏、疼痛加剧而研制了胶原酶止痛复合稀释液[2],并采用CT技术对腰部椎间孔径路硬膜外间距与深度进行了测量,建立了该径路最佳穿刺点的定位方法[3]。本文旨在研讨采用椎间孔径路硬膜外置管注入胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效。资料与方法资料　共治疗200例,其中椎间孔硬膜外置管注入胶原酶行溶盘术100例(下称硬膜外组)。为对其疗效进行对照,选择同期手术切除椎间盘治疗腰椎间盘突出症患者100例(下称手…     

健脾解毒方联合化疗治疗大肠癌术后患者的临床观察

目的：观察健脾解毒方联合化疗治疗 II-III 期大肠癌术后患者的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将40例大肠癌患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各20例。两组患者化疗均采用 FOLFOX4化疗方案,治疗组加服健脾解毒方汤剂（每日1剂,连服8周）,化疗每2周重复1次,1次为1个周期,连用4个周期后观察两组临床疗效及其免疫功能的变化。结果治疗结束后治疗组中医证候改善的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的中医证候总积分均较治疗前有所改善,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01);治疗后治疗组在KPS评分疗效及体质量增加方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在免疫学指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值改善方面优于对照组,差异具有显著统计学意义（P＜0.01)。结论健脾解毒方能提高大肠癌化疗患者的临床疗效,改善生活质量,并增强机体免疫力。