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1.
经PCS联合灌注羟基喜树碱在中晚期肝脏肿瘤治疗中的应用研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨应用经皮股动脉穿刺导管药盒植入系统(PCS)对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的可行性、临床疗效、并发症及处理。方法:经股动脉穿刺植入PCS至肝靶血管,经PCS化疗灌注和(或)中栓塞治疗,其中原发性肝癌25例,转移性肝癌17例,每4~6周为一疗程。结果:45例患者经PCS治疗后生存期6~20个月,中位生存期13个月,有效率(CR+PR)66.6%(30/45)。并发症有留置管滑脱2例,留置管移位 相似文献
2.
3.
目的评价CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗肺恶性肿瘤的临床价值。方法32例肺恶性肿瘤患者,其中18例为肺癌,共20个病灶;14例为肺转移瘤(原发病9例为肝癌,4例为肠癌,1例为乳腺癌),共28个病灶。病灶平均直径为5.5cm。采用治疗计划系统(TPS)计算布源,在CT导向下将125Ⅰ粒子植入瘤灶内。结果32例共48个病灶,完全缓解(CR)25个;部分缓解(PR)15个;无变化(NC)7个;进展(PD)1个,总有效率83.3%。术中肺内有少量渗出;2例出现气胸,肺压缩均在30%以内,经保守治疗好转;术后1周痰中带血15例;术后2周2例出现轻度白细胞下降,白细胞计数(3~4)×109/L;术后2个月的影像学检查发现肺内粒子游走2例;未见其他严重并发症。结论放射性粒子植入治疗肺恶性肿瘤,近期效果好,是治疗肺恶性肿瘤的简便、安全、有效的方法。 相似文献
4.
125Ⅰ粒子组织间植入治疗肺恶性肿瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗肺恶性肿瘤的临床价值.方法 32例肺恶性肿瘤患者,其中18例为肺癌,共20个病灶;14例为肺转移瘤(原发病9例为肝癌,4例为肠癌,1例为乳腺癌),共28个病灶.病灶平均直径为5.5 cm.采用治疗计划系统(TPS)计算布源,在CT导向下将125Ⅰ粒子植入瘤灶内.结果 32例共48个病灶,完全缓解(CR)25个;部分缓解(PR)15个;无变化(NC)7个;进展(PD)1个,总有效率83.3%.术中肺内有少量渗出;2例出现气胸,肺压缩均在30%以内,经保守治疗好转;术后1周痰中带血15例;术后2周2例出现轻度白细胞下降,白细胞计数(3~4)×109/L;术后2个月的影像学检查发现肺内粒子游走2例;未见其他严重并发症.结论 放射性粒子植入治疗肺恶性肿瘤,近期效果好,是治疗肺恶性肿瘤的简便、安全、有效的方法. 相似文献
5.
CT导向下介入125Ⅰ粒子置入联合化学消融治疗腹膜后恶性肿瘤 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨CT导向下125I粒子置入和无水乙醇碘化油混合液介入治疗腹膜后恶性肿瘤的效果.方法 回顾性分析19例复发或转移性腹膜后恶性肿瘤患者的介入治疗方案和临床资料.19例患者临床主要症状为腰、腹部疼痛,按主诉疼痛程度分级法(VRS法)分级,轻度疼痛8例、中度疼痛8例、重度疼痛3例,均拒绝再次手术治疗,并且病理证实为软组织来源的肿瘤,对化疗及外照射治疗欠敏感.因此,对患者采用CT导向下125I放射性粒子置入及无水乙醇碘化油混合液注射治疗.粒子置入之前采用放射性粒子治疗计划系统模拟布源或遵循Halarism的125I经验公式,求出术中所需125I粒子的总活度及算出治疗粒子的数量.在螺旋CT导向下将125I放射性粒子置入腹膜后肿瘤内.对于进针路径受限,粒子不能完全按计划分布的患者,采用无水乙醇碘化油混合液(比例为9:1)注射弥散的方法,覆盖病灶,确保最大范围杀灭肿瘤组织.首次治疗1个月后,按疼痛缓解4级法评价疼痛缓解情况;首次治疗后6个月以增强CT扫描结果作为评价依据,参考世界卫生组织实体肿瘤疗效评价标准进行影像评价.结果 19例患者,首次治疗后1个月疼痛症状获得不同程度缓解,所有轻度疼痛患者完全缓解;中度疼痛患者6例完全缓解,2例部分缓解;重度疼痛患者完全缓解、部分缓解、轻度缓解各1例.首次治疗后6个月影像评价肿瘤治疗效果:完全缓解10例,部分缓解7例,稳定2例.19例目前全部存活.随访时间7.0~31.0个月,平均生存期13.5个月.结论 CT导向下的粒子置入联合化学消融是治疗腹膜后恶性肿瘤的有效方法. 相似文献
6.
肝动脉栓塞化疗联合CT导向射频消融术治疗中、晚期肝癌的评价 总被引:48,自引:3,他引:45
目的 探讨肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗中、晚期原发性肝癌的疗效。方法 85例中、晚期原发性肝癌患者按单双日法分组原则分为A、B2组。A组:经导管肝动脉栓塞化疗组(TACE组),共43例;B组:肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗组(联合治疗组),共42例。结果 TACE组的完全坏死率、初次复发率及1年存活率分别20.93%、39.53%和79.07%;而联合治疗组分别为92.86%、9.53%和97.62%。两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率的差异皆有显著性意义(其相应P值分别为0.001,0.004,0.009)。结论 肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗效果明显优于单纯栓塞化疗。 相似文献
7.
CT导向下125I粒子植入治疗肝门区肝癌 总被引:34,自引:6,他引:28
目的评价CT导向下125I粒子植入治疗肝门区肝癌及淋巴结的临床价值.方法本组病例32例,其中肝门区肝细胞癌(HCC)8例,肝门区胆管癌(HC)12例,肝转移瘤6例,肝门区淋巴结转移6例.14例侵犯肝门胆管致肝内胆管扩张,22例合并肝硬化.全部病例经CT、MRI检查或病理穿刺活检证实.病灶平均直径为4.2 cm.采用TPS计算布源,在CT导向下将125I粒子植入瘤灶内,采用0.6~0.9 mCi活度的12I粒子相隔1.0~1.5 cm平面播植.结果2例死于远处转移,3例死于肝功能衰竭,全组中位生存时间10个月.2个月后CT复查,完全缓解(CR)2例;部分缓解(PR)20例;无变化(NC)5例;进展(pD)5例.总有效率(CR+PR)68.8%.2个月随访过程中发现7颗粒子在肝脏内游走,3颗粒子迁徙至肺内;1例出现气胸,肺压缩在30%以下,白细胞轻度下降1例.未见大出血、胆汁瘘、肠瘘、肠出血等严重并发症.结论CT导向下放射性粒子植入治疗肝门区肿瘤及淋巴结创伤小,并发症发生率低,生活质量改善明显,近期效果好,是治疗中晚期肝门区肿瘤及淋巴结的简单、安全、有效的方法. 相似文献
8.
大肠癌肝转移的射频消融治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的研究大肠癌肝转移射频消融(RFA)治疗近期局部疗效和不良反应。方法大肠癌肝转移患者32例,病灶总数71个,其中直径小于4.0 cm的病灶41个,4.1~5.0 cm者14个,5.1~6.0 cm者9个,大于6.1 cm者7个。经RFA治疗1个月后行螺旋CT双期增强扫描评价肿瘤治疗效果。结果不同大小瘤灶经消融治疗后达到完全坏死者分别为41个(41/41),13个(13/14),4个(4/9),2个(2/7)。无严重不良反应和并发症。结论RFA安全可靠,不良反应小,是治疗大肠癌肝转移的有效方法之一。 相似文献
9.
CT导向下经皮射频消融术治疗肾上腺恶性肿瘤 总被引:4,自引:0,他引:4
目的对29例肾上腺肿瘤患者行射频消融(RFA)治疗,研究其近期局部治疗效果、不良反应和副作用。方法肾上腺肿瘤患者共29例,病灶总数31个,其中直径≤2.0cm的病灶共5个,2.1-4.0cm者18个,4.1-6.0cm者5个,≥6.1cm者3个,经RFA治疗1个月后行螺旋CT双期增强扫描评价肿瘤治疗效果。结果上述病灶经消融治疗后达到完全坏死者分别为5个、18个、3个、2个。患者无严重并发症出现。结论RFA治疗安全可靠,副作用小,是治疗肾上腺恶性肿瘤的有效方法之一。 相似文献
10.
恶性梗阻性黄疸的内支架及PCS化学药物治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨恶性梗阻性黄疸的内支架植入术后,动脉药盒植入术局部治疗的价值。材料和方法:36例均已不能或不宜行外科手术治疗的恶性梗阻性黄疸病人,其中肝门区肿瘤25例(肝门原发性肝癌12例,肝门转移性肝癌13例),胰头癌7例,胆管癌4例,随机分两组,一组为单纯内支架治疗(EMBE);另一组为EMBE加PCS治疗组。先行经皮胆管引流内支架植入术,然后行动脉药盒(PCS)值入术,再按肿瘤生物特性及药代动力特 相似文献