透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎（OA）一般是指关节内软骨的退变及继发的关节内骨的增生、变形，导致关节功能改变甚至丧失，并伴有关节肿胀疼痛的关节疾病。以往的治疗主要是减少膝关节负重，加强肌肉锻炼，口服各种非甾体类镇痛药物，但效果不理想。近年来研究发现，透明质酸钠（SH）对关节软骨有保护、润滑和营养作用。本研究将SH于关节腔内注射治疗膝关节OA，疗效较好。现报告如下。     

美蓝乳管造影红外线扫描对乳头溢液诊疗的临床意义

目的 评价美蓝乳管造影红外线扫描对乳头溢液的诊疗价值。方法 采用美蓝乳管造影红外线扫描技术对３４例乳头溢液的病人进行检查，根据术后病理检查和随访结果评估该法的诊断正确性。结果 ３４例受检病人中，２４例经术后病理证实与造影诊断相符；余１０例随访病人除１例失访外，９例至今未出现需手术治疗的病变。结论 美蓝乳管造影红外扫描对乳头溢液的诊疗有重要的临床意义。     

前、后路减压治疗无骨折脱位型脊髓损伤的效果比较

目的 观察分别应用前、后路减压内固定术治疗无骨折脱位型脊髓损伤的临床效果.方法 分析2013年12月至2015年5月在我院接受手术治疗的65例无骨折脱位型脊髓损伤患者的临床资料,根据患者所接受的手术方法不同分为两组:前路组31例,采用颈前路减压内固定术治疗;后路组34例,采用颈后路单开门椎管扩大成形内固定术治疗.记录每组患者的手术时间、术中出血量、神经功能恢复及并发症发生情况.结果 前路组手术时间为(63.2±15.1)min,后路组为(113.8±21.5)min,差异有统计学意义(t=48.769,P=0.001);前路组出血量为(116.3±18.9)ml,后路组为(236.3±41.0)ml,差异有统计学意义(t=55.837,P=0.001).前路组JOA评分由术前的(6.9±1.6)分恢复至术后2周时的(9.6±1.9)分、术后3个月时的(11.7±2.6)分及末次随访时的(13.5±3.1)分,手术前后比较差异有统计学意义(F组间=33.759,P<0.05;F组内=5.213,P<0.05;F交互=6.769,P<0.05);后路组JOA评分由术前的(6.7±1.5)分恢复至术后2周时的(8.7±1.8)分、术后3个月时的(10.9±2.5)分及末次随访时的(13.1 ±3.4)分,差异有统计学意义(P均<0.05);术后2周时两组JOA评分比较差异有统计学意义(P<0.05).前路组发生喉返神经牵拉损伤1例,脑脊液漏1例;后路组发生伤口感染1例,液化坏死1例,硬膜外血肿1例,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).结论 前路减压具有手术创伤小,手术时间短,术中出血少,神经功能恢复快等优点;术前应根据患者脊髓受压节段合理的选择术式.     

腹壁韧带样纤维瘤手术切除后带血管阔筋膜张肌修补一例报告

患者女性,28岁。因脐周渐进性无痛包块3~+月入院。入院前3~+月发现脐周皮下有2×3cm~2大小肿块,不痛,逐渐长大。1985年6月8日,硬膜外麻醉下作肿块切除,右侧带血管阔筋膜张肌修补术。麻醉满意后,手术分两组同时进行,一组切除腹壁肿块,一组取阔筋膜张肌。右大腿组:从髂前上棘下2cm 处起,作右大腿垂直切口达股骨外髁平面,分离大腿皮瓣,向内侧牵开缝匠肌,分开腹直肌与阔筋膜张肌间沟,向下锐性分离直达切口远端,并切断远端的髂胫束,向上翻转到髂前上棘下6 cm     

自身增强可吸收内固定物在矫形外科的应用

目的观察自身增强可吸收内固定物治疗关节周围骨折或松质骨骨折的效果。方法对12例骨折或关节脱位的患者手术后复位应用自身增强聚丙交酯螺钉或固定棒进行固定,术后适当外固定。结果12例患者手术切口均1期愈合,无感染及骨折再移位。经随访3～12个月,治疗效果满意。结论自身增强聚丙交酯内固定物具有许多优点。是目前较好的内固定材料     

标准通道经皮肾镜钬激光碎石术在不同冲洗压力下治疗肾结石的疗效比较

目的 探讨标准通道经皮肾镜钬激光碎石术（PCNL）在不同冲洗压力下治疗肾结石的疗效以及不用灌注泵的可行性。方法 回顾性分析2014年3月至2015年10月安徽省濉溪县医院行标准通道PCNL治疗肾结石50例临床资料，按不同冲洗压力，分常规组（采用灌注泵，设置流速压力0.5 L/min）27例及观察组（不用灌注泵采用冲洗袋，冲洗袋出口离肾盂55 cm）23例。比较两组患者手术术野、冲洗液用量、术后发热（>38.5 ℃）发生率、碎石取石时间、残石情况（长径≥0.5 cm）等。结果 不用灌注泵冲洗行标准通道PCNL，术野清晰，不增加手术时间及残石率（P>0.05），减少冲洗液用量及术后发热发生率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不用灌注泵冲洗可以满足PCNL疗效的要求，而且减少了术后发热机会，提高手术的安全性。     

高压氧(HBO)在组织移植中的应用

高压氧治疗以其特殊的疗效性和低操作性被越来越多的外科临床医师所采用。我院自1995年－1998年间将高压氧舱用于各类组织移植患进70例。1临床应用及结果本组，男52例，女18例；其中，深2度度烧伤12例，软组织创伤合并缺损、一期皮肤移18例，开放性骨折伴软组织缺损26例，慢性软组织溃疡14例。其中断层皮片游离移植12例，全厚皮片32例，带薄层脂肪的游离组织瓣移植历例，带蒂皮瓣10例。以上病例术后在一般抗菌和支持疗法的同时，我院采用我从氧舱治疗，时间为术后24小时内立即开始，每次2小时，每疗程10天，每人l～2疗程。结果对例患者均一…