中医穴位按摩结合情志护理在肺癌晚期患者中的应用

目的:探讨中医穴位按摩结合情志护理在肺癌晚期患者中的应用效果。方法:选取肺癌晚期患者62例,按随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组采用中西结合疗法,辅以常规护理。观察组在对照组基础上,进行为期1个月的穴位按摩结合情志护理。采用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者疼痛情况;采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估2组患者精神状况;采用生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评定2组患者的生活质量;随访9个月,统计2组患者生存时间。结果:干预2周、3周、4周,2组VAS评分、SDS评分和SAS评分均低于干预前(P0.05),且观察组VAS评分、SDS评分和SAS评分均低于同时间点对照组(P0.05)。干预后,观察组躯体功能、认知功能和社会功能评分高于对照组,恶心呕吐、疲倦、失眠评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访9个月,2组存活率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位按摩结合情志护理能有效缓解患者的疼痛感觉以及睡眠质量,极大提高患者的生活质量。     

鸟巢式护理应用于极低出生体重儿的价值分析

目的总结极低出生体重儿实施鸟巢式护理的临床效果。方法将84例极低出生体重儿采用随机双盲方法分成两组,对照组42例予常规护理,观察组42例同时实施鸟巢式护理,两组均护理观察20d,观察结束后比较其临床效果。结果观察组患儿恢复出生体质量时间(7.58±2.43)d、出暖箱时间(13.67±2.84)d、黄疸消退时间(12.78±2.49)d及住院时间(20.56±1.82)d均明显短于对照组(P0.05)。观察组患儿呼吸暂停(4.76%)、皮肤溃损(2.38%)、窒息(0.00%)、硬肿(2.38%)、喂养不耐受(14.29%)等发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论极低出生体重儿实施鸟巢式护理取得显著效果,且有利于新生儿的生长发育,具有临床应用价值。     

温胆汤临床新用举隅

温胆汤首见于孙思邈<千金药方>,由半夏、陈皮、竹茹、枳实、甘草、茯苓、生姜、大枣组成,且有清胆和胃、燥浊祛痰之功,主治胆胃不和,痰热上扰所致的眩晕、呕吐、心悸、不眠等病症.笔者依据本方祛湿化痰之宗旨,灵活化裁,广泛应用临床,治疗多种疾病,疗效颇佳,现介绍如下.     

冠心病外周血白细胞介素7表达对免疫应答的影响及可能机制分析

目的探讨冠心病外周血白细胞介素7(IL-7)表达对免疫应答的影响及可能机制。方法选择冠心病患者82例,根据诊断分为稳定性心绞痛组22例,不稳定性心绞痛组39例,急性心肌梗死组21例;同期选取健康志愿者20例为正常对照组。ELISA法检测血清IL-7、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型钠尿肽(BNP)水平;流式细胞术检测T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)水平。分离外周血单核细胞,重组IL-7刺激12 h为刺激者,采用重组IL-7刺激为未刺激者。检测Tim-3水平;Western blot检测信号转导和转录激活因子5(STAT-5)、磷酸化STAT-5(p-STAT-5)、细胞因子信号转导负调控因子3(Socs-3)蛋白表达水平。结果急性心肌梗死组血清IL-7、hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01);稳定性心绞痛组和不稳定性心绞痛组血清IL-7、hs-CRP水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组血清BNP明显高于正常对照组(P<0.05)。急性心肌梗死组Tim-3 CD4T细胞、Tim-3 CD8T细胞明显高于稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、正常对照组(P<0.05)。正常对照组和急性心肌梗死组刺激者Tim-3 CD8T细胞均明显高于未刺激者[(2.61±0.87)%vs(0.88±0.30)%、(4.80±1.53)%vs(2.15±0.69)%,P<0.05]。急性心肌梗死组刺激者和未刺激者Tim-3 CD4T细胞和Tim-3 CD8T细胞明显高于正常对照组(P<0.01)。刺激者p-STAT-5、Socs-3蛋白相对表达量明显高于未刺激者(P<0.05),两者STAT-5表达比较无显著差异(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者外周血IL-7水平明显升高;IL-7可通过上调Tim-3表达,在冠心病发生、发展中发挥抑制炎性应答的作用。     

200例乳导管灌洗液细菌培养结果分析

为探讨乳管内疾病和细菌感染的关系，我们随机将患有不同乳管内疾病的100名患者（200只乳房）的乳管灌洗液进行细菌培养（由于双侧不一定患同种乳管内疾病）。旨在调查乳管疾病是否合并了细菌感染或是否因细菌感染引起乳管疾病等可能性进行分析，为乳管内疾病病因的诊断和治疗方案的制定提供了依据。     

柴胡疏肝散和活络效灵丹治疗纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征是近年来发病率较高的一种非器质性疾患,以慢性广泛性肌肉骨骼疼痛、僵硬为特征,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍、头痛、肠道刺激性症状、关节肿胀和麻木感等,在特定部位出现明显压痛。该病多发生在中青年女性,临床上病人主诉繁多,实验室检查多无阳性发现。应用西药肌松剂、消炎止痛剂或中医理疗疗效一般。我们运用疏肝解郁、活血通络止痛的原则,应用相关中药煎剂服用,取得较好疗效,现报道如下。     

急性胆道疾病手术的护理体会

胆道疾病是一种常见病，常需要手术治疗。我科对急性胆道疾病手术后放置管道引流病人进行护理，现将护理体会总结如下。     

早期护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿恢复的影响

目的:通过对中频理疗和常规上肢功能锻炼在治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿和功能障碍的比较,探讨最有效的治疗乳腺癌术后上肢功能锻炼的方法。方法:采用随机抽样的方法,将400例乳腺癌术后患者分成两组。试验组200例,自术后3d开始行中频理疗和手法按摩,对照组200例,行常规上肢功能锻炼。结果:试验组与对照组从上肢淋巴水肿、术后疼痛、上肢功能恢复情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预对乳腺癌术后上肢水肿及功能障碍比常规功能锻炼的方法有效。     

高龄孕妇孕期补钙的临床观察

目的观察高龄孕妇孕期补钙的临床疗效。方法将60例高龄孕产妇随机分成2组,治疗组30例,自孕16周每日补钙1g,孕晚期每日补钙1.5g,连续口服至分娩,对照组未口服钙剂。结果 2组经统计学分析比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论高龄孕妇孕期补钙可以改善腰腿痛、腓肠肌痉挛、关节痛,减少妊娠期高血压、胎儿宫内生长发育受限及宫缩乏力致产时、产后大出血。