连续71例体外循环心内直视手术临床分析

连续７１例体外循环心内直视手术临床分析三明市第一医院心外科吕凯明，陈志慷，张邦辉，肖斌，余兰贞，谢维泉我院心外科自１９９１年７月开展体外循环心内直视手术，至１９４４年７月共完成７１例，无一例死亡，报告如下。一、临床资料本组７１例中，男性４３例，女性２...     

老年食管癌外科治疗122例分析

目的探讨老年人食管癌的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析了我院2005年8月至2008年4月238例胸段食管癌的手术治疗情况,分为高龄组（65岁以上）及低龄组（60岁以下）两组。统计两组患者术前并发症、术后并发症、住院时间、围手术期死亡率,并对围手术期治疗措施进行分析。结果高龄组术前合并症发生率（63．1％）及术后并发症发生率（35．2％）较低龄组高（分别为12．1％与13．8％）,住院时间较长;围手术期死亡3例,其中高龄组2例,低龄组1例。结论老年人开胸手术并发症发生率高,了解开胸术后并发症发生状况,加强对围手术期处理是决定手术成败的关键。     

老年人食管癌外科治疗的探讨

老年人开胸手术并发症高,本文对老年人胸段食管癌的手术方式选择及并发症的预防措施进行了讨论.随着以手术为主的综合治疗,联合多学科治疗方法及胸部外科技术的发展,提高了肿瘤切除率和术后生存率,扩大了手术适应证,年龄不应为手术禁忌症,手术仍是最佳治疗方法.     

基于资源配置现状的重庆市分级诊疗实施策略分析

2015年9月,国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,首次对分级诊疗进行详细规划并明确到2017年逐步建成完善的分级诊疗体系,基本建立符合国情的"基层首诊,双向转诊,急慢分治,上下联动"的分级诊疗制度[1].习近平主席近日在全国卫生健康大会上首次将"分级诊疗"定位为5项基本医疗卫生制度之首.     

多索茶碱联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期采取多索茶碱联合布地奈德治疗的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年12月佛山市禅城区人民医院朝阳院区接诊的100例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组接受布地奈德治疗,研究组接受多索茶碱联合布地奈德治疗。比较两组患者肺功能指标、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、住院时间、血气指标及不良反应。结果 研究组治疗后肺功能、动脉血氧分压、血氧饱和度指标均高于对照组,咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组,且二氧化碳分压指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 对于慢阻肺急性加重期患者开展多索茶碱联合布地奈德治疗具有积极意义,可在一定程度上提升血气指标,强化肺功能,加速其康复进程。     

胸腔镜肺减容术治疗重度肺气肿5例报告

自2004年10月至2005年12月应用电视胸腔镜肺减容术（lung volume reduction surgery,LVRS）治疗重度肺气肿5例,近期疗效明显,现报告如下.     

重庆市慢病患者分级诊疗认知和就医意向现状调查研究

目的 探讨重庆市慢病患者对于分级诊疗的认知、态度和就医意向.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法抽取重庆市9所公立医院及9个区县基层医疗卫生机构的1125例慢病患者进行调查,分析患者就医意向的差异及对分级诊疗认知情况.结果 基层医疗卫生机构慢病患者比公立医院慢病患者更易选择在基层医疗卫生机构就诊,差异有统计学意义(χ2=190.051,P<0.01).1125例慢病患者中有31.2%从未接触过分级诊疗.基层医疗卫生机构患者和公立医院患者在基层医疗机构的医疗技术能力满足治疗需求、医疗条件和服务水平的逐步改善和提高、倾向基层医疗机构看病方面差异均有统计学意义(P<0.01).基层医疗卫生机构患者和公立医院患者在了解目前医疗机构间的转诊制度情况、向下转诊有利于使疾病得到连续长期的治疗方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 为更好地实施分级诊疗,需完善分级诊疗配套政策,引导慢病患者基层首诊,同时在医联体内建立高效双向转诊机制,扩大分级诊疗政策宣传.     

反刍动物维持代谢能需要量研究方法

维持是指畜禽体重不增不减,不进行生产,不作劳役,体内各种营养物质处于收支平衡状态(杨胜,1987)。维持的代谢能需要量(ME_m)为畜禽沉积能(RE)零时所需要的日粮供给代谢能(ME)量。研究其需要量的方法有:1.绝食法;2,梯度饲养试验法;3.校正法。本文就以上三种方法进行论述。 1。绝食法(Fasting metubolism method Blaxter 1972,杨胜1987,Corbett1987)又称饥饿法(Stacvation experimental method,Henckel 1976)。是将试畜处于吸收后状态下,中立温度区内测定其产热(HP),所得产热结果称绝食产热     

144例胸段食管癌淋巴结清扫术的临床研究

目的探讨胸上、中、下段食管癌在食管壁及淋巴结系统内转移的规律,探讨胸段食管癌淋巴结清扫范围及合适的手术方法。方法对144例胸段食管癌根据肿瘤具体位置及术前检查,采用二野或三野淋巴结清扫。结果本组病例144例,共清扫淋巴结2807枚,平均每个病例21.03枚,其中270枚检及转移,全组共76例发生淋巴结转移,转移率52.78%。胸上段食管癌淋巴结转移多见于中上纵隔及颈部,胸中段食管癌淋巴结转移颈部、胸部及上腹区均可见,胸下段食管癌淋巴结转移多见于中下纵隔及上腹区。结论胸段食管癌应根据肿瘤位置不同及术前检查综合评估,以寻求安全且保证疗效的手术方式。