高温高湿环境下颅脑损伤犬的血液流变学变化及依托咪酯的神经保护作用

目的:观察高温高湿环境下颅脑火器伤及伤后使用非巴比妥类镇静剂依托咪酯对犬血液流变学以及神经细胞的影响。方法:实验于2004-07在湛江市野外环境及解放军第四二二医院神经外科完成。选用健康成年杂种犬18只,随机分为常温对照组(对照组)、高温高湿颅脑火器伤组(火器伤组)和高温高湿颅脑火器伤依托咪酯用药组(依托咪酯组),每组6只。①火器伤组和依托咪酯组在高温高湿环境中[环境温度(58±7)℃,相对湿度39%～52%]暴露30min后使用军用手枪于狗额部眶上突旁,距头部30cm处冠状方向,角度略偏前方眶部约10°出弹,制做颅脑火器伤模型。伤后火器伤组动物立即腹腔注射5mL生理盐水,依托咪酯组动物伤后立即腹腔注射1.5mg/kg依托咪酯,于伤前及伤后2h测量两组犬的体温及进行血液流变学分析,并处死动物行脑组织标本电镜检查。②对照组动物于常温下观察2h后处死取脑组织标本行病理学检查。③比较火器伤组、依托咪酯组火器伤后2h的体温、血液流变学与对照组的差异,以及各组犬脑组织病理学变化。结果:每组6只犬均纳入结果分析。①实验后2h各组动物体温和血液流变学比较:火器伤组和依托咪酯用药组动物体温较对照组升高[(39.75±0.42),(40.08±1.27)和(34.40±0.38)℃],但无显著性差异(P>0.05);对照组、火器伤组和依托咪酯组血液流变学高切、中切、低切及血浆黏度变化不显著(P>0.05)。②脑组织病理学变化:火器伤组动物脑神经细胞减少,细胞胞浆内异染色体减少并边集,轴索损伤和脱髓鞘改变;尚存的神经细胞内可见多数线粒体肿胀、嵴减少或消失,内质网和高尔基氏体结构紊乱。依托咪酯组线粒体数量较多结构完整,内质网和高尔基氏体结构排列相对整齐,脑损伤程度较火器伤组减轻。结论:高温高湿环境下的颅脑火器伤,以及药物依托咪酯干预处理对犬血液流变学影响不显著;但伤后立即给予依托咪酯干预对高温高湿环境下颅脑火器伤犬的脑组织神经元细胞发生了明显的保护作用。     

利用菲立磁细胞内标记恒河猴骨髓基质细胞的初步实验

目的：探索利用菲立磁和转染试剂体外磁性标记恒河猴骨髓基质细胞的可行性，为临床上应用磁共振成像追踪标记细胞奠定基础。方法：实验于2004—04／2005—05在南方医科大学珠江医院全军神经医学研究所完成。纳入健康恒河猴3只，无菌条件下取骨髓，梯度密度离心法分离获取恒河猴骨髓基质细胞，使用“菲立磁-多聚赖氨酸复合物”标记骨髓基质细胞，采用普鲁士兰染色、电镜和锥虫蓝排除实验等方法鉴定菲立磁-多聚赖氨酸复合物标记恒河猴骨髓基质细胞的效率和细胞的活力，并对菲立磁-多聚赖氨酸复合物标记骨髓基质细胞的增殖和分化能力进行评估。结果：①菲立磁可以高效率地标记骨髓基质细胞，标记效率在99％左右。②普鲁士蓝染色显示菲立磁-多聚赖氨酸复合物标记骨髓基质细胞胞质内出现细小的蓝色铁颗粒。③电镜结果显示菲立磁-多聚赖氨酸复合物标记的骨髓基质细胞胞质内含有许多包裹铁颗粒的囊泡。④与正常未标记的细胞相比较，菲立磁-多聚赖氨酸复合物标记对骨髓基质细胞的活力、增殖和分化等能力没有明显的影响。结论：菲立磁可以用来体外标记恒河猴骨髓基质细胞。     

高温高湿环境下运动前后人体相关生化指标的变化

目的：观察高温高湿环境下运动前后人体相关生化指标影响的改变情况，为运动训练提供指导及理论依据。方法：选取在高温高湿环境下生活了1年以上海军守礁健康男性战士90名，按年龄分成老战士组(n=30)和新战士组，其中新战士组随机分为新战士对照组(n=30)和新战士服药组(n=30)，在高温高湿环境下20min内跑步3000m，其中新战士服药组在运动前7h和3h口服乌拉地尔片剂(西安利君制药厂生产，30mg／片，批号：040321)30mg。测定跑步前后的血钾离子、钠离子、氯离子、尿素氮和血糖的改变。结果：3组战士运动后的钠离子[老战士组、新战士组和新战士服药组分别为(142，80&;#177;1.94)，(144，42&;#177;4.41)和(141．27&;#177;1，17)mmol／L]、氯离子水平[以上3组分别为(110．43&;#177;1．81)，(107．67&;#177;2，75)和(108，93&;#177;1.48)mmol／L]高于运动前，差异有显著性意义(t=-14，082～-4.230，P均&;lt;0．01)，而血钾离子、血糖与运动前比较，差异无显著性意义。结论：高温高湿环境对人体有关的生化指标影响较大，新老战士在此环境下出现的耐受和适应性不同，口服乌拉地尔片剂可以降低和减少运动前后的钠离子、氯离子水平。     

护士能帮助患者适应保护性隔离生活

一次定性研究显示:对处于保护性隔离环境中治疗的肿瘤患者而言,护士的关怀是最重要的帮助。大剂量化疗造成的中性白细胞缺乏症常使患者丧失对感染的免疫力,所以在中性白细胞缺乏症缓解之前,必须在保护性隔离环境中生活。作者通过对Bournemouth病房五位患者的观察结果表明...     

高温高湿环境下颅脑火器伤对犬肾脏组织的损害作用

目的研究高温高湿环境下,颅脑火器伤对犬肾脏组织的影响。方法选取杂种犬11只,随机分为高温高湿对照组5只和高温高湿颅脑枪伤组6只,枪伤组使用手枪弹致颅脑火器伤模型。检测体温、呼吸、心率改变,血浆电解质和血气分析及肾脏组织病理学检查。结果高温高湿环境下体温增高,心率、呼吸频率增快,出现低氧血症、低碳酸血症和低钾血症;伤后肾脏组织可见凝固性坏死灶,肾小管上皮细胞内囊泡形成,胞浆内见红染颗粒样变性,肾小管损伤表现。结论高温高湿环境颅脑火器伤对肾脏有病理性损害。     

高温高湿环境下颅脑火器伤对狗肝脏组织的损害作用

目的研究高温高湿环境下,颅脑火器伤对狗肝脏组织的影响。方法选取杂种狗,随机分为高温高湿对照组5只和高温高湿颅脑枪伤组6只,在高温高湿环境下使用手枪弹致颅脑火器伤模型。检测体温、呼吸、心率改变,血液凝血功能和血气分析,伤后肝脏组织病理检查。结果伤后体温增高、心率增快,出现低氧血症、低碳酸血症,凝血因子变化;肝脏肿大、肝窦扩张,其内充有大量红细胞的肝淤血表现。结论高温高湿环境颅脑火器伤对肝脏组织有损害作用。     

大鼠延髓内脏带与下丘脑室旁核、视上核往返投射通路参与高渗调节反应的研究

目的探讨延髓内脏带(MVZ)与下丘脑室旁核(PVN)和视上核(SON)之间是否存在往返渗透压投射通路。方法通过给予大鼠饮用3%氯化钠的方法制作高渗刺激模型,并用WGA-HRP逆行追踪、抗Fos、抗酪氨酸羟化酶(TH)或加压素(VP)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组织化学相结合的四重标记方法,观察MVZ、PVN和SON中WGA-HRP、Fos、TH、VP和GFAP阳性分布及表达状况。结果高渗刺激后MVZ、PVN和SON内Fos阳性细胞明显增多;GFAP阳性结构也明显增多,其分布与Fos阳性细胞分布基本一致,表现为胞体肥大、突起粗长。星形胶质细胞(AST)紧密包绕在神经元周围形成神经元-AST复合体(N-ASC)。结论神经元和AST以N-ASC的形式共同参与渗透压调节反应,体内存在MVZ和SON或PVN之间往返的渗透压调节通路。     

高温高湿环境颅脑火器伤脑组织病理变化研究

目的研究高温高湿环境颅脑火器伤后脑组织病理学的改变,方法选用杂种狗6只,在高温高湿环境下采用国产54式军用手枪,7.62mm手枪弹,枪口距动物30 cm远,于狗额部冠状方向致狗脑火器伤。伤后脑组织大体病理及切片进行光、电镜下形态学变化观察。结果脑组织挫伤出血,神经毯疏松,神经胶质细胞肿胀,白质内大量轴索损伤;脑血管周围间隙明显增宽和脑内血管痉挛表现;皮层下细胞存在液化坏死,皮层细胞空泡变性及坏死;外伤性蛛网膜下腔出血。结论高温高湿环境颅脑火器伤白质内轴突损伤严重,除原发伤道区、挫伤区和震荡区外,枪伤可引起皮层神经细胞的反弹性损害和皮层下组织细胞的挤压性破坏。     

高温高湿环境下颅脑火器伤血液流变学变化研究

目的研究高温高湿环境下颅脑火器伤伤前和伤后2 h血液流变学变化。方法选用杂种狗6只,采取高温高湿环境下手枪弹致颅脑火器伤模型。伤前和伤后2 h抽血进行血液流变学检测及相关血气分析。结果高温高湿环境下颅脑火器伤后血液流变学高切、中切、低切和血浆粘度无明显改变,血液PO2值和PaCO2值下降。结论高温高湿环境下颅脑火器伤后早期血液流变学变化不明显。     

高温高湿颅脑火器伤血气分析和电解质变化

目的研究高温高湿环境下颅脑火器伤血气分析和电解质变化。方法选用杂种狗6只,采取高温高湿环境下手枪弹致颅脑火器伤模型。检测伤前与伤后2 h血气分析和电解质改变。结果伤后血液PO2、BE、HCO3-、PaCO2、TCO2下降,血钠、钙离子浓度无明显变化,血钾离子浓度降低。结论高温高湿环境下颅脑火器伤中可引起低氧、呼吸性碱中毒和低钾血症。