新型微创外固定支架在肋骨骨折病人中的临床应用

目的:探索新型微创外固定支架在肋骨骨折病人(骨折数<3根)中的临床疗效.方法:选取24例肋骨骨折(骨折数<3根)病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用新型微创外固定支架治疗,对照组采用保守治疗.比较2组病人镇痛药物用量、胸痛VAS评分和并发症发生情况.结果:观察组病人术后15 d的镇痛药物用量少于对照组(P...     

梅尼埃病患者自我缓解症状方式的研究

目的：探讨梅尼埃病患者自我缓解症状的方式,以及应用这些方式所带来的益处,以期对临床工作中指导患者提供一定参考。方法收集重庆医科大学附属大学城医院2011年1月至2013年12月诊治的梅尼埃病患者临床资料,随机抽样后发放问卷,问卷内容为询问患者如何缓解与梅尼埃病相关的症状,定性分析回收问卷的结果。结果改变生活方式占自我缓解方式的58％。从亚类分析来看,增加日常锻炼是最常用的自我缓解方式。结论本研究所总结的自我缓解症状方式对于其他梅尼埃病患者是有用的,可增强他们处理自身疾病的能力,同时为医务工作者指导患者提供了依据。     

胸腹腔镜Ivor-Lewis食管癌切除术10例分析

目的 探讨胸腹腔镜Ivor-Lewis食管癌切除术的方法及可行性.方法 2009年10月至2010年1月采用电视胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治手术(Ivor-Lewis)10例,腹腔镜下游离胃、管状胃成形及打开膈肌裂孔;胸腔镜下游离中、下段食管,将胃提至奇静脉弓,使用吻合器行胃食管奇静脉弓下吻合.结果 手术时间平均230 min,手术经过顺利,无中转开腹手术病例.术中平均出血200 mL.所有病例均无肺部并发症,无吻合口瘘,1例出现胃排空障碍,无死亡病例,均治愈出院.结论 胸腹腔镜Ivor-Lewis食管癌切除术是安全可行的,并且具有创伤小、术中出血少、痛苦小、术后恢复快等优点.     

胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗40例食管癌的临床分析

目的探讨胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除的临床经验。方法从2008年11月至2009年9月我们采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者40例。其中男性30例,女性10例,年龄52～78岁。平均65岁。病变部位:食管上段癌2例,中段癌32例,下段癌6例;病理类型为鳞癌39例,腺癌1例。在胸腔镜下游离食管及清扫淋巴结,在腹腔镜下游离胃,经胸骨后隧道上提至颈部行食管胃吻合。结果3例因胸腔粘连,1例因肿瘤明显外侵而胸部中转辅助小切口,腹部无中转开腹。全组手术时间240～320min,平均270min,胸腔镜时间45～90min,平均60min,腹腔镜时间45～90min,平均60min。术中出血150～300ml,平均200ml。淋巴结切除8～20枚,平均11.8枚。术后住院10～13d,平均11d。术中无出血并发症。术后并发症:颈部吻合口瘘6例(术后第8～14天),经伤口换药均能痊愈;术后无乳糜胸、肺部感染、肺功能不全。术后病理分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期34例,Ⅲ期5例。随访患者39例,失访1例。随访时间3～12个月,平均7.3个月。结论按照此设计进行胸腹腔镜食管癌切除术,可最大限度地减小创伤及并发症,操作简单易行,容易...