Wada手术治疗成人漏斗胸

我院1987年1月～1993年10月间Wada手术治疗成人漏斗胸10例(男7例,女3例),平均年龄18岁(14～32岁).术前胸廓指数为0.28±0.09,肺功能平均1秒用力呼气量(?V_1)为71.6%,最大呼气中间流量(MMF)为2.3L/S,最大肺活量(%FVC)为67.8%.胸廓指数越大,肺功能越好.4例胸廓指数>0.30,其肺功能指标明显高于胸廓指数<0.30的6例病人.术后并发症:1例胸骨后感染,与纵隔引流不畅及组织坏死较多有关.1例术后左侧肺不张,经吸痰等治疗后好转.2例病人术后3周内低热.胸骨翻转术应注意减少组织坏死及胸骨后感染,故应尽可能保留胸廓内动脉、清除胸骨上多余的软组织、胸骨翻转后肋软骨应尽量用骨膜包裹、放置有效引流管等以减少并发症.     

肺多发性硬化性血管瘤二例报告

肺多发性硬化性血管瘤二例报告戈烽，廖泉，王枫，张志庸硬化性血管瘤是一种极少见的肺部良性肿瘤。我院１９９４年诊治了２例多发性硬化性血管瘤，报告如下。例１，女，６８岁。８年前因咳嗽拍胸片，发现右上肺球形阴影，直径约２．０ｃｍ，边缘光滑，密度不均，可见钙化...     

胸骨后甲状腺病变的诊断及治疗

１９８０－１９９７年我院手术治疗２５例胸骨后甲状胸病患者，男８例，女１７例，占我院同期甲状腺手术例数的１％。平均年龄５７岁，男女比率为１：２．１。病变位于右侧１４例，左侧７例，双侧４例。其大小平均为７．３ｃｍ＊４．９ｃｍ（４ｃｍ＊３ｃｍ－１６．５ｃｍ＊９ｃｍ）。     

DIAGNOSIS AND SURGICAL TREATMENT OF BRONCHOGENIC CYSTS

Between 1974 and 1993, 22 patients with bronchogenic cysts were operated on in our hospital; there were 14 men and 8 women, ranging in age from 11 to 62 years, The cyst locations were mediastinal in 13 (59.1%) and intrapulmonary in 9 (40.9%). There were symptoms (chest pain and recurrent bronehiolits) in 20 patients (91%). The preoperative complications included infection in the lung and in the cyst and dysphagia due to esophageal eornpression. Chest pain was the main symptom in mediastinal cyst and recurrent infection of lung in intrapulmonary cyst. Plain chest radiograms showed that a rousd shadow, occasional air-fluid levels, and peripheral calcification may be found in cysts. An operation is the best treatment for cysts. All cysts were completely excised. No postoperative complieations, late complica-tions, or recurrence developed in our patients.     

贲门癌误诊为贲门失驰症一例报告

贲门癌误诊为贲门失驰症一例报告戈烽李秉潞李单青张志庸李泽坚患者，女，７５岁。因“间歇性”吞咽困难８个月门诊入院。入院前的钡餐检查显示食管下段鸟嘴样改变，诊为“贲门失弛症”。此后在２个月内连续做４次胃镜检查（包括两次食管下段气囊扩张术），均通过贲门困难...     

用胸腔镜切除纵隔肿瘤

尽管传统开胸手术仍适合于多数纵隔肿瘤的切除,但胸腔镜(VATS)已越来越多地用于纵隔手术。本文分析了我院VATS切除纵隔肿瘤的临床资料,以评估其临床价值。1材料与方法收集我院2000年1月—2005年1月间胸腔镜切除纵隔肿瘤38例,男10例,女28例,平均年龄38岁(17~64岁)。其中单纯胸腔镜31例,胸腔镜加侧胸壁小切口(≤6cm)(VAMT)7例。2结果2.1临床资料:38例纵隔肿瘤中16例(42.1%)术前无症状,22例(57.9%)有症状,包括:胸痛(11例)、胸腺伴综合症5例(重症肌无力3例,肾病综合征2例)、瘤侧肩臂痛(2例)、吞咽困难(2例)、憋气(2例)、贫血1例和全身不适(…     

肺减容术治疗重度肺气肿

目的 评价肺减容术治疗重度肺气肿的疗效、手术适应证选择及围手术期处理经验.方法 对我们收治的27例重度肺气肿病人所实施的肺减容术进行分析总结,27例中18例行单侧肺减容,9例行双肺肺肺减容.其中5例电视胸腔镜肺减容术（4例单肺,1例双肺）,13例电视胸腔镜辅助小切口肺减容术（9例单肺,4例双肺）,5例行经后外侧切口单肺减容术,4例为胸骨劈开双肺减容术.结果 LVRS术后FEV1平均提高42%,术后6～12个月,FEV1改善达高峰.手术死亡率为0,术后并发症发生率38%.结论 肺减容术能明显改善部分具有手术适应证的重度肺气肿病人的临床症状和生理状况.     

电视胸腔镜胸腺瘤切除术

目的总结电视胸腔镜腺瘤切除术的临床经验。方法自2003年9月～2007年12月，我院胸腔镜手术治疗胸腺瘤22例。术后病理为良、恶性胸腺瘤和畸胎瘤。结果手术时间平均为122分钟，术中平均出血50ml，术后平均放置胸管时间48小时，平均住院时间5天。平均随诊2．5年，无肿瘤复发。结论胸腔镜治疗胸腺瘤和重症肌无力的短期随诊疗效满意。     

联合腔镜食管癌切除胃食管颈部吻合术2例

联合胸腔镜和腹腔镜行食管癌切除、胃食管颈部吻合的手术刚刚起步，文献少有报告，我院自2007年9月～12月，联合腔镜手术治疗早期食管癌2例，现报告如下。