双黄连注射剂及其与头孢拉定合用对人正常肝细胞的毒性作用研究

目的：研究双黄连注射剂及其与头孢拉定联合应用对人正常HL-7702肝细胞的毒性作用。方法：不同浓度的双黄连注射剂（0.125、0.25、0.5、1.0、2.0mg/mL）及其与头孢拉定（0.046mg/mL）联合应用处理HL-7702肝细胞,四甲基噻唑蓝比色法（MTT法）测定含药培养液对细胞生长抑制率的影响,计算IC50,并测定药物作用后培养上清液中谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）和乳酸脱氢酶（LDH）的活性。同时采用细胞爬片法,光学显微镜下观察细胞形态的变化。结果：MTT法实验中细胞生长抑制率与双黄连注射液剂量成正相关性,IC50为1.185mg/mL;头孢拉定联合应用可增加双黄连注射液的肝细胞毒性,IC50为0.442mg/mL。高浓度双黄连组及其与头孢拉定合用组培养上清液中AST、ALT和LDH活性显著升高,细胞形态发生明显改变,细胞出现大量的凋亡与坏死。结论：高浓度的双黄连注射液对体外培养的肝细胞有一定损伤,且与头孢拉定联合应用可增加肝细胞毒性。     

推拿治疗颈源性头痛37例

头痛是临床上常见的多发病,引起头痛的原因很多,其中由于颈椎小关节紊乱而引起的顽固性头痛在临床上常常被忽视,笔者在2001年3月至2007年6月,采用推拿治疗37例颈源性顽固性头痛患者,并设对照组23例进行观察,疗效满意,现报道如下.     

小学健康教育课对肠道寄生虫病防治效果影响的观察

小学生的卫生知识缺乏,自我保健能力差,存在着许多不卫生习惯。我县虽然从1988年开始对中小学生进行每年一次集体服药驱虫,但肠道寄生虫感染率仍高达50%。为此,在1990年～1991年,我们在部分小学开设健康教育课,以增强学生的卫生知识,改变学生的不卫生行为,期望肠道寄生虫病防治效果有所巩固。1 对象与方法1.1 选择校舍、卫生设施、环境状况、学生健康状况     

胃中部癌157例临床研究

目的 探讨胃中部癌的早期诊断、淋巴结转移特点和清扫范围、胃切除术式与胃中部癌疗效上的关系.方法 分析了157例患者的临床资料,并作前后10年的历史对比,用生命表法统计生存率.结果 胃切除122例,切除率77.6%,其中根治性切除99例(63.1%),姑息性切除23例(14.6%),其余行转流、造瘘或者单纯手术探查等共35例(22.3%).无1例手术死亡,术后并发症率3.14%.总体淋巴结转移率:第Ⅰ站淋巴结转移率(N1)40.9%,第Ⅱ站淋巴结转移率(N2)36.0%,第Ⅲ站淋巴结转移率(N3)20.3%.所有病例1年生存率52.81%,3年生存率40.18%,5年生存率32.3%.本组胃中部癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期五年生存率分别为100%、46.7%、29.2%、7.4%.前10年Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃中部癌的比例分别为1.6%(1/64)、12.5%(8/64)、28.1%(18/64)、58.3%(37/64);后10年分别为6.5%(6/93)、20.4%(19/93)、39.8%(37/93)、33.3%(31/93).总的5年生存率前10年为23.3%,后10年为43.5%.结论 早期诊断是提高胃中部癌疗效的关键;胃切除术式并没有影响到患者的生存率(p>0.05),必须结合胃中部癌淋巴结转移的特点来选择胃切除术式和淋巴结清扫范围.     

胃癌微卫星不稳定性的临床研究

目的：检测微卫星不稳定性在胃癌中的发生情况，探讨其与临床病理参数的关系。方法：选取D2S123和D3S1298两个微卫星位点，采用PCR-银染法，对36例胃癌标本进行检测；胃癌微卫星不稳定性与临床病理参数的关系采用Χ^2检验或费歇尔精确检验。结果：两个位点共检出MSI阳性11例，发生率为30．6％（11／36）；与胃癌微卫星不稳定性有关的临床病理因素为肿瘤的组织学类型（P=0．048）及有无淋巴结转移（P=0．034）。结论：微卫星不稳定性在胃癌的发生及发展中可能起重要作用，是正常细胞癌变的可能途径之一；中-高分化腺癌或有淋巴结转移的胃癌患者微卫星不稳定的发生率高。     

磷酸化的哺乳动物雷帕霉素靶蛋白在胃癌组织中的表达

【目的】哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）在多种肿瘤组织中均有表达,但其与胃癌关系的研究国内尚无报道。本研究旨在检测中国人胃癌组织中mTOR的活化形式p-mTOR的表达,并探讨其与胃癌临床病理特征的关系。【方法】采用免疫组化方法检测181例胃癌组织中p-mTOR蛋白的表达情况。并结合患者的临床病理资料分析与其相关性。【结果】所检测的181例胃癌标本中p-mTOR蛋白表达阳性93例,阳性表达率为51．4％,p-mTOR阳性表达与胃癌的淋巴结转移及临床分期密切相关;而与年龄、性别、肿瘤大小、病理T分期等临床病理特征无显著性相关（P〉0．05）。【结论】p-mTOR蛋白在胃癌组织中的阳性表达与肿瘤进展相关,可能成为预测胃癌转移的新分子标志物和治疗靶点。     

腹腔化疗在进展期胃癌根治术后的治疗作用新评价

目的：探讨腹腔化疗在进展期胃癌治疗中的作用．方法：利用Meta分析的方法,对国内外已发表的12篇随机对照研究进行定量综合,应用Cochrane协作网提供的RevMan4．2软件进行统计分析,以OR值作为结局变量．结果：入选的12篇文献,共有患者1249例．合计OR=0．53,95％置信区间（0．42～0．67）,说明了腹腔化疗优势明显．亚组分析表明,对于来自亚洲、进行腹腔温热化疗或含活性碳粒的腹腔内化疗的患者,效果尤为突出．敏感性分析与失效安全数计算证实本结论较为可靠．但仅有试验4个质量较高,使得研究结论的证据力度有所降低．结论：进展期胃癌根治术后行腹腔化疗可能对患者有益．     

胃癌切缘残留癌

胃癌手术切缘出现的癌残留发生率在3.8%～22%之间,严重影响着患者的预后.在临床上应正确认识和处理胃癌切缘的癌残留,现就其发生、危害、病理学特点以及预防、治疗作一综述.     

黄皮叶对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织ATP和ADP含量的影响

目的:观察黄皮叶乙醇提取物对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织ATP、ADP含量的影响,旨在探讨黄皮叶醇提物对肝组织能量代谢的干预作用,为中药防治非酒精性脂肪肝提供实验依据。方法:采用灌饲高脂肪乳剂方法制备非酒精性脂肪肝大鼠模型,用黄皮叶乙醇提取物灌胃给药4周,高效液相色谱法(HPLC)测定观察黄皮叶醇提取对肝组织ATP、ADP含量的影响。结果:ATP回归方程Y=0.138X+0.413,在1.0～100.0μg/ml范围内线性关系良好;ADP回归方程Y=0.283X+1.177,在5.0～160.0μg/ml范围内线性关系良好;与对照组比较,非酒精性脂肪肝模型组大鼠肝组织ATP、ADP含量明显降低(P<0.05);与模型组比较,黄皮叶250～1000mg/kg灌胃给药能提升NAFLD大鼠肝组织ATP、ADP的含量,其中低剂量组(250mg/kg)的ADP含量显著升高(P<0.05),中、高剂量组(500 mg/kg、1000mg/kg)的ATP、ADP含量均显著升高(P<0.05)。结论:本研究建立的检测ATP、ADP含量的HPLC法快速、简便、准确,可为生物组织中能量物质的评价提供依据。黄皮叶醇提取物可提高NAFLD大鼠肝组织ATP、ADP的含量,有效改善NAFLD后肝组织能量代谢障碍,从而保护肝功能。