新疆乌鲁木齐地区新生儿眼底病筛查情况报告

目的 了解新疆乌鲁木齐地区新生儿眼底病的发病情况，为新生儿眼底病防治提供依据。设计 横断面研究。研究对象 乌鲁木齐市妇幼保健院2014年1月至2018年12月出生的新生儿25 644例。方法 对所有新生儿应用广域数字化眼底成像系统 （RetCam3） 进行眼底检查，记录所有受检患儿出生孕周、出生体重、分娩方式等临床资料，对筛查结果进行分析。主要指标 眼底异常的发生率。结果 446例新生儿眼底异常，异常率达18.16%。其中视网膜出血3334例（13.00%），经阴道分娩新生儿视网膜出血发病率（20.91%）明显高于剖宫产（3.71%）（P=0.000）；家族性渗出性玻璃体视网膜病变87例（0.34%）；视网膜周边白色病灶539例（2.1%）；永存原始玻璃体增生症4例（0.02%）；牵牛花综合征6例（0.02%）；视网膜母细胞瘤2例（0.01%）；在1649例早产儿中检出早产儿视网膜病变79例（4.79%），其中检出率与出生胎龄及出生体重均呈负相关（r=-0.879、-0.907，P=0.049、0.034）。结论 乌鲁木齐地区新生儿眼底疾病发病率排在前几位的眼病都是非致盲性、非紧急、无需干预的告知性眼病，主要的致盲性眼底疾病仍是以早产儿视网膜病变为主。     

基因芯片分型中荧光标记引物的多重扩增及试验优化

基因芯片技术以其平行高效多位点多态性分型的优势，在基础和临床研究中被广泛应用。然而，随着位点增多，扩增目的片段更繁琐，为了提高效率和降低成本，就需要在同一反应体系内进行多重扩增。而多重扩增的关键问题是，同一体系内引物对的最大化，并有效减少非特异扩增。目前，此环节可通过计算机辅助设计和尝试不同引物对组合解决。由于芯片分型以杂交信号强弱为检测指标，扩增片段要载有荧光剂，因此多重扩增必须考虑到荧光标记物——青色素（Cy3）的大分子位阻效应。但是，Cy3的存在不可避免地降低了PCR的效率，为此本研究对相关试验条件进行优化。     

健脾软肝方治疗脾虚瘀结型失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

  目的：观察健脾软肝方治疗脾虚瘀结型失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效  方法：将85例脾虚瘀结型失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(43例)与对照组(42例)。两组均予西药常规治疗,对照组加服扶正化瘀胶囊,治疗组加服健脾软肝方。两组疗程均为1年,观察临床疗效,比较慢性肝病量表(CLDQ、CTP)评分、肝功能、乙肝病毒载量(HBV-DNA)、肝纤维化指标、肝脏B超及硬度值的变化情况  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为93.02%和75.61%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组间治疗后比较,CLDQ与CPT评分差异有统计学意义(P<0.05)。③组间治疗后比较,治疗组ALT、AST、TBIL、HBV-DNA降低与ALB、CHE升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。④组间治疗后比较,HA和Ⅳ-C水平差异有统计学意义(P<0.05)。⑤组间治疗后比较,MPV、SV、脾长、脾厚、硬度值差异均有统计学意义(P<0.05)  结论：健脾软肝方治疗脾虚瘀结型乙型肝炎肝硬化代偿期患者,疗效满意,可有效改善肝功能与肝硬化程度,提高生活质量。     

刘松江应用半夏泻心汤治疗恶性肿瘤经验

半夏泻心汤是中医学经典方剂之一,出自《伤寒杂病论》,在临床中应用广泛。结合经典病案介绍刘松江灵活运用半夏泻心汤加减治疗恶性肿瘤及放疗、化疗后副反应的临床经验,深入剖析该方治疗不同疾病的病机特点,探索中医方药的特色及优势。     

X射线对三阴性乳腺癌的诊断价值

目的：探讨三阴性乳腺癌患者的乳腺X射线摄影表现。方法对该院2009年2月至2013年8月收治的经手术病理证实的50例女性三阴性乳腺癌患者资料进行回顾性分析，全部患者术前完成双侧乳腺X射线常规摄影，分析患者X射线影像学特征（肿块形态、边缘、钙化形态）。借鉴美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统对X射线的临床价值进行比较。结果乳腺X射线检查诊断正确39例，诊断准确率为78%，与病理学诊断结果比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。单纯肿块30例，肿块伴钙化6例，单纯钙化3例。肿瘤形态：类圆形23例，不规则形9例，分叶状4例；肿瘤边缘：清楚8例，模糊23例，毛刺5例。结论 X射线在诊断三阴性乳腺癌中具有一定的临床价值；而当病灶在X射线上表现为单纯性肿块，病灶呈类圆形，边界较模糊，较少出现钙化时，多有助于三阴性乳腺癌的诊断。     

非酒精性脂肪性肝病发生及进展的危险因素

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率逐年增加,目前成为我国成年人中最常见的慢性肝病之一。NAFLD可由非酒精性肝脂肪变性进展为非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化、肝细胞癌及NAFLD相关性心血管事件、死亡等重大疾病。现对NAFLD发生的危险因素以及进展为肝纤维化、肝硬化、肝癌、相关心血管事件和死亡等重大疾病的相关危险因素进行综述,以便进一步探讨NAFLD发生发展的机制,降低NAFLD的患病率,减缓NAFLD的进展程度,降低相关疾病的病死率。     

2636例医院感染调查分析

目的 了解医院感染情况,为预防与控制医院感染提供依据.方法 采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对2010-2012年64431例住院患者进行医院感染调查分析.结果 3年共发生医院感染2636例,医院感染率为4.09％（2 636/64 431）;感染部位以上、下呼吸道感染为主;综合ICU、肾内科、神经内科、内分泌科为感染高发科室;革兰阴性菌仍是医院感染的主要细菌,占52.48％（689/1 313）.结论 加强医院感染管理和医务人员培训、规范消毒隔离、严格无菌操作、减少侵入性操作及合理应用抗菌药物是降低医院感染的有效措施.