肠及肠系膜损伤的CT表现

目的探讨肠及肠系膜损伤的CT表现特点。方法12例经手术证实的肠及肠系膜损伤病例，主要观察（1）肠管破裂，腹腔游离气体的分布特点。（2）腹膜腔内游离积液的密度、腹水聚集部位与肠及肠系膜损伤部位的关系。（3）肠及肠系膜改变的CT表现形式。结朵（1）手术发现肠管不同程度穿孔、撕裂5例，4例腹腔内肠管外可见游离气体；1例空肠小穿孔，CT未发现腹腔游离气体；气体的多少与肠管破裂部位及裂口大小有关。（2）腹腔内游离积液12例，腹水密度较高（〉35HU），损伤部位肠间积液9例。（3）肠管改变，肠壁增厚、肠管扩张、连续层面肠管的连续性中断。（4）肠系膜水肿，较广泛或局限性肠系膜脂肪密度增高，见条状影，系膜间见大小不等血肿影（〉50HU）。结论腹腔肠管外游离气体、密度较高游离积液、肠间积液、肠系膜密度改变，常可做出肠及肠系膜损伤的可靠CT诊断。     

卵巢甲状腺肿MR诊断与病理分析

目的:探讨卵巢甲状腺肿的MRI特征性表现及主要鉴别诊断,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的卵巢甲状腺肿11例,总结其部位、病变形态、信号特征、囊壁及间隔强化方式的诊断价值。结果:11例卵巢甲状腺肿发生于右侧附件区3例;左侧附件区8例;囊性有间隔,囊壁及间隔较厚8例;完全囊性,囊壁较厚2例;囊实性混杂1例;增强扫描实性成分、囊壁及分隔明显强化,囊内未见强化;其中5例盆腔少量积液,3例盆腔积液合并双侧胸腔积液。结论:卵巢甲状腺肿MRI表现具有一定的特征性。MRI检查是诊断卵巢甲状腺肿有价值的方法。     

后纵隔髓外造血组织瘤样增生的MRI诊断

目的探讨磁共振成像对髓外造血组织瘤样增生的诊断价值。方法回顾性分析2例病理证实的髓外造血组织瘤样增生的MRI表现及信号特点。扫描序列为SE序列T1WI、FSE序列T2WI、T2WI FS。结果病变位于后纵隔T2-T10胸椎旁，表现为半圆形、有分叶、边缘光滑的占位性病变。SE序列T1WI为等信号、FSE序列T2WI为低信号（与肌肉比），病灶周围有脂肪组织包绕。结论髓外造血组织瘤样增生T2WI低信号，病灶周围有脂肪组织包绕具有特征性。结合病史，MRI对髓外造血组织瘤样增生可以正确诊断。     

多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值。资料与方法 对71例胸部外伤患者行多层螺旋CT扫描后,运用容积再现技术及曲面重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与胸部平片对照分析,判断多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的优缺点。结果 肋骨骨折以4-10肋（82.3%）、腋段（51.0%）常见。胸部平片诊断了59例（83.1%）、165条（86.0%）肋骨骨折。多层螺旋CT发现了胸部平片漏诊的12例（16.9%）27条（14.0%）肋骨骨折。胸部平片漏诊的肋骨骨折多为无移位或靠近肋软骨、胸椎的骨折。多层螺旋CT三维重建明确了68例（95.8%）、185条（96.4%）肋骨骨折。结论 多层螺旋CT曲面重建及VRT对肋骨骨折的诊断优于胸部平片,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。     

腹腔内疝MSCT诊断和手术结果对照分析

目的分析探讨腹内疝多层螺旋CT（以下简称MSCT）表现,对照手术结果,提高对本病影像学认识。方法对照分析经手术证实的22例腹内疝患者的临床及CT资料。结果 22例腹内疝20例表现为小肠梗阻;1例结肠梗阻;1例大网膜游离缘疝,疝入组织为肠系膜,未见肠梗阻,可见肠系膜动脉增粗、移位;其中7例为绞窄性小肠梗阻并腹腔积液。特征性CT表现为肠形态异常、肠管移位、扩张肠袢呈肿块状、囊袋状、簇状聚集;肠系膜根部血管增粗、曲张,牵拉、移位,肠系膜皱缩呈条状,血管及皱缩条状肠系膜向疝口部位集中。手术结果大网膜疝2例;大网膜游离缘疝1例;小肠系膜疝7例;肠粘连索带疝9例;盆腔内疝2例;乙状结肠隐窝疝1例。各种类型腹内疝的MSCT表现与手术结果存在相关性。结论通过仔细分析CT征象和对照手术结果,MSCT对大多数腹内疝能做出正确诊断,可有效指导手术方案的选择。     

应用多层螺旋CT透视导引肺结节穿刺活检

目的:探讨多层螺旋CT透视导引经皮肺结节穿刺活检的临床应用价值。方法:22例未经病理或影像确诊的肺结节行多层螺旋CT透视导引下穿刺活检。所有病例均行组织细胞学检查,分析穿刺活检的成功率、病理确诊率、以及穿刺的并发症。结果:22例患者中,经病理确诊恶性肿瘤12例(其中原发肿瘤10例,转移瘤2例),良性病变9例,一例因组织较少而无法完成病理诊断。并发气胸2例,未作特殊处理。结论:多层螺旋CT透视导引穿刺活检对肺结节的定性诊断具有重要的临床应用价值。