咬合板治疗磨牙症的磨牙信息监测研究

目的　应用自行研制的磨牙症监测仪客观评价稳定型咬合板与尖牙高型咬合板治疗磨牙症的临床效果。方法　将 2 0名磨牙症患者随机分为两组 ,在受试条件基本一致的情况下 ,于低于息止颌位 0 5mm的高度分别制作稳定型咬合板与尖牙高型咬合板。应用自行研制的磨牙症监测仪监测每名患者治疗前后的磨牙时间与磨牙次数。结果　尖牙高型咬合板组患者磨牙时间与磨牙次数明显减少 ,治疗前后差异有极显著性 ;稳定型咬合板组患者治疗前后的监测数据差异无显著性。结论　磨牙症监测仪能自动测量和记录戴咬合板的磨牙症患者的磨牙数据 ,有一定的临床应用价值 ;尖牙高型咬合板治疗磨牙症的临床效果明显优于稳定型咬合板。     

保护性肺通气对婴儿围体外循环期肺功能的影响

Objective To investigate the impact of static inflation and intermittent ventilation on lung function peri-cardiopulmonary bypass(CPB) in infants.Methods Sixty infants of less than 1-year-old,with ventricular septal defect were selected to assigned to two groups:the treatment group(n=30),given static inflation and intermittent ventilation once every 10 minutes during CPB;the control group(n = 30),no ventilation during CPB.Indicators of pulmonary function including OI,PaO2/PAO2,A-aDO2 and RI were recorded before CPB and 2 h,6 h,12 h,24 h and 48 h after CPB.Results At 2 h,6 h,12 h after CPB,OI and PaO2/PAO2 of the treatment group were higher than those of the control group(P＜0.05).A-aDO2 of the treatment group was lower than that of the control group at 2 h,6 h,12 h,48 h after CPB(P＜0.05).RI of the treatment group was lower than that of the control group at 6 h,12 h after CPB(P ＜0.05).Conclusion Static inflation and intermittent ventilation during CPB can improve early oxygenation of lung,and have good lung protection in infants.     

不同气腹压力对小儿呼吸和循环的影响

腹腔镜临床应用己有近40年的历史,因其手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点而被广泛应用。腹腔镜手术时麻醉所遇到的主要问题是人工气腹和特殊体位对患者的病理生理造成的干扰。关于腹腔镜手术对呼吸循环功能的影响,国内外己有很多报道,本文将小儿各年龄段不同气腹压力下呼吸     

小潮气量加呼气末正压通气对腹腔镜下胆总管囊肿根治术患儿呼吸功能的影响

目的探讨小潮气量加呼气末正压机械通气对腹腔镜下胆总管囊肿根治术患儿呼吸功能的影响。方法选择45例择期全麻下腹腔镜胆总管囊肿根治术患儿,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为3组,气管插管后设定通气参数为VT 8 mL/kg,RR 22次/min,PEEP 0 cmH_2O,气腹后予不同通气方式:A组(n=15)潮气量(VT)设为6 mL/kg,呼吸频率(RR)24次/min,呼气末正压(PEEP)4 cmH_2O;B组(n=15)VT 10 mL/kg,RR 20次/min,PEEP 0 cmH_2O;C组(n=15)为对照组,通气方式不变。分别在气管插管后(T_0),气腹5 min(T_1),气腹30 min(T_2),气腹60 min(T_3),拔气管导管后20 min(T_4)监测血氧脉搏饱和度(SPO_2),呼气末CO_2分压(P盯CO_2),气道峰压(Ppeak),平均气道压(Pmean),平均动脉压(MAP)。于T_0、T_1、T_2、T_3、T_4五个时间点抽取动脉血进行血气分析,计算氧合指数(OI),肺泡动脉血氧分压差(A-aDO_2)。结果与T_0相比,三组患儿气腹后Ppeak,Pmean均升高,差异有统计学意义,B组尤为明显,气腹后P_(ET)CO_2均升高(P0.05),A、C组较B组更明显,各组气腹后A-aDO_2,较气腹前增高(P0.05),拔管后下降至与气腹前无异(P0.05),三组各时间点MAP组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论幼儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术中采用小潮气量加呼气末正压通气,能降低气道压,改善动脉血气值,是安全可行的。     

恩纳乳膏在婴幼儿腹部手术中的应用

恩纳乳膏是一种安全有效、使用方便的新型表面麻醉药 ,其主要成分是利多卡因和丙胺卡因。它通过释放这两种酰胺类局麻药物到皮层和皮下层 ,深达 5～ 6ｍｍ ,在痛觉感受器和神经末梢处积聚而达到局部麻醉作用。国内外关于恩纳乳膏用于动静脉穿刺置管[1] 、皮肤手术[2 ] 、五官科[3 ] 及泌尿外科小手术[4] 麻醉的报道很多。本研究旨在观察恩纳乳膏预先表面麻醉配合静脉麻醉 ,应用在婴幼儿腹部小手术中的安全性和有效性。资料与方法一般资料　选择 4 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期行腹股沟疝囊高位结扎术和鞘状突高位结扎术的男性患儿 ,年龄 1～ 3岁 ,…     

舌癌手术缺损的即时修复

我们自１９８７年以来，手术治疗舌癌６５例，对其中作者单位：２１００２９南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科３２例舌切除达１／２以上的病例，应用皮瓣或肌皮瓣进行即刻修复。临床资料本组共３２例，其中男２３例，女９例；年龄最大７６岁，最小３２岁。病理类型：...     

小儿先心病非心脏手术的麻醉处理

我院对8例先天性心脏病心脏功能Ⅰ—Ⅱ级的小儿,施行非心脏手术时按常规麻醉方法处理,其中二例用Colin—308监测仪和Nellcor—180脉搏血氧饱和度仪行监测,未发现缺血、缺氧,现报道如下:     

枢轴咬合板治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床观察

枢轴咬合板治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床观察殷新民张道珍中华口腔医学杂志１９９６，３１（６）：３５７采用以枢轴咬合板为主要方法治疗颞下颌下关节紊乱综合征患者５０例，其中关节盘不可复性前移位３０例，部分可复性前移位１２例，髁突上移位８例。对治疗前后的张...     

上颌骨粘液瘤1例报告

<正> 粘液瘤(Myxoma)可发生于软组织和颌骨。其组织来源尚有争议,目前对颌骨粘液瘤的组织来源多倾向为牙源性。颌骨粘液瘤较为少见,国内曾报道2例。现将我院收治的上颌骨粘液瘤1例报告如下: