集对分析在公共场所卫生监督质量综合分类中的应用

<正>集对分析[1]是中国学者赵克勤先生于1989年提出的一种从宏观和微观,从同、异、反角度研究不确定性系统中集对普遍联系的数学分析方法。该方法在卫生监督工作质量的综合评价方面得到一定应用[2-8],其中也有根据原始数据计算得到的联系数的态势来对不同年度或地区卫生监督质量进行分类的分析。本文试图应用基于多指标评价体系的分类等级标准下的集对分析分类方法,以更简单快捷地对不同地区或年度卫生监督质量进行评价,为监督工作的顺利开展提供科学的依据。     

乳腺癌患者血清ＣＹＦＲＡ２１—１检测的临床价值

目的：检测乳腺癌患者血清中ＣＹＦＲＡ２１－１水平，探讨其在乳腺癌的术前诊断和术后随访监测中的应用价值。方法：采用放免法测定３４例乳腺良性疾病患者术前、４７例乳腺癌患者术前和术后４周及５６例乳腺癌术后随访患者的血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平，进行对照分析。结果：乳腺良性疾病无１例阳性；乳腺癌术前阳性率仅２１％，但两者血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平有明显差异；４７例乳腺癌患者手术前与术后４周血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平相比有显著差异：５６例乳腺癌患者术后随访例转移复发者中６例阳性，无转移复发者均阴性。转移复发者血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平较无转移复发者明显增高，两者相比差异有极显著性。结论：血清ＣＹＦＲＡ２１－１检测对乳腺癌特异性高，但对乳腺癌术前诊断价值不大，对乳腺癌转移复发的监测有非常重要意义。     

9L/Fischer 344大鼠颅内胶质瘤显微切除模型的建立

目的 建立稳定的9L/Fischer 344大鼠颅内脑胶质瘤显微切除模型.方法 采用立体定向技术,在Fischer 344大鼠右侧额叶尾状核接种5× 104个9L细胞.在9L细胞种植后第7天应用神经外科显微技术近全切除大鼠颅内胶质瘤,分批处死动物.观察未手术大鼠及术后大鼠的生存状态及生存时间,观测颅内肿瘤的生长情况及形态学特点;通过免疫荧光法检测神经胶质酸性蛋白和中间丝蛋白在脑胶质瘤切除术前及术后复发肿瘤中的表达.结果 未手术大鼠平均生存时间为(16.5±1.6)d,手术切除肿瘤可提高大鼠的生存状态,延长生存时间[术后大鼠的平均生存时间为(28.4±2.3)d],但最终会因肿瘤复发而死亡.免疫荧光法检测显示术后复发的肿瘤无论是形态学还是生物学特性方面与术前相比都无明显变化.结论 近全切除9L/Fischer 344大鼠原位脑胶质瘤良好地模拟了人颅内脑胶质瘤手术切除的疾病发展过程,具备该肿瘤的形态学及生物学特性,模型成功.     

放射状切口与冰蜜生肌膏联合治疗褥疮38例

目的：探讨有效治疗Ⅲ度褥疮的方法。方法：用手术刀对Ⅲ度褥疮边缘做放射状切口，疮面敷以冰蜜生肌膏直到疮面愈合。结果：38例老年Ⅲ度褥疮病人经过一段治疗后，褥疮均治愈。结论：放射状切口与冰蜜生肌膏联合治疗褥疮是一种有效的方法，并且经济、客易实行。     

光动力学疗法治疗脑胶质瘤亚急性期大鼠缺氧诱导因子1α和血管内皮细胞生长因子的表达

目的 观察光动力学疗法(PDT)治疗Fischer 344大鼠9L胶质瘤亚急性期肿瘤内及肿瘤旁组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达情况.方法 32只雄性Fischer 344大鼠颅内种植9L脑胶质瘤细胞后,随机分为对照组、PDT治疗组(40 J/cm2组、80 J/cm2组和120 J/cm2组).接种9L细胞后第7天治疗组大鼠接受相应能量的5-氨基乙酰丙酸(ALA)介导的PDT治疗.治疗后第7天处死所有动物,通过HE染色法检测颅内肿瘤的生长情况;利用Western blot法检测肿瘤内和肿瘤旁组织中VEGF及HIF-1α的表达情况.结果 对照组及治疗后40J/cm2组、80J/cm2组和120 J/cm2组的肿瘤体积分别为(103.27±8.83)、(73.93 ±7.55)、(57.89 ±7.53)、(48.57±6.86) mm3.与对照组比较,所有PDT治疗组的肿瘤体积明显减小,差异有统计学意义(F=216.183,P=0.000).与40 J/cm2相比,80 J/cm2和120 J/cm2组的肿瘤体积减少得更明显,差异有统计学意义(P均＜0.001).Western blot检测发现对照组及不同能量ALA-PDT组中治疗后肿瘤组织内的VEGF和HIF-1α的表达均很高,多组间比较差异无统计学意义(VEGF:F=1.867,P=0.155;HIF-1α:F =2.106,P =0.119);但在肿瘤旁组织中,对照组的VEGF和HIF-1α略有表达,随着ALA-PDT治疗能量的增高,VEGF和HIF-1α的表达较对照组明显增高(VEGF:F=37.065,P=0.000;HIF-1α:F=39.775,P=0.000),尤以120 J/cm2组最为显著.结论 ALA-PDT可有效治疗脑胶质瘤,但ALA-PDT在治疗的同时可促进肿瘤旁组织中的HIF-1α和VEGF的表达增高.     

联系数学在公共场所卫生整体水平综合评价中的应用

联系数学又称集对分析,是中国学者赵克勤先生于20世纪80年代创立的一种新的系统数学理论,目前在各领域有一定应用.作者试用该方法分析公共场所卫生监督检查资料,对7个地区4类公共场所的卫生整体水平进行综合排序,为提高卫生监督质量、改善环境提供科学的依据.……     

不同分子分型及临床病理特征与乳腺癌术后患者预后的关系

目的探讨不同分子分型和临床病理特征与乳腺癌术后患者预后的关系。方法收集283例乳腺癌患者的临床病理资料,根据ER、PR和HER-2的免疫组化结果,将其分成Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型4组,并进行随访。结果不同分子分型的乳腺癌患者术后5年总生存期和无病生存期,差异有统计学意义(P0.05)。两两比较结果显示,与Luminal A型相比,HER-2过表达型和三阴型乳腺癌患者术后5年无病生存期和总生存期短(P0.05)。应用Cox风险回归模型分析,肿瘤大小和淋巴结转移数目是影响乳腺癌患者术后5年总生存期和无病生存期的预后因素(P0.05);但实验未能揭示分子分型是影响乳腺癌患者术后5年总生存期和无病生存期的预后因素(P0.05)。结论肿瘤大小和淋巴结转移数目是影响乳腺癌患者术后5年总生存期和无病生存期的预后因素。     

乳腺癌患者血清CYFRA21-1检测的临床价值

目的 :检测乳腺癌患者血清中CYFRA2 1 1水平 ,探讨其在乳腺癌的术前诊断和术后随访监测中的应用价值。方法 :采用放免法测定 34例乳腺良性疾病患者术前、4 7例乳腺癌患者术前和术后 4周及 56例乳腺癌术后随访患者的血清CYFRA2 1 1水平 ,进行对照分析。结果 :乳腺良性疾病无 1例阳性 ;乳腺癌术前阳性率仅 2 1% ,但两者血清CYFRA2 1 1水平有明显差异 ;4 7例乳腺癌患者手术前与术后 4周血清CYFRA2 1 1水平相比有显著差异 ;56例乳腺癌患者术后随访 8例转移复发者中 6例阳性 ,无转移复发者均阴性 ,转移复发者血清CYFRA2 1 1水平较无转移复发者明显增高 ,两者相比差异有极显著性。结论 :血清CYFRA2 1 1检测对乳腺癌特异性高 ,但对乳腺癌术前诊断价值不大 ,对乳腺癌转移复发的监测有非常重要意义。