血清总胆汁酸测定及相关生化指标在肝脏疾病变化分析

目的　用血清胆汁酸及相关指标评价不同肝病特异性 ,敏感性及临床意义。方法　使用酶终点法及速率法测定肝脏疾病患者血清总胆汁酸及相关生化指标AST、ALT、AKP、γ -GT ,并对各种肝病TBA及相关生化指标进行比较分析。结果　餐前胆汁酸在慢性肝炎、肝硬化、肝癌灵敏度高达 78.4% ,98.0 % ,82 .7% ,其升高幅度依次为急性肝炎 >肝癌 >肝硬化 >胆汁淤积性肝病 >慢性肝炎 >脂肪肝。胆汁酸、γ -GT持续升高 ,ALT/AST长期倒置 ,与肝病的慢性化有关。结论　胆汁酸及相关指标测定可以客观地对各种肝病作较全面的分析     

固定化β-羟丁酸脱氢酶的研究

目的研究固定化β-羟丁酸脱氢酶的性质及其临床应用价值。方法以壳聚糖为载体，使用戊二醛为交联剂共价键将β-羟丁酸脱氢酶固定化。结果酶蛋白偶联率为60．9％，酶的活性回收率为55．4％；原酶和固定化酶的km值分别为0．8×10^-2g/ml和0．5×10^-12g／ml；原酶最适温度为37℃，固定化酶最适温度为50℃；原酶最适pH值为8．0左右，固定化酶最适pH值为7．3左右。结论由于固定化酶具有较高的热稳定性（最适50℃）和低温稳定性（4℃8个月），可在较大的温度范围和较长时间内反复使用，有利于环保和降低试剂盒的成本。     

妊娠肝内胆汁郁积症患者血清总胆汁酸含量的测定

目的 探讨血清总胆汁酸（TBA）测定对妊娠肝内胆汁郁积症（ICP）的诊断价值。方法 北京九强公司生产的TBA试剂盒，酶法测定，应用美国Beckman公司CX5全自动生化分析仪。结果 发生妊娠肝内胆汁郁积症时，血甭TBA浓度明显升高，结论 血清TBA测定是诊断ICP的灵敏指标。     

血清胱抑素C检测对急性冠状动脉综合征患者的意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)检测对于急性冠状动脉综合征(ACS)患者的意义。方法选取2008年1月至2010年12月齐齐哈尔医学院附一院住院的ACS患者109例,按2000年欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会(ACC)提出的诊断标准及2007年中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会制定的"心血管病治疗指南和建议"分为4组。急性心肌梗死组(AMI组)35例,不稳定型心绞痛组(UAP组)36例,稳定型心绞痛组(SAP组)38例,对照组40例来自齐齐哈尔医学院附一院健康体检者。采用微粒子增强比浊法,检测血清CysC水平,并对各组结果进行比较。结果 SAP组[(1.01±0.38)mg/L]、UAP组[(1.54±0.51)mg/L]、AMI组[(2.17±0.43)mg/L]血清CysC水平显著高于对照组[(0.76±0.21)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ACS患者各组CysC水平收高至低依次为AMI组、UAP组、SAP组(P<0.05)。AMI组(88.6%)、UAP组(52.8%)、SAP组(23.7%)CysC异常率高于对照组(0.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC水平与ACS密切相关,可有效地反应ACS的发生、发展及预后,为临床预防和治疗ACS提供可靠的依据。     

抗核抗体、免疫球蛋白及补体联合检测对狼疮性肾炎的诊断意义

目的探讨抗核抗体(ANA)、免疫球蛋白和补体检测对狼疮性肾炎(LN)和不伴肾炎的系统性红斑狼疮(SLE)的诊断意义。方法对406例SLE患者和120例健康体检者采用间接免疫荧光法测定ANA,应用散射比浊法测定补体(C3、C4)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)。结果 406例SLE患者中,ANA阳性率94.49%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。SLE患者LN组与非LN组ANA核型均以核均质型和核颗粒型为主,LN组这2种核型占84.35%,非LN组占72.12%,两者差异有统计学意义(P<0.05);LN组胞浆颗粒型占11.31%,与非LN组的21.93%差异有统计学意义(P<0.05)。LN组与非LN组IgG、IgA、IgM、IgE水平均增高,而C3、C4水平均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);C3水平在LN组降低更明显,与非LN组比较差异有统计学意义(P=0.001)。结论 ANA、免疫球蛋白和补体的联合检测对提高SLE的临床诊断、预后判断、疗效观察等方面意义重大。     

乙酰乙酸/β-羟丁酸检测与糖尿病关系的研究

目的 :研究乙酰乙酸 (AcAc)、β -羟丁酸 (β-HBA)检测用于糖尿病 (DM )尤其早期糖尿病诊断的可能性。方法 :以酶法测定AcAc、β-HBA试剂盒、美国BECKMANCX5全自动生化分析仪对空腹血糖 <6 .1mmol/L的正常组 (NFG)组 10 2例、空腹血糖 6 .1～ 6 .9mmol/L的空腹血糖升高组 (IFG组 ) 98例、空腹血糖 >7.0mmol/L(DM组 ) 88例共三组 ,分别测定AcAc、β -HBA、AcAc β -HBA ,并用u检验。结果 :NFG组与IFG组、DM组三组指标有极显著差异 ,t≥t(n’) 0 .0 1,P≤ 0 .0 1。诊断DM的敏感性 β -HBA AcAc 90 .1% ,β -HBA81.1% ,AcAc 6 8.7% ;准确性 β -HBA AcAc 90 .1% ,β -HBA 87.3% ,AcAc 79.3% ;特异性 β -HBA AcAc 93.3% ,β -HBA 90 .3% ,AcAc 87.5 %。IFG组 :特异性 β -HBA AcAc 94 .3% ,β -HBA 90 .3% ,AcAc93.4 % ;准确性 :β -HBA AcAc 78.5 % ,β -HBA 70 .8% ,AcAc 70 .8% ;敏感性 :β -HBA AcAc 6 7.4 % ,β - HBA 6 1.6 % ,AcAc 6 0 .6 %。由统计量建立的血糖与β -HBA AcAc回归方程为 y =1.76 10 .75x ,相关系数r=0 .6 2 1。结论 :β -HBA AcAc比单用 β -HBA或AcAc诊断糖尿病优越 ,与血糖测定并用 ,可试用于诊断糖尿病     

抗核抗体系列及补体检测对狼疮性肾炎的诊断意义

目的 探讨抗核抗体系列及补体检测对系统性红斑狼疮(SLE)伴狼疮性肾炎(LN)诊断的意义.方法 对1 699例SLE患者和120例健康体检者采用间接免疫荧光法测定抗核抗体(ANA),应用欧蒙印迹法测定抗核抗体系列,应用散射比浊法测定补体C3、C4.结果 1699例SLE患者,LN组921例,ANA阳性率为97.4％;不伴LN组778例,ANA阳性率为98.2％;与对照组比较,r=0.983,P=0.001,差异有统计学意义.LN组的抗组蛋白抗体,抗核小体抗体,抗双链DNA抗体阳性率分别为49.3％、59.8％、63.3％;不伴LN组分别为21.5％、35％、47.9％;差异有统计学意义(r=0.452,P=0.007).抗线粒体-2抗体和抗着丝点抗体阳性率,LN组与不伴肾炎组比较差异有统计学意义(r=0.291,P=0.015).当抗组蛋白抗体+抗核小体抗体+抗双链DNA抗体同时阳性时,LN患者其补体C3,C4水平比这三种抗体非同时阳性时的水平均更低,差异有统计学意义(r=0.583,P=0.009).结论 抗核抗体系列及补体的血清学检测对诊断LN及其预后判断、疗效观察等具有重要意义.     

短期胰岛素联合二甲双胍治疗早期2型糖尿病

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷,改善胰岛素抵抗和保护胰岛β细胞功能是治疗2型糖尿病的关键.早期2型糖尿病患者的部分胰岛β细胞功能是可逆转的,故对其短期使用胰岛素强化治疗使血糖得到满意控制,可恢复胰岛β细胞功能.     

血小板输注效果的临床分析

目的 探讨血小板输注效果与临床疗效的关系.方法 对156例需要输注血小板的患者进行输注前及输注后24 h外周血血小板计数,并进行血小板输注效果评价.结果 血液病患者输注血小板有效率明显低于其他科室患者,血小板输注有效率随输注次数的增加而下降.输注血小板患者的血小板数量与输注前显著提高,总有效率为75.64%.结论 不同...     

多发性骨髓瘤细胞免疫表型和治疗前后变化的分析

目的 探讨异常浆细胞的免疫表型对多发性骨髓瘤诊断和进行微小残留检测的作用.方法 用流式细胞仪检测多发性骨髓瘤患者的骨髓异常浆细胞的免疫表型和治疗后患者的微小残留病变.结果 52例多发性骨髓瘤患者异常浆细胞表达CD56有49例,占94.2%;表达CD19有2例,占3.8%;表达CD45有9例,占17.3%.18例检测微小残留病变患者的浆细胞免疫表型有10例发生变化.结论 通过细胞免疫表型的检测,可以区分异常浆细胞和正常浆细胞,有助于多发性骨髓瘤的诊断.