基于Contourlet阈值法的锥形束CT图像去噪研究

目的：将多尺度分析工具之一的Contourlet变换运用到锥形束CT（CBCT）图像去噪领域,并对Contourlet不同阈值去噪方法进行探讨。提出基于Contourlet变换结合半软阈值方法对锥形束CT去噪,并论证去噪效果。方法：利用Contourlet变换的多尺度多方向性以及平移不变性,对低分辨率锥形束CT图像进行拉普拉斯塔形滤波和方向滤波多层分解后得到变换系数,随后对变换系数采用不同阈值方法进行处理,最后逆序反变换得到去噪后图像。通过软阈值和硬阈值方法在Contourlet变换中的应用,提出半软阈值结合Contourlet变换方法对锥形束CT图像去噪。通过对头,胸,盆腔各10例临床锥形束CT图像的去噪,比较三种阈值去噪效果。结果：半软阈值法在胸部和盆腔部锥形束CT图像去噪中比Contourlet硬阈值去噪在PSNR上平均高出1.40 d B和3.11 d B,但在头部锥形束CT图像处理中无优势,而Contourlet软阈值去噪后的锥形束CT图像在消除噪声的同时,信号自身的能量被消弱最多。结论：本文半软阈值法在一定程度上修正了硬,软阈值函数的缺陷,结合Contourlet变换在处理图像几何结构方面的优势,为锥形束CT图像去噪提供了一个新思路。     

全身照射加骨髓移植的小鼠实验研究

本文对小鼠全身大剂量照射加骨髓移植进行了研究。GB_(57)×BALB/C→F1小鼠接受700cGy全身照射(TBI),剂量率56cGy/分。第一组不作骨髓移植(BMT)时,存活期7～23天,均数13天。经病理证实,均死于骨髓衰竭。同时亦发现对肝、脾等亦有损害。第二组照射后,接受BALB/C同种异基因骨髓移植,但不加服环胞霉素A(CSA)时,在移植后9～49天,均值23天死于严重的移植物抗宿主反应(GVHD)。与上组比较,P<     

局部进展期胰腺癌调强放疗剂量递增临床研究

目的探索调强放射治疗 (IMRT)提高进展期胰腺癌局部肿瘤靶区剂量以及减少周围正常组织照射剂量的可能性。　方法 2 1例局部进展期胰腺癌患者接受同期放化疗。放射治疗分第一阶段予常规放射治疗 ,剂量30Gy/ 15次 / 3周 ;第二阶段强调放射治疗 ,肿瘤靶区分割剂量 3Gy/次 ,总剂量为 2 1～30Gy ,在 2周内分 7～10次完成。总剂量递增水平 :5 1、5 4、5 7、6 0Gy。在放射治疗过程中 ,每个治疗日 5 -FU静脉点滴。　结果 16例完成治疗计划 ,分别为 5 1Gy 3例、5 4Gy 3例、5 7Gy 3例 ,6 0Gy 7例。 13例治疗前CA19- 9值升高 ,中位值治疗前后分别为 716、2 5 5U/ml(P <0 .0 0 1)。 14例以疼痛为主的患者至少减少 1/ 3～1/ 2的麻醉药品用量 ,其中 5例疼痛症状完全消失。10例患者治疗后卡氏评分有提高。　结论局部进展期胰腺癌患者接受适形调强放疗并同期应用 5 -Fu化疗增敏 ,可获得确切的姑息治疗作用 ,肿瘤剂量 6 0Gy分 2 5次在 5周完成 ,无严重的放射治疗相关的急性毒性反应     

鼻咽癌放射治疗野中野设计的探讨

背景与目的：鼻咽癌放射治疗,面颈联合野已作为标准的射野设计,用一个中心半束射野解决了面颈联合野与颈部切线野的衔接问题,但面颈联合野内存在剂量冷点与热点,剂量均匀性差。因此本研究希望就鼻咽癌放射治疗面颈联合野中进行野中野的设计作一些探讨。方法：在设计半束照射面颈联合野时,使野的下部最大剂量保持在105%左右,再在野的上部加射野的设计方案。结果：根据治疗计划系统（treatment planning system,TPS）计算,由于是一个中心的半束射野,面颈联合野与颈部切线野的衔接处无冷热点,在面颈联合野内加入野中野和颈部切线野,故比用两个中心设计的,面颈联合野与颈部切线野,技术员摆位更简单,更准确。其剂量分布比单一的面颈联合野更均匀,更合理。95%的等剂量线包容颅底及鼻咽处肿瘤体积（gross tumor volume,GTV）时,下颈及口咽部最高点剂量为105%左右,而且高剂量区容积也小。结论：用一个中心半束面颈联合野中野和颈部切线野方法照射,比单一面颈联合野照射时,剂量分布更均匀,更合理,比两个中心面颈联合野与颈部切线野照射时,技术员摆位更简单,衔接处的剂量更准确。     

全身分次放射治疗血液恶性肿瘤的临床研究

目的:观察接受分次全身放射治疗的血液恶性肿瘤患者的早晚期毒性反应及预后.方法:对14例血液恶性肿瘤患者进行分次全身放射治疗,作为异基因骨髓移植的预处理.结果:14名患者均能顺利完成全身分割放射治疗,早期急性反应均能耐受.经过一年以上随访,1年生存率为57％(8/14),5年生存率为37％(3/8).结论:患者对分次全身放射治疗具有良好的耐受性,可以作为异基因骨髓移植的重要预处理手段在临床上广泛应用.     

热塑料面膜对皮肤剂量的影响研究

目的定量研究鼻咽癌放射治疗时,热塑料面膜在与皮肤各种距离的情况下对皮肤剂量及靶区剂量的影响,对使用面膜后皮肤反应加重的临床现象进行探讨.方法使用VARiAN2100C/D加速器产生的X6与E9射线;比利时ORFIT工业公司生产的U-PLAST材料的固定热塑料面膜;半导体探头;DPD-510半导体现场测量仪及Farmer 2570/1剂量仪和258l电离室(0.6cm3)采用源轴距(SAD)和源皮距(SSD)的方法,测量面膜与皮肤不同距离时对皮肤剂量和最大剂量点剂量的影响.结果 (1)X线入射线对皮下2 mm处剂量有一定影响,可提高11%的剂量,电子线(E9)则在面膜与皮肤有一定距离(2～2.5 cm)时产生一个高剂量峰,在皮下2 mm处最大可产生35%左右的剂量增幅.(2)使用面膜后对最大剂量点的剂量影响在X6和E9分别为0.5%和3%.(3)射出线束对皮肤剂量最大增加量为1.3%.结论 X6和E9的入射线会对皮肤剂量产生较大影响.而X6在使用面膜后无论出射线还是入射线对最大剂量点的剂量影响均不大,可以认为使用面膜不必对开机量进行校正;而E9则有3%的剂量增加,考虑为面膜提升PDD值所致,剂量计算时要将此因素考虑进去.     

三维适形放疗在中枢神经系统白血病预防和治疗中的应用

目的 探讨三维适形放疗在中枢神经系统（CNS）白血病预防和治疗中的应用。方法回顾性分析28例急性淋巴细胞性白血病患者CNS预防或治疗方案，头颅三维适形放疗的方法、剂量以及疗效随访情况。结亲7例CSF（-）者中枢预防放疗剂量12．6～18Gy／7～10Fx，诊断CNS白血病者放疗剂量18～23．4Gy／10～13Fx，脑实质占位性病变者全颅放疗21．6～24Gy后局部加量4～8Gy／2～4Fx。剂量偏差〈10％，摆位误差范围3～5mm。随访6～55个月，所有患者存活，放疗中枢控制率82．1％。结论三维适形放疗可以准确地针对整个脑膜，不产生低剂量区，便于临床医生对放疗的副作用进行明确的剂量观察。头颅放疗控制和治疗发生最小副反应的剂量点在18Gy。     

三维适形放疗在中枢神经系统白血病预防和治疗中的应用

目的探讨三维适形放疗在中枢神经系统(CNS)白血病预防和治疗中的应用.方法回顾性分析28例急性淋巴细胞性白血病患者CNS预防或治疗方案,头颅三维适形放疗的方法、剂量以及疗效随访情况.结果 7例CSF(-)者中枢预防放疗剂量12.6 ～ 18 Gy/7 ～ 10 Fx,诊断CNS白血病者放疗剂量18 ～ 23.4Gy/10 ～ 13 Fx,脑实质占位性病变者全颅放疗21.6 ～ 24 Gy后局部加量4 ～ 8 Gy/2 ～ 4 Fx.剂量偏差<10%,摆位误差范围3 ～ 5 mm.随访6 ～ 55个月,所有患者存活,放疗中枢控制率82.1%.结论三维适形放疗可以准确地针对整个脑膜,不产生低剂量区,便于临床医生对放疗的副作用进行明确的剂量观察.头颅放疗控制和治疗发生最小副反应的剂量点在18 Gy.     

基于MATLAB的锥形束CT图像去噪研究

目的:锥形束CT既是一种全新的CT成像技术,也是图像引导下放射治疗系统的关键设备。针对锥形束CT图像的低对比度,散射伪影较大的缺陷,在MATLAB平台上对CBCT去噪方法进行研究和探讨,以寻找合适的锥形束CT去噪方法。方法:首先应用不同去噪方法,如邻域平滑,中值滤波,小波去噪方法等;再应用Contourlet变换进行锥形束CT去噪,设计不同的拉普拉斯塔式滤波器和二维方向滤波器组,寻找最优的滤波器组合;Contourlet变换是一种新的图像二维表示方法,具有多分辨率,局部定位,多方向性和近邻界采样和各向异性等性质。利用Contourlet变换在处理图像几何结构方面的优点,提取图像中边缘连续特征,来区别噪声和边缘,从而增强图像边缘和细节信息,同时抑制噪声。比较常规去噪,小波去噪,Contourlet去噪和不同滤波器组合去噪效果。结果:结合头部,胸部,盆腔各10组临床图像进行去噪效果统计和分析,表明小波阈值量化法和Contourlet法在锥形束CT图像去噪上各有优势,在Contourlet法中,滤波器组合"pkva8"和"9-7"的去噪效果最好。结论:Contourlet去噪方法和小波阈值量化法都比空间邻域平滑法,中值滤波法和普通小波去噪法有优势。而Contourlet去噪方法更能有效改进CBCT图像质量,特别是胸部图像质量的改善。     

鼻咽癌调强验证结果不同评价方法对比研究

目的:研究MapCheck在鼻咽癌调强验证两种不同评价方法通过率比较。方法:选择13例鼻咽癌调强治疗计划把射野角度都归为零度重新进行剂量计算,然后将新计划传输至加速器上。分别对加速器和MapCheck进行绝对剂量刻度完后,加速器出束,MapCheck采集数据。验证计划系统生成的平面剂量和MapCheck测量得到的剂量,采用DTA方法和Gamma方法对其进行分析。阈值选用3%,3 mm,10%。使用的统计软件为SPSS16.0,方法选用配对t检验。结果:DTA方法相对量的通过率为(94.44±1.61)%,Gamma方法相对量通过率(96.47±1.34)%,DTA和Gamma计划通过率有些差别。结论:调强验证中应综合考虑两种不同方法得到的结果,调强计划的优劣还需要考虑绝对剂量验证等多种因素。因此,我们应该综合分析得到可靠的结果。