简易肺功能仪在慢性阻塞性肺疾病社区筛查中的效果观察

目的探讨简易肺功能仪在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)社区筛查中的使用价值。方法选取慢阻肺患者64例和非慢阻肺患者44例,分别使用耶格肺功能仪、Oranger肺活量计(简称橙肺)进行肺功能检查。主要观察指标包括第1秒用力呼气容积占肺活量比例(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值%(FEV1%)。采用SPSS20.0软件进行分析。结果对于FEV1/FVC,慢阻肺组耶格为50.11±12.97,橙肺为48.25±13.53,P>0.05,α信度系数0.921;非慢阻肺组耶格为86.09±7.93,橙肺为83.75±9.04,P>0.05,α信度系数0.959。对于FEV1%,慢阻肺组耶格为(60.98±20.95)%,橙肺为(57.03±19.82)%,P>0.05,α信度系数0.961;非慢阻肺组耶格为(96.23±16.41)%,橙肺为(91.80±16.62)%,P>0.05,α信度系数0.947。结论肺功能仪耶格、橙肺数据一致性较好,简易肺功能仪可用于慢阻肺社区筛查。     

多排螺旋CT三维重建对周围型肺癌的诊断价值

周围型肺癌是临床常见的肺部疾病,轴位CT扫描对周围型肺癌与结核瘤、炎性假瘤、错构瘤等良性结节性病变鉴别诊断有一定的困难,三维重建技术多排螺旋CT是处理的一种方法。三维重建图像对周围型肺癌与血管、气管与胸膜的关系及对肿瘤本身的特征显示有较好的分辨能力。作者回顾性分析了56例周围型肺癌三维重建图像的特点,现报道如下。     

无创正压通气对不同基础肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析

目的:通过对无创正压通气(NIPPV)治疗非慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的对比分析,了解NIPPV对非慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用,评价NIPPV在治疗非慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗价值。方法:对比分析NIPPV对非慢性阻塞性肺疾病与AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效应。非慢性阻塞性肺疾病组18例,男12例,女6例,年龄(63.8±12.5)岁,其中职业性肺疾病10例(尘肺8例,石棉肺2例),脊柱后凸畸形或严重胸膜肥厚粘连5例,支气管扩张3例;AECOPD组33例,男26例,女7例,年龄(69.0±8.5)岁。结果:与NIPPV治疗前比较,非慢性阻塞性肺疾病组应用NIPPV治疗后第5天和出院前动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著下降(P<0.05);pH值在出院前显著改善(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2)在应用NIPPV治疗后及出院时各时间点均显著升高(P<0.05)。在AECOPD组同NIPPV治疗前比,应用NIPPV治疗后各时间点和出院前PaCO2均显著下降(P<0.05),pH值显著改善(P<0.05);同NIPPV治疗前比,应用NIPPV治疗第2天、第3天、第5天和出院前PaO2显著升高(P<0.05)。结论:NIPPV对非慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭和AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭均有较好的治疗效果。NIPPV治疗AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭与非慢性阻塞性肺疾病相比,pH值和二氧化碳潴留改善得更快,而氧合在非慢性阻塞性肺疾病组改善得更快。NIPPV可用于非慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭的抢救治疗。     

D-二聚体阴性肺血栓栓塞症临床分析

目的对D-二聚体阴性肺血栓栓塞症(PTE)病例与D-二聚体升高者进行对比分析。方法螺旋CT肺动脉造影(CTPA)确诊的42例PTE患者进行回顾性分析,包括性别、年龄、危险因素、临床表现、心电图、血气分析、下肢静脉及心脏超声、D-二聚体值测定、发病至就诊时间等。结果 D-二聚体值:D-二聚体阴性组(313.91±132.96)ng/L,D-二聚体升高组为(1 711±2 182.76)ng/L。发病至就诊时间:D-二聚体阴性组(9.73±3.80)d,D-二聚体升高组(5.10±2.90)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。临床各种表现对比两组无明显差异,均以呼吸困难为最常见表现,达80%以上。危险因素对比:D-二聚体阴性组高龄增多。辅助检查结果对比:D-二聚体阴性组超声心动图阳性发现率高。结论 D-二聚体测定应该与临床表现等相结合,如高度怀疑肺栓塞,特别是超声心动图发现基础病难以解释的右心负荷加重,则应进一步做CTPA等相关检查,以减少漏诊和误诊。     

咳嗽型哮喘检测与哮喘发病机制探讨

目前我国支气管哮喘患者已超过1000万,它成为威胁国人健康的主要疾病之一.此类患者多在夜间或凌晨发病,伴有气促、胸闷和咳嗽等症状.因气道对多种刺激因子的反应性高,所以哮喘常反复发作,出现喘息和呼吸困难,甚至发生持续性哮喘状态[1,2].     

谈医学外文期刊的装订工作

医学外文期刊的装订工作,是期刊管理过程中的一个重要环节.这项工作的好坏,直接影响馆藏质量,甚至影响读者利用.因此,必须提高期刊的装订质量,使医学期刊的装订工作逐步规范化.     

毛冬青甲素对大鼠实验性输卵管炎性阻塞的作用

本实验通过在大鼠输卵管腔内注入15%苯酚糊剂建立输卵管炎性阻塞模型,观察毛冬青甲素对该模型组织学和血液流变学的影响,旨在探讨毛冬青甲素对输卵管炎性阻塞的防治作用。结果表明:毛冬青甲素能抑制输卵管炎所致的结缔组织增生,对抗粘膜上皮的变性坏死,抑制炎症的浸润。用药组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05～0.01)。同时,造模大鼠经用药后其血液比粘度、红细胞电泳率、红细胞聚集指数等指标显著改善。为毛冬青甲素治疗输卵管炎性阻塞提供了初步依据。     

血塞通治疗心脑血管病血流变学变化的临床观察

目的观察血塞通软胶囊治疗心脑血管病时血流变学变化。方法筛选2006年1月至2007年12月单一口服血塞通软胶囊治疗的心脑血管病的患者（除高血压给予西药降压、糖尿病给予降糖药外,不给予其他影响血流变的药物）120例,观察治疗前后血流变学变化。结果血流变学各项指标均有明显下降（P〈0.01）。结论血塞通软胶囊能明显降低心脑血管患者的血流变学各项指标从而能预防动脉硬化和治疗心脑血管病。