美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的 评价美罗华(Rituximab)联合CHOP(R-CHOP)治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析治疗的39例初治CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者.其中R-CHOP组19例,采用R-CHOP方案化疗;CHOP组20例,采用CHOP方案化疗.6个疗程后...     

两性霉素B与两性霉素B脂质体治疗真菌感染的疗效比较

目的观察两性霉素B与两性霉素B脂质体对恶性血液病患者侵袭性真菌感染的临床疗效及不良反应。方法回顾用两性霉素B与两性霉素B脂质体治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染病例。A组：（两性霉素B组20例）,B组（：两性霉素B脂质体组19例）。结果临床总有效率A组为75.0%,B组84.2%,;A组不良反应畏寒、寒战、发热,低血钾血症,消化道反应,肾功能损害,肝功损害及静脉炎的发生率分别为55.0%、45.0%、20.0%、15.0%、10.0%、10.0%;B组分别为5.2%、26.3%、10.5%、5.2%、5.2%、5.2%。结论两性霉素B脂质体较两性霉素B疗效略高,两性霉素B副作用较两性霉素B脂质体大,但两性霉素B价格便宜,是治疗侵袭性真菌感染比较安全有效、经济的选择。     

顺铂腹腔热灌注并微波局部热疗对癌性腹水的疗效观察

目的观察顺铂腹腔热灌注联合微波局部热疗治疗癌性腹水的临床疗效及副反应。方法64例癌性腹水病人随机分为两组,治疗组32例采用顺铂腹腔热灌注并微波局部热疗;对照组32例单用顺铂腹腔热灌注治疗。结果治疗组有效率及KPS评分较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义。结论顺铂腹腔热灌注并微波热疗能显著提高癌性腹水的治疗效果,改善病人生存质量,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对46例晚期非小细胞肺癌患者给予奥沙利铂和吉西他滨治疗,21～28d为一个周期,完成2周期治疗后评价疗效。结果全组患者可评价疗效44例,无完全缓解,部分缓解10例,稳定21例,进展13例,总有效率22．7％,疾病控制率70．5％。主要毒性反应为骨髓抑制和恶心呕吐。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,毒副反应可耐受,生存质量无明显下降。     

靶向EGFR分子的荧光探针设计及其对非小细胞肺癌体内外检测功能的研究

目的 使用单链抗体偶联荧光染料的手段构建一种探针,其可对表皮生长因子受体(EGFR)阳性非小细胞肺癌进行体内外检测.方法 通过Overlap PCR(polymerase chain reaction)的方法通过柔性肽G4S将爱必妥(西妥昔单抗)的轻链与重链连接,构建成工程载体,并通过毕赤酵母进行表达纯化,获得靶向EGFR的单链抗体;流式细胞术检测单链抗体对EGFR阳性非小细胞肺癌细胞A549的结合能力;将单链抗体与碱性荧光染料罗丹明B偶联,使用激光共聚焦检测单链抗体在体外对A549细胞的靶向能力;将单链抗体与近红外荧光染料NIRB-NHS偶联,通过CCD照相机实时收集荧光信号检测偶联探针在荷瘤裸鼠体内的靶向能力,并判断其开发为检测试剂的潜力.结果 通过基因工程手段和毕赤酵母表达,成功获得抗EGFR单链抗体,经Western blot鉴定结果说明单链抗体Anti-EGFR scFv表达及装配正确.流式细胞术检测Anti-EGFR scFv与非小细胞肺癌细胞A549的结合率为40.3％.体外靶向性实验验证单链抗体Anti-EGFR scFv可以在体外很好地靶向非小细胞肺癌细胞A549,单链抗体组的细胞平均荧光强度为136.38±7.62,明显优于阻断对照组(19.83 ±2.75).体内近红外成像实验中,通过荷A549细胞移植瘤裸鼠给药后的荧光信号分析结果显示单链抗体探针可以很好靶向至肿瘤部位,分析热点区域的最大肿瘤/正常组织荧光信号比可知,单链抗体组的信号比为7.54±1.42,明显强于阻断对照组(1.17±0.28).结论 本文采用毕赤酵母表达体系成功构建并表达了单链抗体Anti-EGFR scFv.单链抗体保留了母本抗体的结合能力,并体现了很好的体外和体内的靶向能力,其靶向能力可以应用于EGFR阳性非小细胞肺癌的检测领域,拥有潜在的临床应用前景.     

单纯性左位肝一例报告

徐××,男,53岁,工人,江苏丹徒县。 1972年6月患急性黄疽型传染性肝炎(胆质郁积型),经住院治疗及疗养6个月后,病愈恢复轻工作至今,但仍时感右下胸及上中腹隐隐胀痛,进食后不加重也不缓解。曾患慢性血吸虫病、十二指肠     

N-乙酰-L-半胱氨酸对H2O2引起的血管内皮细胞损伤的拮抗效应

目的 观察N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC，痰易净)对H2O2引起的血管内皮细胞损伤的影响。方法 通过测定乳酸脱氢酶(LDH)释放率和脂质过氧化物(LPO)值，MTT法测定细胞增殖活性，流式细胞术测细胞凋亡率，研究体外培养的人脐静脉内皮细胞在不同浓度H2O2作用下的细胞损伤及凋亡，以及NAC对抗细胞损伤及凋亡的效应。结果 随着H2O2浓度增加，细胞凋亡率明显增高，细胞增殖活力降低，细胞脂质过氧化物生成增加，LDH释放率增加，并在一定范围内呈剂量-效应关系。在H2O2中同时加入0．5mmol／L NAC，可使细胞活力增强，凋亡率降低，细胞脂质过氧化物生成显减少，LDH释放率降低。结论 NAC可以对抗H2O2引起的血管内皮细胞损伤。     

顺铂与草酸铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌比较研究

目的:长春瑞滨联合顺铂化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要化疗方案之一,但副反应较重.本研究的目的是比较顺铂(DDP)与草酸铂(L-OHP)联合长春瑞滨NVB组成的化疗方案对晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用.方法:将103例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分成A组(DDP NVB/DDP方案53例)和B组(L-OHP NvB/L-OHP方案50例)21～28d为1周期,化疗2～3个周期,评价疗效.结果:A组有效率41.5%,B组有效率46.0%.两组剂量限制性毒性反应均为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎.A组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降发生率为41.5%,B组为12.0%(P<0.05);A组Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率为43.4%,B组为4.0%两组比较有统计学意义(P<0.05),但均可耐受.结论:DDP方案和L-OHP方案冶疗NSCLC疗效相近,毒性反应均可耐受,但L-OHP的毒副反应均较轻,值得推荐.     

三氧化二砷与HAG方案治疗骨髓增生异常综合征的对比研究

目的 HAG方案是目前治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血伴原始细胞增多(MDS-RAEB)的重要化疗方案之一,但不良反应仍较大。本研究的目的是比较三氧化二砷与HAG治疗MDS-RAEB的近期疗效和不良反应。方法将40例骨髓增生异常综合征患者随机分成A组(预激方案20例)和B组(三氧化二砷20例),化疗2～3个周期,评价疗效。结果 A组有效率70.0%,B组有效率80.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组≥Ⅱ级感染的发生率为43.8%,≥Ⅱ级出血(需予局部压迫、药物止血或血小板输注等相应处理)的发生率为37.5%;B组≥Ⅱ级感染发生率为9.09%及≥Ⅱ级出血率为12.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三氧化二砷与HAG方案治疗MDS-RAEB疗效相近,三氧化二砷治疗的不良反应轻,值得推荐。