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1.
2.
目的研究CT血管成像(CTA)、彩色多普勒超声(CDFI)和数字减影血管造影(DSA)对颈内动脉狭窄、斑块形态的诊断结果,以DSA为金标准,分析CTA和CDFI的诊断准确性。方法选择我院在2013年1月至2015年6月收治的经DSA检查确诊的颈内动脉狭窄患者180例,并先后行CDFI、CTA检查,比较三种检测方法对颈内动脉狭窄、斑块形态的诊断结果,以DSA为金标准,分析CTA和CDFI的诊断准确性。结果DSA确诊患者颈内动脉不规则型斑块的血管条数为180条,规则型斑块的血管条数为180条,而CTA确诊患者颈内动脉不规则型斑块的血管条数为179条,规则型斑块的血管条数为181条,CDFI确诊患者颈内动脉不规则型斑块的血管条数为191条,规则型斑块的血管条数为169条。以DSA为金标准,CTA和CDFI的灵敏度分别为98.89%、85.56%,特异性分别为99.44%、79.44%,阳性预测值分别为99.44%、80.63%,阴性预测值分别为98.90%、84.62%,准确度分别为99.17%、82.50%。结论与CDFI相比,CTA检查对于颈内动脉狭窄率≥70%、不规则斑块的诊断准确率更高,与金标准DSA诊断的准确性具有高度一致性,而且简单易行,在一定情况下可代替DSA检查,避免其有创性和潜在的危险性。  相似文献   
3.
目的 探究三级甲等医院护士自我控制能力、心理负荷和职业生涯成功感的关系.方法 采用便利抽样法,选取浙江省两家三级甲等医院的788名护士为研究对象.使用NASA任务负荷指数量表、护士自我控制能力测评问卷和职业生涯成功感量表进行问卷调查.结果 三级甲等医院护士心理负荷得分为(58.41±11.58)分,自我控制能力得分为(186.42±26.39)分,职业生涯成功感得分为(34.21±7.11)分.中介效应模型和Bootstrap检验结果显示,自我控制能力可直接正向预测职业生涯成功感(标准化效应值为0.292),可直接负向预测心理负荷(标准化效应值为-0.416),心理负荷可直接负向预测职业生涯成功感(标准化效应值为-0.455),自我控制能力还可通过心理负荷间接正向预测职业生涯成功感(标准化效应值为0.189,占总效应量的39.29%).结论 心理负荷在三级甲等医院护士自我控制能力和职业生涯成功感间起部分中介作用,临床护理管理者应采取适合的干预措施,提高护士自我控制能力,降低其心理负荷,从而提高护士的职业生涯成功感,稳定临床护理队伍.  相似文献   
4.
患者女,22岁,学校体检时发现左肺肿物,追问病史偶有上腹部隐痛不适感,胸部 CT 见左肺内多发结节,考虑良性肿瘤,完善相关检查后于2008年9月23日在全麻下行左肺肿瘤剔除术,术中见左肺下叶一较大肿瘤,左肺上叶舌段见3个较小肿瘤,大小分别为75 mm ×70 mm ×70 mm,25 mm ×20 mm ×10 mm、45 mm ×35 mm ×30 mm、30 mm ×25 mm ×20 mm,病理提示均为软骨型错构瘤。腹部 CT 及胃镜提示胃部不规则球形肿瘤,位于肝左外叶与胃小弯之间。2008年10月28日行胃大部切除术,病理提示胃间质瘤,大小60 mm ×35 mm ×30 mm。未发现肾上腺外的副神经节瘤。因此诊断为不完全性的 Carney 综合征。2009年11月27日复查胸片及 CT 提示肿瘤复发,左肺上下叶内均见肿瘤,2009年12月3日行左全肺切除术,术后恢复良好。病理提示上下肺内均为软骨型错构瘤组织。未予化疗等治疗,恢复良好,至今已随访6年,未见复发及转移,患者生活正常,已结婚、生子。  相似文献   
5.
目的了解华中地区医院镇痛药临床应用情况,以供生产、营销和使用等部门参考。方法收集华中地区样本医院2008年至2011年医院用药数据,结合临床应用进行分析。结果镇痛药用量增长迅速,主要品种有芬太尼、阿司匹林、地佐辛、吗啡等,麻醉性镇痛药和解热镇痛药几乎平分镇痛药市场份额。结论麻醉性镇痛药仍是癌痛患者的主要镇痛药物,解热镇痛药的不良反应(ADR)对其应用产生较大影响,同时解热镇痛药的新品种、新剂型及新作用将增大其使用范围和用量。  相似文献   
6.
目的:探讨癌因性疲乏的家庭护理干预的方法与效果。方法:将80例在本院完成治疗出院的恶性肿瘤病人按出院顺序奇偶数随机分为观察组及对照组各40例。观察组进行系统的癌因性疲乏家庭护理干预,对照组不加任何干预行追踪观察。应用简短疲乏评估量表及欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心调查问卷(EORTC-QIQ-C30)、卡氏行为状态评分法,分别在干预前及干预后6周对两组病人进行癌因性疲乏程度及生活质量评估。结果:干预前两组病人疲乏程度比较差异无显著性意义(P>0.05);干预后两组病人疲乏程度比较差异有显著性意义(P<0.05);干预后两组病人生活质量比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:系统有效的家庭护理干预对癌因性疲乏病人非常重要,对缓解、消除疲乏以及提高病人生活质量有明显优势。  相似文献   
7.
正纳布啡是激动拮抗型吗啡类药物,是κ受体激动药,有镇痛镇静作用,仅有较轻的呼吸抑制作用~([1]),静注纳布啡2~3 min起效,维持镇痛3~6h~([2])。丙泊酚以其作用时间短、苏醒快常用于门诊无痛人流术,但其镇痛欠佳,尤其无法抑制宫缩痛~([3])。本研究将三种剂量纳布啡辅助丙泊酚行无痛人流术,现报道如下。资料与方法一般资料自愿终止妊娠并接受无痛人流术的患者90  相似文献   
8.
Objective To discuss the presentations, pathologic features, diagnosis and treatment of primary synovial sarcoma of the kidney. Methods One case of primary synovial sarcoma of the kidney was reported and the relevant literature was reviewed. A 55-year-old man was admitted with complaint of right abdomen and flank pain for 5 h. Computerized tomography revealed a 12.5 cm × 11.0 cm × 9. 0 cm mass located at the middle and lower pole of the right kidney. The patient was taken radical nephrectomy. Results The diagnosis of primary synovial sarcoma of the kidney in the patient was confirmed by postoperative pathology. Under microscope, tumor was typically mitotically active, monomorphic spindle cells growing in intersecting fascicles or in solid sheets with epithelial differentiation. In some areas a haemangiopericytoma-like pattern was found. Immunohistochemical staining showed that the tumor cells were positive for the markers Vimentin, CD99 and Bcl-2, but CK was negative. The patient died of local recurrence and multi-metastasis at 8 months after surgery. Conclusions Primary synovial sarcoma of the kidney is extremely rare with a high grade of malignancy,and its prognosis is poor. The diagnosis depends on pathological features, Immunohistochemical studies and RT-PCR detection. Radical resection combined with chemicaltherapy is considered to be the most reliable treatment so far.  相似文献   
9.
目的: 研究非小细胞肺癌患者肿瘤组织内错配切割修复蛋白(excision repair cross complement-1,ERCC1)的表达及其与含铂方案辅助化疗疗效的关系。方法:收集2000年12月到2006年10月在我院胸外科手术治疗并以含铂方案辅助化疗、符合一定纳入标准的非小细胞肺癌患者。利用组织芯片技术及免疫组化方法检测ERCC1在标本中的表达,采用X2检验、Kaplan-Meier法分析ERCC1表达水平与临床病理特征以及综合治疗后总生存的关系。结果:ERCC1阳性表达率为54%,阴性组与阳性组平均生存期分别为45.6个月和33.6个月,中位生存期分别为39.0个月和24.0个月(X2=4.064,P=0.044)。ERCC1在腺癌中出现高表达的频率明显高于鳞癌(P=0.035)。结论:ERCC1的表达情况可能是预测非小细胞肺癌含铂方案辅助化疗效果的重要因子。  相似文献   
10.
我院自2 0 0 3年2月~2 0 0 4年2月,采用TiNi形状记忆环抱式接骨板内固定术治疗四肢管状骨骨折2 0例2 3处,疗效满意,比较目前应用的内固定器,具有特色,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组2 0例2 3处骨折,男18例2 0处、女2例3处骨折;年龄12~6 7岁。其中股骨干粉碎性骨折4例,胫骨1例,腓骨1例,髌骨3例4处,骨1例,锁骨5例,肱骨1例,桡骨1例,尺桡骨双折2例4处,掌骨1例。闭合性骨折19例,开放性1例;横形和短斜形骨折3例,螺旋斜折7例,粉碎性骨折10例13处;新鲜骨折19例2 2处,陈旧性骨折(股骨干骨折钢板内固定术后再骨折伴钢板断裂) 1例。1…  相似文献   
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