发泡胶在鼻咽癌放疗中对剂量分布的影响

目的：研究在鼻咽癌放射治疗中应用发泡胶进行体位固定对剂量分布的影响。方法：随机选取11例应用头颈肩热塑膜联合发泡胶进行体位固定的鼻咽癌患者，在Pinnacle计划系统中将空白CT值设置到发泡胶的CT值以下，以确保发泡胶的CT值被计算在内，作为第一组计划（Plan_F）。同时，复制第一组计划并在定位图像上勾画出发泡胶，设置发泡胶的CT值为0，在不改变射野分布、权重及计划跳数的情况下重新计算剂量分布，作为第二组计划（Plan_N）。比较两组计划的靶区及周围正常组织的剂量分布。结果：对于靶区（GTVnx、GTVnd、GTVrpn、PGTVnx、CTV1、PTV1、CTV2、PTV2）的最小剂量Dmin，最大剂量Dmax，平均剂量Dmean去除发泡胶之后，所测 255组数据中仅有6组数据出现减小（约占2.4%），Dmin、Dmax和Dmean的变化度（%）（X±SD）依次为0.215±0.969、 0.395±0.623和 0.442±0.178，其中除了GTVrpn的Dmin（P=0.727）和Dmax（P=0.142），PGTVnx的Dmin（P=0.623），CTV1 Dmin（P=0.713），CTV2 Dmax（P=0.066），其他评估指标皆显示发泡胶使用组剂量低于去除发泡胶组（P＜0.05）；而对于周围正常组织（脑干、脊髓、左右晶体、左右视神经和腮腺）的Dmean和Dmax去除发泡胶之后，所测的154组数据中仅有14组数据出现减小（约占9.1%），Dmax和Dmean的变化度（%）（X±SD）依次为0.194±0.192 和0.129±0.128，其中除了左、右晶体的平均剂量Dmean（P值分别为0.123和0.06），其余各项指标同样显示发泡胶使用组剂量低于去除发泡胶组（P＜0.05）。结论：发泡胶的使用降低了实际治疗过程中受照部位的剂量，但发泡胶对剂量变化的影响都在目前临床可接受的范围之内。     

脾脏血管瘤的超声造影表现及鉴别诊断

目的探讨脾脏血管瘤的超声造影(CEUS)表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经增强CT、MRI检查临床确诊或手术病理证实的15例30个病灶脾脏血管瘤的CEUS资料。结果 15例30个病灶中,28个脾脏血管瘤病灶常规超声均为高回声病灶,2个病灶为低回声病灶,经超声造影后15例30个病灶均在动脉期出现增强,其中8个病灶表现为动脉期呈周边结节状向心增强,静脉期高于或等于脾脏回声,15个病灶表现为动脉期均匀强化,静脉期高于或等于脾脏回声,7个病灶表现为动脉期低增强,静脉期逐步向内缓慢充填后呈低增强。结论 CEUS能动态显示脾脏血管瘤的增强特征,有助于其诊断和鉴别诊断。     

王三虎教授抗癌3论探析

王三虎教授是我国著名的中医肿瘤专家,他提出的＂寒热胶结致癌论＂＂燥湿相混致癌论＂＂把根留住抗癌论＂等王氏治癌新论,不仅能有效指导恶性肿瘤的临床和教学,也对疑难病的中医诊疗产生了不可低估的影响,现简要分析总结如下。     

针推并用治疗颈源性高血压60例

目的观察八步推拿配合针灸疗法治疗颈源性高血压患者前后血压、临床症状体征的变化,初步探讨八步推拿法配合针灸的临床疗效。方法随机选取60例颈源性高血压患者,运用本疗法治疗,观察治疗效果。结果痊愈28例,显效15例,有效15例,无效2例。总有效率为96.67%(58/60)。结论颈源性高血压是近年来临床多发病,口服降压效果差,针对颈部的治疗往往效果较明显。八步推拿配合针灸疗法治疗颈源性高血压确有疗效,值得进一步推广应用。     

筋膜松解疗法结合美式整脊治疗颈性眩晕临床观察

目的 探讨筋膜松解疗法结合美式整脊治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 92例颈性眩晕病人随机分成治疗组和对照组,治疗组采用筋膜松解疗法结合美式整脊治疗,对照组采用电针治疗,两组进行疗效对比.结果 治疗组总有效率为91.3％,对照组总有效率为76.1％,两组疗效对比,有统计学差异（P＜ 0.05）.结论 筋膜松解疗法结合美式整脊是治疗颈性眩晕较理想的方法.     

基于直方图的纹理度量在超声乳腺肿瘤识别中的应用

探讨纹理特征在超声乳腺肿瘤诊断中的价值。提取超声图像中乳腺肿瘤的纹理度量,得到由均值、标准差、平滑度、三阶矩、一致性和熵组成的特征矢量,最后用反向传播人工神经网络（BP）对96幅乳腺肿瘤的良恶性进行分类识别。BP 神经网络对良、恶性肿瘤的正确识别率分别为88．4％和78．6％。基于乳腺肿瘤超声图像的纹理特征建立的神经网络系统对肿瘤的良恶性具有较好的识别能力。     

中孕期唐氏综合征筛查风险截断值的评估

目的应用ROC曲线法对中孕期唐氏征筛查中的风险截断值进行探讨和评价。方法收集在本院产科门诊进行中孕期唐氏征筛查的孕妇资料,追踪随访所有受检的单胎妊娠孕妇的妊娠结局,绘制唐氏征筛查风险值评估的ROC曲线。结果ROC曲线分析显示,在假阳性率〈5％的情况下,选取1／265—1／275范围中的值作为风险截断值,唐氏征筛查的检出率可以达到77．8％。结论采用l／270作为本实验室中孕期唐氏征筛查的风险截断值,可达到有效筛查效率。     

深圳市健康人群EB病毒VCA-IgA抗体水平的调查分析

EB病毒是一种亲淋巴性的疱疹病毒,经口传播,与鼻咽癌有密切的关系。据世界卫生组织的粗略估计,世界上80%左右的鼻咽癌发生在我国,广东又是高发地区。本研究通过对深圳地区123 595名健康体检人中EB病毒壳抗原（VCA）-IgA水平进行检测,以了解本地区健康人群EB病毒的感染情况。     

异丙酚在人工流产中的镇痛作用

人工流产中的疼痛常可引起患者精神紧张 ,从而影响手术。本文应用异丙酚诱导下进行手术 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1 资料与方法一般资料　本组 2 0 8例孕妇 ,年龄 1 7～ 4 4岁 ,平均2 8岁 ,体重 4 0～ 83ｋｇ ,妊娠 36～ 62天 ,平均 4 4天 ,经尿ＨＣＧ和“Ｂ”超证实为宫内妊娠。随机分为两组 ,异丙酚组 1 0 8例 ,对照组 1 0 0例 ,两组孕妇的年龄、孕周、体重均无显著差异。方法　异丙酚组术前禁食、水 4～ 6小时 ,进手术室后常规监测血压、心率和血氧饱和度数值 ,建立静脉通道 ,以异丙酚 2～ 2 2 .5ｍｇ/ｋｇ为诱导剂在 1～ 2分钟…     

时空针灸灵龟八法治疗面瘫急性期的临床研究

〔摘 要〕 目的：分析时空针灸灵龟八法用于面瘫急性期患者治疗中的疗效。 方法：选取 60 例面瘫急性期患者,均为东 莞市塘厦医院针灸科门诊在 2015 年 3 月至 2017 年 12 月期间治疗,采用随机数字表法分成对照组与观察组,各 30 例。对 照组患者行传统针灸疗法治疗,观察组患者实施时空针灸灵龟八法治疗,比较两组患者治愈时间、面部运动评分与治疗总 有效率。 结果：观察组患者平均痊愈时间为（13.57 ± 3.35）d,对照组患者平均痊愈时间为（18.87 ± 3.46）d,观察组痊愈 时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者 Portmann 评分无明显差异,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者评分均明显提升,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 组患者总有效率为 96.7 % 高于对照组的 80.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用时空针灸灵龟八法对面瘫 急性期患者进行治疗,可显著缩短其痊愈时间,有效提高面部运动评分,临床疗效明显优于传统针灸疗法。