山东省社区卫生服务机构卫生政策执行状况的研究

目的了解山东省社区卫生服务机构执行国家有关卫生政策的现状。方法采用分层随机抽样的方法,在调查中抽取济南、潍坊、聊城三个城市的社区卫生服务中心(站)。结果社区卫生服务机构的举办主体呈现多样化局面;医疗保险需在社区卫生服务中加强实施的力度;进一步推进收支两条线管理的覆盖面;国家基本药品政策能够比较积极执行,以药养医的现象相对缓解。结论政府应对社区卫生服务机构执行国家相关卫生政策的状况进行评估;积极鼓励和引导社会资本举办社区卫生服务机构;推动基本药物制度等政策在社区卫生服务机构落实,全面推广收支两条线,将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点医疗单位。     

2010年我国居民门诊和住院服务利用的省域特征分析

门诊和住院服务利用是我国居民卫生服务利用的最主要形式,研究其利用现状对于合理配置卫生资源和控制卫生费用上涨有重要意义.本文从省域的视角出发,运用系统聚类的方法分析我国居民门诊和住院服务利用的特征,以期为合理配置卫生资源提供参考.     

老年原发性高血压伴2型糖尿病患者肾损害微量白蛋白尿期肾血流动力学变化

在老年人群中同时患有原发性高血压和2型糖尿病这两种疾病的概率逐年增高.随着病情的进展,两者均会造成慢性肾损害,其中血流动力学变化起着重要作用.那么在这类患者肾损害微量白蛋白尿期血流动力学的变化如何？我们将同时伴有这两种疾病的70岁以上老年患者作为研究对象,以同龄单纯原发性高血压患者作为对照,在肾功能代偿及血压、血糖控制相对稳定情况下,观察其各段肾动脉血流的变化、24h尿白蛋白量及尿白蛋白量与肾血流的相关性,报道如下.     

针刺治疗蛛网膜下腔出血研究进展

从实验研究和临床应用方面对针刺治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的研究进行了概述,指出针刺在改善SAH出血后的脑血管痉挛状态、减轻头痛症状、降低出血后并发症等方面具有较好的疗效。参考文献12篇。     

对全自动凝血分析仪检测结果的质量控制

目的探讨全自动凝血分析仪ACL-9000检测结果的质量控制方法。方法分析前的质量保证措施;ACL-9000机内质控体系L-J质控法;病人数据浮动均值法;分析后的措施。结果1530份凝血试验标本中108份有质量问题,其中采血量不符合标准者86例;血液与抗凝剂未充分混匀者19例;血液中混有肝素者3例。ACL-9000L-J质控法能对仪器状况、试剂质量起到较好的监控作用。病人数据浮动均值法可控制来源于标本本身的影响因素。重视检验报告单的填写、发送、解释环节的质量问题。结论通过分析前、中、后的全面监控,能有效地发现日常工作中的失控现象,提高凝血试验的检验质量。     

化学性ARDS肺循环血中纤维蛋白原水平及其临床意义研究

目的探讨纤维蛋白原(FBG)在化学性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病机制中的可能作用。方法经尾静脉注射油酸制备ARDS大鼠模型,采用凝血酶法测定ARDS大鼠肺循环、颈动脉和静脉血浆中FBG含量。结果给大鼠静脉注射油酸后0．5h,肺循环血中FBG水平即呈增加趋势,6h显著高于对照组[(2495．0±338．9)mg/Lvs(1572．0±286．8)mg/L,P＜0．01],12h达峰值[(3446．7±317．2)mg/L],72h仍维持在较高水平;12h、24h大鼠颈动脉、静脉血中FBG亦显著高于对照组。结论ARDS在鼠肺循环血中FBG水平持续升高,且与ARDS病程有密切关系,提示FBG可能在介导肺血管内微血栓的形成、引起肺循环功能障碍以及肺纤维化中具有关键作用;肺循环血中FBG水平的监测对指导ARDS的临床治疗及预后评价也可能有重要参考价值。     

基于GIS的我国卫生资源配置空间分析

目的 探讨我国城乡二元结构下卫生资源配置的空间分布模式和特征,为今后我国卫生资源配置的规划决策提供参考.方法 应用ArcGIS10.0软件,运用Moran's Ⅰ空间自相关分析和Getis-Ord General G热点分析从地理空间角度研究我国卫生资源人力、物力、财力三方面的分布特点.结果 我国卫生资源配置总体上呈现由北向南逐渐减少,由东向西先减少后增加的趋势;Moran'sⅠ空间自相关分析和Getis-Ord General G热点分析显示我国城乡卫生资源人力、物力、财力整体上呈明显空间正相关;城乡卫生资源存在不平衡现象.结论 我国卫生资源的配置具有明显的地域分布规律,空间分析技术可为卫生资源配置合理性的研究提供线索.     

针药并用治疗脑动脉瘤栓塞术后头痛临床研究

目的观察针药并用治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血头痛的临床效果。方法将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用针刺配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。采用视觉模拟评分(VAS)分别对两组治疗前后进行疼痛评分,并进行积分值统计分析。结果两组治疗3、5、7、10、14 d后VAS评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗10、14 d后VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血头痛的有效方法。     

山东省门诊病人国家基本药物制度认知调查

目的:调查社区门诊病人对国家基本药物制度的认知情况,并探讨其影响因素。方法:采用自制调查问卷,调查山东省济南市、潍坊市和聊城市社区门诊病人共计739名。结果:社区门诊病人国家基本药物制度知晓率仅为36.5%,Logistic回归分析显示地区、性别、文化程度和职业差异是主要影响因素。结论:加快实施国家基本药物制度的进程;鼓励医务人员向妇女、低文化程度居民等重点人群宣传普及国家基本药物制度相关知识。