目标导向液体治疗对腹腔镜直肠癌根治术围术期炎性细胞因子的影响

目的探讨目标导向液体治疗对腹腔镜直肠癌根治术围术期炎性细胞因子的影响。方法选择拟行腹腔镜直肠癌根治术住院患者50例,随机数字表法分为常规输液组(C组)和目标导向液体组(G组)各25例。C组维持平均动脉压(MAP)65～90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、中心静脉压(CVP)5～12 mmHg;G组根据Flotrac/vigileo系统监测维持心脏指数(CI)不小于2.5 L/(min·m~2),且每搏变异度(SVV)≤13%。2组患者均检测术前(t_1)、术后1 d(t_2)、术后3 d(t_3)、术后5 d(t_4)及术后7 d(t_5)血浆炎性细胞因子水平,记录并比较2组患者术中液体出入量,记录术后气管导管拔管时间及胃肠功能恢复时间、术后并发症发生情况和总住院时间。结果与C组比较,G组肿瘤坏死因子-α水平在术后明显降低(P0.05),白细胞介素-6(IL-6)水平在t_(2—4)时明显降低(P均0.05),IL-10水平在t_(2—5)时明显升高(P均0.05)。与C组比较,G组术中晶体液入量明显减少(P0.05),胶体液入量明显增多(P0.05),余出入量无明显差异(P均0.05)。与C组比较,G组术后气管导管拔管时间及胃肠功能恢复时间均明显缩短(P均0.05)。2组术后并发症发生情况和总住院时间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论对于接受腹腔镜直肠癌根治术患者,目标导向液体治疗可以抑制机体炎性反应,缩短患者气管导管拔除时间和胃肠功能恢复时间,利于患者术后早期康复。     

花生四烯酸及其代谢产物在寄生虫感染中的信使作用

花生四烯及其代谢产物可在细胞外作为第一信使产生细胞效应，亦作为新兴的第二信使在细胞内信息传递中有重要意义。在体内外参与多个病理生理过程，并且在寄生虫侵染宿主的过程中也发挥重要的作用。     

胰高血糖素样肽-1受体激动剂Exendin-4在大鼠缺血性室性心律失常中的作用

目的探究胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂Exendin-4（Ex-4）在大鼠缺血性室性心律失常中的作用及机制。方法 40只雄性SD大鼠随机分为4组。缺血组（MI）;Ex-4＋缺血组（MI＋Ex-4）;5-羟基葵酸＋Ex-4＋缺血组（MI-Ex-4-5-HD）;5-羟基葵酸＋缺血组（MI-5-HD）。各组在制作MI模型前分别给予生理盐水、Ex-4＋5-HD、5-HD预处理。持续心电监护,观察缺血30min内各组室性心动过速（VT）和心室颤动（VF）发生率、VT＋VF持续时间、发生次数和室性心律失常的严重程度。结果 Ex-4显著减少大鼠心肌缺血30min发生率（P〈0.05）;与心肌缺血组比较,Ex-4可以有效减少室速＋室颤的持续时间、发生次数和心律失常的严重程度有关（P〈0.05）;5-HD可以有效消除Ex-4减少室速＋室颤的持续时间、发生次数和心律失常的严重程度有关（P〈0.05）。结论胰高血糖素样肽-1受体激动剂Ex-4有效减轻大鼠缺血性室性心律失常,而这一保护作用可能与线粒体KATP通道的信号转导相关。     

集束化护理在肝癌TACE术后患者疼痛管理中的应用效果

目的：研究集束化护理在肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术（ TACE）术后疼痛管理中的应用效果。方法选取2012－10～2014－07间收入我院的肝癌TACE患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理方式进行护理,观察组采用常规护理方式及集束化护理方法进行疼痛管理,并对两组的护理效果进行比较。结果与对照组相比,术后观察组的NRS（数字疼痛评分法）疼痛评分显著降低（P＜0.05）,生活质量显著提高（P＜0.05）。结论集束化护理可以有效缓解经导管肝动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者术后疼痛,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

花生四烯酸及其代谢产物在寄生虫感染中的信使作用

花生四烯及其代谢产物可在细胞外作为第一信使产生细胞效应,亦作为新兴的第二信使在细胞内信息传递中有重要意义。在体内外参与多个病理生理过程,并且在寄生虫侵染宿主的过程中也发挥重要的作用。     

弓形虫P24基因细胞内定位载体重组质粒的构建

目的　构建编码弓形虫 RH株 P2 4基因的细胞内定位载体并进行其序列测定。　方法　弓形虫 RH株腹腔接种小鼠 ,收集腹水 ,Trizol试剂盒抽提基因组 RNA;根据基因库 P2 4基因序列设计合成引物 ,采用 RT- PCR法扩增编码P2 4的基因片段 ,经低熔点琼脂糖法回收并纯化 ;将 P2 4基因定向克隆到细胞内定位载体 p CMV/ myc系列 :p CMV/myc/ cyto(胞质定位 )、p CMV/ myc/ nuc(核定位 )、p CMV/ myc/ mito(线粒体定位 )及 p CMV/ myc/ ER(内质网定位 )。转化大肠杆菌 TOP10感受态细胞 ,在氨苄青霉素阳性 L B培养基平板上筛选出阳性克隆。重组子经双酶切 ,PCR鉴定 ,最后对重组子进行序列测定。　结果　 RT- PCR方法从弓形虫 RH株扩增 5 72 bp的 P2 4基因片段 ,分别构建重组质粒p CMV/ myc/ cyto- P2 4、p CMV/ myc/ nuc- P2 4、p CMV/ myc/ mito- P2 4和 p CMV/ myc/ ER- P2 4 ,酶切和 PCR鉴定产物大小与预期值相符合 ,序列测定分析进一步表明所克隆的基因为编码 P2 4抗原的基因片段。　结论　成功构建编码弓形虫表面抗原 P2 4基因真核细胞内定位载体重组质粒 p CMV/ myc/ cyto- P2 4、p CMV/ myc/ nuc- P2 4、p CMV/ myc/ mito- P2 4和p CMV/ myc/ ER- P2 4     

人文关怀在重症手足口病护理中的应用

目的 探讨人文关怀在重症手足口病护理中的效果及护理措施.方法 选取2009年1月～2010年1月在我院接受诊治的重症手足口病患儿60例,进行实施人文关怀护理措施.结果 经积极的治疗及系统的护理,所有患儿均进人恢复期,平均住院(13.53±1.80)d.其中48例患儿获得临床治愈,9例患儿遗留脑电图轻度异常,3例脑脊髓炎患儿遗留轻度右下肢功能障碍,无死亡病例.结论 人文关怀在重症手足口病护理中的应用效果明显,值得应用.     

一氧化氮经钙信号转导途径诱导弓形虫速殖子凋亡

目的:为探讨胞浆Ca^2 是否为一氧化氮（Nitric Oxide,NO)诱导弓形虫速殖子凋亡的重要信号分子。方法：采用脱氧核苷酸末端转移酶（TdT)介导的缺口末端标记法（TUNEL）、琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪检测凋亡以及应用Fura-2荧光负载技术测定胞浆游离钙浓度[Ca^2 ]i。结果：NO供体亚硝基铁氧化钠（Na2Fe(CN)5NO,SNP)诱导弓形虫速殖子凋亡过程中胞浆[Ca^2 ]i明显升高。NO清除剂，N－乙酰半胱氨酸能明显抑制SNP诱导的速殖子凋亡及SNP诱导的速殖子胞浆[Ca^2 ]i升高，而不含NO的SNP为似物，铁氰化钾[K3Fe(CN)6]不能诱导速殖子凋亡及其胞浆[Ca^2 ]i升高。胞外钙螯合剂EGTA，和L型电压依赖性钙通道阻滞剂异搏定，完全或部分抑制SNP引起的速殖子胞浆[Ca^2 ]i升高，胞内钙螯合剂BAP－TA／AM及胞外钙螯合剂EGTA明显抑制SNP诱导的速殖子凋亡。结论：证明NO的供体SNP诱导弓形虫速殖子凋亡主要通过促进胞外钙内流，胞浆[Ca^2 ]i升高所致。     

弓形虫影响前列腺素E2合成的细胞内信号调节途径

目的　探讨弓形虫感染巨噬细胞过程中花生四烯酸 (AA)及前列腺素E₂ (PGE₂ )的产生及其相关的细胞内信号调节途径。　方法　构建刚地弓形虫 小鼠巨噬细胞侵染模型 ,应用气相色谱、酶联免疫吸附测定 (ELISA)、逆转录 聚合酶链反应 (RT-PCR)和蛋白质印迹法 (Westernblotting)检测钙离子调节剂乙二醇双 ( 2-氨基乙醚 )四乙酸 (EG-TA)、钙离子螯合剂 (BAPTA/AM )、钙调蛋白抑制剂三氟拉嗪 (TFP)及蛋白激酶C (PKC)抑制剂 1-( 5-磺酰基 ) 异喹啉-2-甲基-哌嗪盐酸盐 (H7)对弓形虫诱导的AA、PGE₂ 含量及促细胞分裂剂诱导性环加氧酶-2 (COX-2 )mRNA和蛋白质表达水平的影响。　结果　EGTA、BAPTA/AM及TFP均可抑制弓形虫诱导的巨噬细胞AA和PGE₂ 合成 ;PKC抑制剂H7可明显抑制弓形虫和脂多糖 (LPS)诱导的巨噬细胞PGE₂ 合成 ,并伴随着COX-2mRNA和蛋白质表达呈剂量依赖性减少。　结论　弓形虫侵染巨噬细胞过程可能通过钙信号转导途径调节COX-2底物AA的含量和PKC依赖的COX-2代谢途径调节PGE₂ 的合成。     

惊厥相关动物模型的研究进展

惊厥（seizures）是较为常见的一种小儿多发病,以2个月～6岁问最为多发,小儿惊厥的发病率很高,约5％～6％的小儿曾有过1次或多次惊厥。部分惊厥可演变为颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy,TLE）,但其病因复杂,发病机制尚不清楚。因此,惊厥已成为近年来医学研究中的一个热点问题。实验研究中如何针对研究目的选择合适的动物模型显得十分重要。本文通过复习相关文献,对研究中如何选择及建立惊厥动物模型进行综述。