GLP-1对非酒精性脂肪肝病大鼠胰岛素抵抗及PKCε的影响

 目的: 探讨胰高血糖素样肽1(GLP-1)对非酒精性脂肪肝病SD大鼠的治疗作用及可能的机制。方法: 32只SPF级雄性SD大鼠(体重约130 g)随机抽取21只予高脂饮食(88%普通饲料+10%猪油+2%胆固醇),余下11只予普通饲料饮食作为空白对照组;12周后,将高脂饮食大鼠随机分为2组,每组10只:高脂组予高脂饮食并腹腔注射等体积的无菌生理盐水,治疗组予高脂饮食并腹腔注射利拉鲁肽(GLP-1类似物)注射液(0.6 mg·kg^-1·d^-1)。治疗4周后处死全部大鼠抽取静脉血并取肝脏组织。全自动生化仪检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及葡萄糖(GLU)含量;ELISA法测定血清胰岛素含量。石蜡包埋肝组织做病理切片及HE染色;real-time PCR法测定肝组织蛋白激酶Cε(PKCε)mRNA的表达,Western blot 测定肝组织胞浆PKCε蛋白表达。结果: 与正常对照组相比,高脂组的ALT、AST、TG、TC、胰岛素抵抗指数及肝脂数均明显升高;GLP-1治疗组与高脂组相比ALT、AST、TG、TC、胰岛素抵抗指数及肝脂数均下降,差异有统计学意义(P<0.05); real-time PCR及Western blot结果提示高脂组PKCε mRNA及蛋白表达减少 (P<0.05);GLP-1治疗组PKCε mRNA及蛋白表达增多(P<0.05)。结论: GLP-1类似物可改善非酒精性脂肪肝的脂质代谢及胰岛素抵抗,该过程可能与PKCε有关。     

幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡药物治疗68例

我院1996～1997年收治68例幽门螺杆菌（HP）阳性的活动性十二指肠溃疡患者中部分病人应用胶态次枸橼酸铋（CBS）十羟氨苄青霉素十奥美拉唑（OME）治疗。部分病人仅应用奥美拉唑治疗。现对这两种治疗方法进行回顾性分析。1资料与方法1．1对象：胃镜检查诊断为HP阳性的活动性十二指肠溃疡患者共68例，随机分为A、B两级。A组为胶态次枸橼酸铋十羟氨苄青霉素十奥美拉唑组36例，男31例，女5例，年龄18～51岁，平均38±10．4岁。奥美拉唑组32例，男29例，女3例。年龄20～49岁，平均36±11岁。两组年龄，性别无显著差异。1．2治疗方法：A组：…     

胰源性门脉高压症的临床特征

目的 探讨胰腺疾病相关性门脉高压症的临床特点及治疗.方法 选择广东省人民医院和中山大学附属第二医院医院1998年1月～2009年1月收治的胰腺疾病相关性门脉高压症患者,回顾性分析其一般资料、受累静脉、临床表现、实验室和影像检查、治疗和结局.结果 11年共收治本病52例,占同期门脉高压症的4.58%.常见基础胰腺疾病依次为慢性胰腺炎21例、胰腺肿瘤15例、急性胰腺炎和胰腺假性囊肿14例,其他胰腺疾病2例;52例患者有明确的受累静脉,脾静脉是最常受累的静脉(38例,73.1%),其次为门静脉21例(40.4%),肠系膜上静脉阻塞11例(21.2%),无单独受累者.脾脏肿大48例(81.4%),为轻、中度肿大,脾功能亢进31例(52.5%),程度较轻,以白细胞减少为主.45例患者(76.3%)有胃、食管静脉曲张(孤立性胃静脉曲张35例),22例有破裂出血(42.3%).药物治疗可控制急性出血,但不能预防再出血.23例行脾切除术,主要指征是反复发生的消化道出血,术后患者均未再出血(随访6个月～6年).结论 胰腺疾病可累及门静脉主干及其属枝,导致广泛性或区域性门脉高压症.药物治疗可有效控制急性曲张静脉破裂出血.而手术可能是防止再出血的主要措施.     

广东地区658例急性胰腺炎流行病学特征

目的 探讨广东地区急性胰腺炎的临床特点以及发病规律.方法 总结分析广东省人民医院2002～2007年急性胰腺炎住院患者共658例临床资料,并对结果 进行统计分析.结果 658例患者中胆源性胰腺炎占60.48%.其余依次为高脂血症胰腺炎、特发性胰腺炎.临床症状以上腹部疼痛为主,伴或不伴腰背部放射痛.多数伴有恶心、呕吐等消化道症状.动态增强CT扫描是明确诊断、严重度分级及发现并发症的准确影像学方法 .非手术治疗552例.死亡12例;手术治疗106例,死亡24例.结论 急性胰腺炎发病因素多而复杂,胆道疾病仍为主要病因.影像学检查有助于早期诊断及严重度分级,早期治疗可采用中西医结合的非手术疗法,严格掌握手术指征.合理使用内镜技术,均能取得理想的治疗效果.     

己酮可可碱对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织线粒体解耦联蛋白表达的影响

Objective To investigate the effects of pentoxifylline (PTX) on the expression of uncoupling protein 2 (UCP-2) of hepatic mitochondria in rats with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). Methods Sixty SD rats were randomly divided into 3 groups (each n = 20): normal control group, experiment group and treatment group. The rats in normal control group were given a normal feed. The rats in experiment and treatment groups were given fat-rich feed. Furthermore, the rats in treatment group were given PTX after 4 weeks in fat-rich diet feeding. The expression of UCP-2 in the liver was detected by immunohistochemistry and semi-quantitative RT-PCR. Results The hepatic expression of UCP2 mRNA was higher in experiment group (4.0±0.3) than in normal control group (1.2±0.1). The hepatic expression of UCP2 mRNA was higher in treatment group (3.0±0.2) than in normal control group, but the hepatic expression of UCP2 mRNA was lower in treatment group than in experiment group (F = 160. 67, P＜ 0. 01). Conclusions The UCP-2 mRNA is expressed in livers of NAFLD, pentoxifylline plays an important role in the reduction of expression of UCP-2 mRNA in lives of NAFLD.     

血浆K-ras和血清CA19-9联合检测对胰腺癌的诊断作用

目的：探讨血浆K—ras基因突变和血清CA19-9联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法：可疑胰腺肿瘤患者65例，其中胰腺癌患者50例，非胰腺癌患者15例，入院时分别抽取外周静脉血，分离血浆并提取DNA，采用突变富集聚合酶链反应-限制性长度多态性（PCR—RFLP）法分析K-ras基因密码子12突变，并测定血清CA19—19含量。结果：胰腺癌组血浆K-ras基因突变阳性率为78％（39／50），显著高于非胰腺癌组13％（2／15）（P〈0．01）。K-ras和CA19—9联合检测诊断胰腺癌有较高的敏感性，与单个指标相比，平行法联合检测可以提高敏感性，系列法联合检测可以提高特异性。结论：血浆K-ras基因突变和血清CA19-9联合检测可提高胰腺癌的检出率。     

三氧化二砷纳米微粒的制备及体外释药特性

目的 对聚乳酸载药纳米微粒的表面形貌、粒径分布、微粒结构、表面元素、体外释放等微粒性能进行考察与评价.方法 以可溶性乳酸羟基乙酸共聚物(PLGA)为载体,三氧化二砷(As2O3)为模型药物,采用超声乳化法制备PLGA载As2O3纳米微粒(As2O3-NPS),通过电子显微镜观测纳米粒外形结构,用紫外分光光度计测得载纳米粒载药量包封率并测定体外释放量,用光电能谱仪测定纳米微粒表面元素.结果 As2O3-NPS呈规则球形,平均粒径(210±23)nm,测得载药量为29.6%,包封率为82.1%.体外释放实验表明纳米微粒具有缓释特性.结论 以As2O3-NPS作为As2O3载体,可改变As2O3在体内的药代动力学行为,具有缓释作用,可制备为静脉用药,延长药物在体内的循环时间,发挥更好的抗肿瘤效应.     

老年人胃肠动力障碍性疾病评估技术的临床应用

<正>胃肠动力障碍性疾病是一类由胃肠动力紊乱引起的消化道疾病，是消化科老年患者中常见的疾病，主要包括胃食管反流、功能性消化不良、胃轻瘫、慢性便秘等^[1]。由于老年人胃肠道症状缺乏特异性，常规检查(如内窥镜检查、放射学或血液检查)难以提供动力参数，使该类疾病的管理极具挑战。本文将重点介绍一系列关于口咽、食管、胃肠道功能的检测技术，并对老年人应用的时机、安全性进行探讨。     

端粒酶检测在胰腺癌诊断中的价值

目的:研究手术标本端粒酶检测在胰腺癌诊断中的价值。方法:采用端粒酶重复序列扩增法和酶联免疫吸附测定法(TRAP-ELISA)检测20例胰腺癌细胞株和20例胰腺囊肿细胞株中端粒酶活性。结果:胰腺癌手术标本端粒酶阳性率为75%(15/20),胰腺囊肿手术标本端粒酶阳性率为65%(13/20),两者差异无显著性。结论:胰腺癌手术标本中有较高的端粒酶表达,但其与胰腺囊肿中端粒酶表达差异无显著性,端粒酶检测对于胰腺良恶性疾病的鉴别诊断无帮助。     

己酮可可碱对非酒精性脂肪肝大鼠能量储备的影响

目的:探讨己酮可可碱(PTX)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠能量储备的影响.方法:SD大鼠72只,正常喂养1周后,随机分为3组.对照组24只以普通饲料喂养.模型组和干预组各24只,以2%胆固醇+10%猪油+88%普通饲料构成高脂饲料喂养.实验动物自由进食和饮水.干预组高脂饮食4周后,在饮水中加用PTX100 mg/(kg·d),即干预组高脂饮食的同时合并喂养PTX.实验动物于第24周处死,由肝右叶固定部位切取2块肝组织.荧光测定法检测肝脏三磷酸腺苷(ATP)含量.结果:模型组肝脏ATP含量较对照组明显减低,干预组肝脏ATP含量较对照组低,但较模型组明显升高.结论:持续24周高脂饮食可成功复制大鼠NAFLD模型,模型大鼠肝脏ATP含量减少,己酮可可碱可提高NAFLD大鼠肝脏ATP含量.