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目的探讨腹腔镜下腹膜外乙状结肠造口的安全性和可行性。方法前瞻性入组2011年7月至2012年7月间南京中医药大学第三附属医院肛肠中心收治的36例行腹腔镜腹会阴联合切除术的低位直肠癌患者,按随机数字表法分为腹膜内造口组和腹膜外造口组,每组18例。术后随访4~16(中位7)月,比较两组患者造口并发症情况。结果腹膜外造口组1例患者因乙状结肠近端拖出后肠壁血供障碍而改行腹膜内造口,故后续的分析中予以剔除。腹膜外造口组手术时间[(25.3±8.5)min]稍长于腹膜内造口组[(14.7±6.4)min],但差异无统计学意义(P〉0.05)。两组各有1例术后早期(4周以内)出现造口缺血,均行造口重建手术;腹膜外造口组术后造口水肿发生率明显高于腹膜内造口组[35.3%(6/17)比0,P〈O.05];两组术后早期总并发症发生率差异无统计学意义[58.8%(10/17)比27.8%(5/18),P〉O.05]。腹膜外造口组后期(超过4周)未出现并发症;腹膜内造口组出现1例造口脱垂、1例造口狭窄和2例造口旁疝,并发症发生率为22.2%(4/18),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜腹膜外乙状结肠造口操作并不比腹膜内造口复杂。且其后期造口并发症明显少于腹膜内造口。 相似文献
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我院从1991~1997年共作纤维结肠镜检查2382例,其中诊断为溃疡性结肠炎(溃结)118例,现将检查结果报告如下。1 临床资料118例本院患者中男69例,女49例;年龄17~88岁,平均42岁;病程1周~20年;临床症状便次增多95例,腹痛88例,里急后重62例,脓血便70例,血便13例,粘液便25例,身体明显消瘦4例。结肠镜检查及病理活检结果:充血水肿92例,溃疡糜烂78例,血管模糊不清103例,脓性分泌81例,粗糙颗粒样改变26例,伴有息肉形成10例,肠腔变窄2例。炎细胞浸润118例,隐… 相似文献
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静脉注射丙种球蛋白治疗支气管哮喘60例疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
支气管哮喘 (简称哮喘 )是由气道慢性炎症病变引起的气管高反应性 ,在外源性和内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄所产生的临床综合征[1] 。哮喘的治疗原则以抗感染为主 ,辅以支气管扩张药物。近年来 ,我们在上述方案的同时加用丙种球蛋白 ,效果显著。1 资料和方法1.1 一般资料 选取 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 10月住院治疗的哮喘病例 ,随机分为丙种球蛋白治疗组 30例和对照组 30例。治疗组男 17例 ,女 13例 ,年龄 10岁 71岁 ,对照组男 16例 ,女 14例 ,年龄 11岁 70岁 ,两组患者在年龄、性别、病情、病程之间无统计学差… 相似文献
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肛管及肛门区尖锐湿疣组织中人乳头瘤病毒基因类型的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HPV)感染是宫颈癌的主要致病原因,现已发现HPV感染可诱发人类的许多肿瘤和疣。文中旨在探讨南京地区肛管及肛门区尖锐湿疣(condyloma acuminata,CA)患者中HPV基因类型的感染情况及其临床意义。方法从86份肛管及肛门区CA石蜡组织标本中提取23种HPVDNA,采用基因扩增芯片技术对其组织进行23种HPV基因类型的检测,并对其患者进行临床病理资料分析。结果 86份肛管及肛门区CA患者组织标本中检出HPV阳性66例,感染率为76.74%(66/86),其中单一型的阳性检出率为56.98%(49/86);单一型的感染中HPV11型为26例,其阳性检出率为30.23%(26/86),是最主要的感染类型;其次HPV6型为23例,阳性检出率为26.74%(23/86);混合型HPV感染17例,阳性检出率为19.77%(17/86);其中HPV6+11型8例,占混合型感染的47.06%(8/17),是混合型感染的主要类型;其次是5例4种类型的混合感染,占混合型感染的29.41%(5/17)。结论 HPV11型、6型、6+... 相似文献
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肛门血栓是一种常见的疾病,发病时病人局部有异物感,疼痛、坠胀。临床常用活血化瘀,行气止痛、外用中药坐浴进行治疗,一般1周内治愈。活血散是本院科研制剂。经临床应用于治疗肛门血栓,取得了良好的疗效。1处方刘寄奴170g,地肤子170g,半枝莲160g,虎... 相似文献
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目的 研究人群中结直肠肿瘤的分布特征,并探讨其对结直肠癌筛查工作的指导意义.方法 对南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心2004年10月至2009年6月进行的17 939例结肠镜检查结果进行回顾性研究,观察结直肠肿瘤的性别、年龄及部位分布特征.结果 共诊断结直肠肿瘤4450例(24.8%),其中结直肠息肉3410例(19.0%),结直肠腺癌1040例(5.8%).肿瘤检出率男性明显高于女性(P<0.01).结直肠肿瘤检出率从40岁开始明显增加(P<0.01),并随年龄的增长逐渐上升.结直肠肿瘤分布以远端结肠(直肠、乙状结肠)为主,占63.3%,近端结肠占36.7%.其中息肉局限于远端结肠者1802例(52.8%)、局限于近端结肠者1049例(30.8%)、同时位于近、远端结肠者559例(16.4%).癌肿位于远端结肠者921例(88.6%),位于近端结肠者118例(11.3%),同时位于近、远端结肠1例(0.1%).结论 乙状结肠镜检查不足以对全结肠肿瘤进行筛查,采用全结肠镜检查进行结直肠癌的筛查更具优势. 相似文献