淫羊藿（苷）对男性生殖系统的作用和机制

淫羊藿是一种常用的中药材,淫羊藿苷是从淫羊藿中提取的一种黄酮类化合物,也是淫羊藿中最主要的活性物质。研究发现,淫羊藿苷具有促进成骨细胞的生成和活化、调节免疫、抗衰老和抗炎等多种功能。临床上淫羊藿（苷）用于治疗生殖系统、骨关节系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统和免疫系统等多种疾病。淫羊藿（苷）对男性生殖系统的作用及机制主要包括具有雄性激素样作用,促进睾内睾酮的合成和分泌。淫羊藿（苷）通过改善精子发生的微环境、增强睾丸抗氧化作用促进精子生成,增加精子密度,改善精子活力,减缓生殖衰退。此外,淫羊藿（苷）可促进阴茎勃起,治疗勃起功能障碍及早泄。     

低能量冲击波治疗勃起功能障碍疗效及安全性:随机对照试验的meta分析

目的:依据现有临床证据评价低能量冲击波(LI-ESWT)治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效及安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane图书馆和CNKI、VIP、CBM、万方数据库建库至2018年6月有关LI-ESWT治疗ED的随机对照试验(RCT),由2名研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入来自8项随机双盲对照研究的595例ED患者,其中LI-ESWT治疗组362例,对照组233例。meta分析结果显示,与对照组相比较,LI-ESWT治疗可显著提高ED患者的IIEF评分[WMD=1.70, 95%CI (0.44, 2.96),P=0.008]和勃起硬度分级(EHS)[RR=11.72, 95%CI (5.13, 26.80),P0.01]。进一步分析表明LI-ESWT治疗后随访4周和24周ED患者的IIEF评分均显著提高[WMD=1.43, 95%CI (0.10, 2.75),P=0.03; WMD=3.09, 95%CI (1.49, 4.68),P=0.000 2];LI-ESWT治疗10～12次ED患者的IIEF评分显著提高,而治疗5～6次IIEF评分并未显示出明显增加[WMD=1.81, 95%CI (0.31, 3.31),P=0.02; WMD=1.88,95%CI (-2.10, 5.86),P=0.35];基线IIEF≥12分ED患者LI-ESWT治疗后IIEF评分明显增加而基线IIEF≤11分治疗后IIEF评分并未显示出明显增加[WMD=2.13, 95%CI (0.51, 3.75),P=0.01; WMD=1.04, 95%CI (-0.96, 3.03),P=0.31]。8项研究报告了LI-ESWT治疗后均无明显不良反应发生。结论:LI-ESWT作为一种非侵入性治疗手段,其可明显改善ED患者的IIEF评分和EHS分级,临床应用安全有效。     

护理干预与整体护理在小儿秋季腹泻治疗中的应用效果对比

目的:探讨对小儿秋季腹泻患者分别给予护理干预以及整体护理后获得的临床效果。方法:选择我院2017年07月～2019年02月收治的73例小儿秋季腹泻患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组腹泻护理方式;比照组(36例):运用护理干预方式完成;实验组(37例):运用整体护理方式完成;比较腹泻护理效果。结果:实验组小儿秋季腹泻患者护理总有效率(94.59%)高于比照组(66.67%)明显(P0.05)。结论:小儿秋季腹泻患儿在接受临床护理期间,整体护理方式的运用,同护理干预方式比较,对于治疗效果可以获得更为显著的巩固效果,最终对于小儿秋季腹泻患者的康复加快,奠定基础。     

脑出血患者血清NSE、hs-CRP及S-100B蛋白水平分析

目的 分析脑出血患者血清NSE、hs-CRP及S-100B蛋白水平的变化特征及与患者出血量、预后的的关系。方法 选取延安大学附属医院收治的44例脑出血患者为病例组, 44例健康体检者为对照组, 两组性别、年龄差异无统计学意义。分别检测对照组和病例组入院第1、3、7天血清NSE、hs-CRP、S-100B蛋白水平, 运用CT测定出血量, 用GCS评分表评估患者预后, 并分析其关系。结果 病例组血清NSE、hs-CRP、S-100B蛋白水平显著高于对照组, 且差异有统计学意义(P＜0.05)。患者血清三个指标水平在入院第1天开始升高, 第3天到达高峰, 第7天较第3天明显下降;出血量和预后与三个指标水平及出血量与GCS评分均具有相关性。结论 脑出血患者血清NSE、hs-CRP及S-100B蛋白水平随着发病时间发生显著变化, 与出血量、预后均密切相关, 可将NSE、hs-CRP、S-100B蛋白作为分析脑出血病情变化及预后的重要动态观察指标。     

推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的:分析推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2018年4月-2019年9月在医院进行腰椎间盘突出症治疗的患者112例,采用随机分组法分成两组,每组56例。对照组给予中药外敷治疗方法,观察组给予推拿联合中药外敷治疗方法。结果:治疗后,观察组视觉疼痛模拟评分低于对照组,观察组直腿抬高角度、腰痛JOA评分高于对照组,观察组持续用药时间、住院时间、症状控制时间低于对照组,观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰椎间盘突出症治疗中给予推拿联合中药外敷,有助于改善临床症状,减轻疼痛感,临床治疗效果显著。     

miRNA-19基因表达与大脑中动脉M1段狭窄程度及斑块易损性的相关性

目的分析miRNA-19a、miRNA-19b-1与大脑中动脉M1段狭窄程度及斑块易损性的相关性。方法选取大脑中动脉M1段狭窄患者（病例组）和正常者（对照组）各80例;根据动脉狭窄程度将患者分为轻度组、中度组和重度组;根据斑块易损性将患者分为高危组、中危组和低危组。采用qPCR检测各组血清miRNA-19a、miRNA-19b-1的表达水平,受试者工作特征曲线分析二者预测高危斑块的价值,计算曲线下面积（AUC）。结果血清miRNA-19a和miRNA-19b-1水平比较:病例组高于对照组;重度组高于轻度和中度组,中度组高于轻度组;高危组高于低危组和中危组,中危组高于低危组（均P<0.05）。miRNA-19a和miRNA-19b-1表达与动脉狭窄程度（r=0.826、0.795,P<0.05）、斑块易损危险性（r=0.701、0.658,P<0.05）呈正相关。miRNA-19a和miRNA-19b-1预测高危斑块的AUC分别为0.774和0.685,二者联合检测可将AUC提高至0.814。结论血清miRNA-19a、miRNA-19b-1与大脑中动脉M1段狭窄程度及斑块易损性密切相关,提示血清miRNA-19a、miRNA-19b-1可能是动脉狭窄和斑块易损的影响因素,可用于预测大脑中动脉M1段高危斑块。