基于Omaha系统的脑卒中既往跌倒老年患者在社区康复护理中的应用

目的：探索奥马哈(Omaha)系统在脑卒中既往跌倒老年患者社区康复护理方法中的应用效果,以及对社区内经历过脑卒中和既往跌倒的老年患者的影响。方法：本研究纳入厚街镇社区卫生服务中心2021年1月～2021年8月出院后曾经历过脑卒中和跌倒并已重返社区的老年患者40例,将患者随机分为试验组和对照组各20例。对照组患者接受常规社区康复护理,试验组患者在奥马哈系统的基础上接受社区康复护理,干预时长持续3个月。比较干预前、后两组患者的跌倒次数、日常生活活动能力(ADL)[通过改良Barthel指数(MBI)测量]和医院综合焦虑抑郁情绪(HADS)自评分数。结果：干预3个月后,两组患者的跌倒发生率和HADS结局评分均低于干预前,而MBI评分高于干预前,试验组的跌倒发生率和HADS结局评分均低于对照组,而MBI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Omaha系统能全面评估患者的健康问题,指导护理干预,量化评估护理干预效果。     

长托宁用于腹腔镜手术麻醉前的临床效果观察

目的了解盐酸戊乙奎醚（长托宁）作为电视腹腔镜麻醉前用药，对血压、心率，以及对口腔、呼吸道腺体分泌的影响。方法随机选择80例腹腔镜手术病人，ASAⅠ－Ⅱ级，无心、脑、肾合并疾病，其中：胆石症54例，宫外孕9例，子宫附件囊肿17例。选择气管内静吸全身麻醉。入室后开放静脉通路，用生理盐水将长托宁（1．0mg/m1）稀释至5ml后，缓慢（大于2min）静脉注射。记录注药前（基础值）、注药后（5min、15min、30min）的血压、心率、Sp02（血氧饱和度）。同时观察各记录时点、手术结束及气管拔管前后口腔、呼吸道分泌物情况。结果长托宁注药前及注药后各时点，患者血压、心率、Sp02的变化无显著差异（P〉0．05）；注射长托宁后，5min有轻度的口干，术毕及拔管前后口腔、呼吸道分泌物少。结论长托宁作为麻醉前用药，对患者的血压、心率：Sp02无明显影响，术前静注长托宁可有效抑制呼吸道、消化道腺体分泌，且作用时间长。