胶囊内镜胃-十二指肠往返运动对检查的影响

目的探讨胶囊内镜胃-十二指肠往返运动对胶囊内镜检查的影响和应采取的干预措施。方法回顾分析227例国产OMOM胶囊内镜检查病例的临床资料,按照胶囊由胃进入十二指肠的方式分为：（1）胶囊无往返运动而自行进入小肠的自主下行组（193例）;（2）胶囊有胃-十二指肠往返运动的往返运动组（24例）;（3）胶囊在胃内停留时间过长而需用胃镜送入小肠的胃内滞留组（10例）。统计分析往返运动组的往返时间、往返次数、到达部位等,比较三组之间胃通过时间（GTT）、全小肠检查完成率（CER）、完成全小肠检查者的小肠通过时间（SBTT）、胶囊滞留率等。结果共有10．6％（24／227）的病例存在胃-十二指肠往返运动;除1例胶囊始终往返运动而无法计算相应数据的病例,23例的往返时间为（36．4±33．1）min,往返次数为（8．1±19．6）次,胶囊到达部位十二指肠球部13例,球降交界部8例,降部2例;自主下行组的GTT为（40．4±32．4）min,往返运动组为（65．5±44．8）min,胃内滞留组为（141．9±54．8）min,三组之间和每组两两之间均有统计学差异（P均〈0．05）;三组之间CER、SBTT无统计学差异（P〉0．05）;胃内滞留组的滞留率20．0％（2／10）高于自主下行组1．0％（2／193）（P〈0．01）。结论往返运动使该组的GTT长于自主下行组,而趋近于胃内滞留组,但对胶囊内镜检查的不良影响似乎并不严重,所以只要往返运动耽误的时间不是太长（GrIT不超过90min）,可不必为患者做提前人工干预。