鼻咽癌放疗患者放射性龋的预防

目的:探讨鼻咽癌放疗患者放射性龋的有效预防方法。方法:对75例接受放疗的鼻咽癌患者于放疗前进行口腔检查和治疗、自我口腔清洁方法的指导,放疗后进行随访。结果:有50例鼻咽癌放疗患者进行了1~3年随访,其中有4例发生了放射性龋。本文发现不良的口腔卫生习惯为放射性龋的主要诱因。结论:放射治疗前进行口腔诊疗,指导患者掌握并坚持正确的口腔清洁方法,放疗后局部用氟,每3~6个月接受口腔复查,采取这些综合口腔预防措施可有效减少或预防放射性龋的发生。     

严重急性呼吸综合征的影像学表现

目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的肺部影像学表现。方法 复习20例SARS病人X线胸片及其中2例CT的影像特点。结果 影像显示肺实质磨玻璃片状影19例(95％)，网格状影1例(5％)，普通胸片正常2例于CT检查发现片状影。结论 普通X线片可作为SARS首诊影像检查手段，CT是早期诊断SARS最佳的影像检查手段。     

血浆D-二聚体联合床旁超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的:探讨血浆D-二聚体水平联合床旁超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法:回顾性分析2018年4月至2019年3月复旦大学附属中山医院厦门医院69例重症监护室行床旁下肢静脉彩超检查患者的病例资料,记录血浆D-二聚体水平以及彩超检查结果,计算彩超发现下肢深静脉血栓的血浆D-二聚体水平截断值,分析血浆D-二聚体水平对床旁彩超发现下肢深静脉血栓的诊断效能。结果:床旁彩超诊断无血栓组39例,血栓组30例,男女比例分别为26∶13和15∶15,平均年龄分别为(63.7±13.8)岁和(65.9±12.6)岁,血浆D-二聚体水平分别为3.26(0.91,6.22)mg/L和6.72(3.33,13.24) mg/L(P0.05)。血浆D-二聚体截断值为4.54 mg/L,其对应的灵敏度为66.7%,特异度为69.2%,阳性预测值为60.6%,阴性预测值为72.2%,诊断准确率为68.1%。结论:血浆D-二聚体水平大于4.54 mg/L可作为临床医师申请床旁下肢静脉彩超检查的参考依据,从而减少医疗资源的浪费。     

原发性甲状旁腺功能亢进性骨病25例影像学分析

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）约85％是由于孤立性甲状旁腺腺瘤所致,其余由多发性甲状旁腺腺瘤、弥漫性甲状旁腺增生或甲状旁腺腺癌所引起。PHPT性骨病又称泛发性纤维囊性骨炎,临床较少见,国内外报道其发病率约为0．1％_2]。PHPT性骨病起病隐匿,病程较长,大部分患者因骨骼疼痛或发生病理性骨折就诊,异常骨骼影像又常被误诊为恶性肿瘤而延误诊治。     

256层CT冠状动脉成像延迟触发时间优化的初步研究

目的 探讨256层CT冠状动脉成像延迟触发时间优化的可行性.资料与方法 对2010-07～09行冠状动脉CT成像的127例患者的临床资料及扫描参数进行分析,采用多重线性回归分析法分析患者的年龄、性别、身高、体重、心率及延迟扫描次数与延迟触发时间的相关性.结果 127例患者中,延迟触发时间12～26s,平均(19.0±2.9)s.正式触发前延迟扫描次数为6～20次,平均( 13.3±2.7)次.多重线性回归分析法显示,延迟触发时间与延迟扫描次数呈正相关(r=0.402 83,P＜0.001),与心率呈负相关(r=-0.520 02,P＜ 0.001),与身高呈正相关(r=0.369 98,P＜0.001).结论 256层CT冠状动脉成像延迟触发时间有一定范围,且与延迟扫描次数及患者的身高、心率存在相关性,通过增加注射后延迟时间,可减少延迟触发时间内机器的延迟扫描次数,从而降低患者所受辐射剂量.     

16层螺旋CT增强扫描中应用高压注射器的相关问题分析

目的探讨16层螺旋CT增强扫描中高压注射器应用的相关问题。方法对采用高压注射器注射造影剂行16层螺旋CT增强扫描的799例患者,进行回顾性分析、总结。结果高压注射器注射造影剂时774例注药顺利;20例造影剂外渗;2例由于长期化疗导致血管广泛受损或血管过细,穿刺不成功;3例误碰按钮导致高压注射器死机,不得不退出药物,卸掉针筒,重新安装。结论掌握高压注射器各环节应用方法,可减轻患者痛苦,获得满意的增强效果。     

基于腹腔镜手术训练的眼动特征研究

在腹腔镜模拟训练过程中,研究不同训练模式下被测试者的注视策略,探索腹腔镜训练的新模式。被测试者被随机分为无指导组,视频学习组和专家指导组进行左右移环任务。利用Tobii X1 Light型眼动仪调用模拟训练箱中的摄像头,采集受试者的眼动数据。通过对数据处理分析,计算注视点个数,平均注视时间,注视时间百分比,扫描距离指标。与对照组相比,视频学习和专家指导模式下,任务完成时间降低23%,扫描距离缩短25%,注视点个数减少17%,平均注视时间没有显著差异。视频组和专家指导组之间无明显差异。结果表明不同学习模式下,被测试者的注视行为有明显差异。视频学习和专家指导下效果更好,可以用专家操作时的注视点视频指导初级训练者进行训练。     

改良版燕尾单在整形手术铺单中的应用

目的 改进传统整形手术铺巾方法,规范铺巾程序,简化操作流程,减少术中污染.方法 将剖腹单改制为燕尾单,头部开口处完全分割为相等的两翼,长度较传统的燕尾单稍短,分叉处做"v"形标记.于2008年11月～2010年10月中分别在头面部、乳房和腋下、腹部联合会阴部手术共167例中试用.结果 在15名医生和15名护士中调查,满意率达89.34%.结论 改制后的燕尾单较传统剖腹单使用更加灵活方便,简化了铺巾流程,更好地保障了手术区域的无菌环境.