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1.
目的探讨常规体外受精(IVF)中含滑面内质网聚集体(SERa)卵母细胞的形成及其对胚胎发育的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月在本院生殖医学科行IVF的313例患者的临床资料,根据受精拆除颗粒细胞后是否可见SERa,分为SERa+周期组和SERa~-周期组,探讨含SERa周期发生的相关因素及其对胚胎发育的影响。结果 313个周期中,至少有一个卵母细胞含SERa的周期(SERa+周期)共有28个,发生率为8.9%;SERa+周期组与SERa~-周期组患者的年龄、不孕年限差异均无统计学意义(P0.05);而促排卵方案中,SERa+周期组注射HCG日E2水平显著升高(P0.05),两组的促性腺激素(Gn)总量和使用时间,以及注射HCG日LH和孕激素水平均无统计学差异(P0.05);与SERa~-周期组相比,SERa+周期组在获卵数上显著增加(P0.05),而正常受精率及D3优胚率则显著下降(P0.05)。结论 IVF周期出现SERa可能与患者注射HCG日血清E2水平升高有关,SERa出现会影响胚胎发育。  相似文献   
2.
目的探讨卵裂期冻融复苏胚胎过夜培养后胚胎生长个数及卵裂球增殖情况对临床结局的影响。方法回顾性分析我中心268个卵裂期FET周期,根据过夜培养后复苏胚胎的生长个数分为0个生长组(A1,n=46)、1个生长组(A2,n=48)和2个及以上生长组(A3,n=174);根据卵裂球增殖情况分为8细胞组(B1,n=39)、8~16细胞组(B2,n=57)和含融合细胞组(B3,n=126);比较各组间的种植率、妊娠率和多胎率。结果A3组妊娠率、种植率(分别为55.17%、34.29%)显著高于A1组(分别为15.22%、6.67%)、A2组(分别为29.17%、16.00%)(P0.01),且A2组妊娠率、种植率显著高于A1组(P0.01),A3组多胎率显著高于A2组(36.46%vs.7.14%)(P0.01),A1组无多胎妊娠;B2组妊娠率显著高于B1组(52.63%vs.27.59%)(P0.01),B2组种植率显著高于B1组(31.15%vs.10.71%)(P0.05),而B2组与B3组妊娠率、种植率均无显著差异(P0.05),三组间多胎率无显著差异(P0.05),但B3组多胎率有所升高。结论卵裂期冻融胚胎经过夜培养后,有2个及以上生长的胚胎,且卵裂球发育到8~16细胞或有融合细胞阶段者,能获得更好的临床结局;对移植含2个及以上生长的胚胎,可考虑选择单胚胎移植,以降低多胎妊娠。  相似文献   
3.
目的探讨颗粒细胞复合体应用于未成熟卵母细胞体外成熟培养(IVM)中的作用。方法收集2015年1月至2017年6月在我院生殖医学科接受ICSI-ET治疗的156例不育患者促排卵周期中废弃的未成熟卵母细胞为研究对象。共收集MⅠ期和GV期未成熟卵母细胞305枚,以随机方式入组到对照组(C组,培养时不添加颗粒细胞复合体)和实验组(T组,培养时添加颗粒细胞复合体)进行培养,并按照MⅠ期和GV期未成熟卵母细胞的不同分为4个亚组:MⅠ-C组、MⅠ-T组和GV-C组、GV-T组。观察各组的体外成熟及受精后胚胎发育情况等。结果 MⅠ-T组体外培养48h后的总成熟率显著高于MⅠ-C组(88.42%vs.73.62%,P0.01),体外培养24h的成熟率(80.00%vs.65.93%)、正常受精率(69.74%vs.53.33%)、受精率(75.00%vs.55.00%)及优质胚胎率(35.56%vs.12.00%)均显著高于MⅠ-C组(P0.05),且MⅠ-T组的卵母细胞利用率亦显著高于MⅠ-C组(21.05%vs.5.00%,P0.01);MⅠ-T组获得4个囊胚,多于MⅠ-C组(1个囊胚)。GV-T组体外培养48h的总成熟率显著高于GV-C组(65.00%vs.35.59%,P0.01);GV-T组培养24h的各项指标与GV-C组比较均无显著性差异(P0.05);GV-T和GV-C两组均未获得囊胚。结论含有颗粒细胞复合体的共培养体系可以提高促排卵周期中不同来源未成熟卵母细胞的体外成熟率,改善MⅠ期成熟卵母细胞的发育潜能,但是否能改善GV期卵母细胞的发育潜能尚需进一步研究。  相似文献   
4.
目的探讨人类卵裂期胚胎玻璃化冷冻在临床治疗中的应用效果。方法经患者知情同意后,将实施体外受精一胚胎移植术患者第3天移植后剩余的符合冷冻标准的胚胎进行玻璃化冷冻保存。如果新鲜周期妊娠失败,根据患者情况解冻胚胎,观察胚胎复苏后的临床妊娠效果。结果玻璃化冷冻84个周期,解冻胚胎207枚,解冻后存活胚胎198枚,存活率为95.7%;完整存活胚胎187枚,完整存活胚胎率为90.3%;种植胚胎41枚,种植率为19.8%;临床妊娠28倒,临床妊娠率为33.3%。早期流产3例,足月分娩5例,20例继续妊娠。结论玻璃化冷冻法适于人类早期胚胎的冷冻保存,获得了理想的复苏率、种植率和妊娠率。  相似文献   
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