评价防治成果的研究——对丝虫病防治工作的定量评价

<正> 河南省自1554年开展丝虫病防治工作以来,经过三十多年的努力,截止1987年6月全省71个县(市)中,以村为单位考核,微阳率均在0.5%以下,达到了卫生部1%以下的基本消灭标准。为了加强卫生工作的科学管理,开发疾病防治成果奖励办法,对完成这一巨大防治任务的参加者合理的进行表彰,科学地评价集体和个人的防治工作成绩,河南省卫生厅于1987年采用了系统的定量考评方法,对决策者、组织者和执行者进行了奖励,现将考评的方法及其在卫生管理中的作用探讨如下。     

抗蜱免疫研究Ⅱ.宿主被中华硬蜱叮咬后其血液和局部组织中组胺含量的动态分析

本文选用微量组胺测定技术，对中华硬蜱（Ｉｘｏｄｅｓｓｉｎｅｎｓｉｓ）雌性成虫叮咬初次和再次感染宿主（家兔）血液和局部皮肤组织中组胺含量进行测定。研究结果表明：中华硬蜱初次叮咬家兔后吸血量２３３．７８±４０．５３ｍｇ，宿主血液和局部组织中组胺含量第５天达高峰，分别为４０５．４４±１２０．２９ｎｇ／ｍｌ和３６２．３４±８４．７２ｎｇ／ｇ，而中华硬蜱再次叮咬感染组家兔吸血量为９６．４２±３６．２８ｍｇ，宿主血液和局部组织中组胺迅速升高，２４小时达高峰，分别为６４２．４３±１４６．４７ｎｇ／ｍｌ和１１５２．５３±２０３．９６ｎｇ／ｇ，与初次叮咬组胺含量相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。提示组胺与宿主产生对蜱感染的获得性抵抗力有关。     

心肌损伤生化标志物的进展及临床应用

心肌损伤生化标志物的研究是当前的一个热门课题。以往心肌损伤的许多标志物 ,有的甚至称为“金标准”(Ｇｏｌｄｓｔａｎｄａｒｄ)项目 ,现在认为是过时的 ,有的正在受到新的挑战。这个领域的研究非常活跃。随着免疫学、分子生物学、基因技术的发展与深入 ,这方面的研究进展很快 ,其临床应用价值也越来越受到重视。1　重新认识心肌损伤标志物1 .1　从方法学标准对心肌损伤标志物作出评价1 .1 .1　被研究人群有一个满意范围(包括人口统计学特征和临床特征 )。1 .1 .2　进行有关人口统计学或临床亚组的分析。1 .1 .3　避免检查 (或核实 )偏差 …     

河南省2001～2003年肺结核疫情流行病学分析

目的了解河南省肺结核发病水平及流行特点,探讨预防与控制策略.方法采用Excel 2000对全省2001～2003年肺结核疫情进行统计和分析.结果2001～2003年全省肺结核发病率分别为33.38/10万,41.41/10万和47.72/10万.地区分布豫南豫西地区高于豫北豫东地区;时间分布有很弱的季节性;年龄分布青年组和壮年组高于儿童组和老年组;性别分布男性明显大于女性;职业分布以农民为主.结论应加强河南省农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作的投入和管理力度.     

充血性心衰患者血清β型钠尿肽测定的评价与探讨

目的 测定心衰及左、右心衰患者血中β型钠尿肽(BNP)含量与心功能分级等指标之间的关系,探讨BNP对心衰与左、右心衰及心功能的评价作用.方法 用化学发光免疫分析法测定血清BNP浓度.以美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案,结合临床医生依据病史、症状、体症和超声心动图等客观检查作出的综合判断为金标准.结果 心衰组BNP浓度(481.2±186.7 pg/mL)显著高于正常对照组(97.47±21.33 pg/mL)(P＜0.01).同级心功能状况下,左心衰组BNP浓度显著高于右心衰(P＜0.01)心衰血及左、右心衰组BNP浓度与NYHA分级的相关分析显示,前者有高度正相关(r=0.88,P＜0.01),后两者显著正相关(r=0.912,P＜0.01)和中度正相关(r=0.796,P＜0.05).BNP诊断无症状及有症状心衰的切分点(Cut off值)为118.2pg/mL和253.4 pg/mL;前者的灵敏度和特异性为82.0%和98.4%,后者为93.6%和100%;前者诊断心衰的阳性预测值和阴性预测值为98.0%和67.0%,后者为100%和78.0%.结论 BNP可准确评价心功能,对心衰及左、右心衰的诊断、心功能分级具有较高灵敏度和准确性,可以作为临床诊断无症状和有症状心衰及左、右心衰和心功能分级的有效指标.     

Ⅰ型糖尿病大鼠胰岛素水平与胰岛β-细胞中端粒酶逆转录酶表达及端粒长度关系的研究

目的 通过1型糖尿病(TIDM)大鼠胰岛素(insulin,Ins)水平变化与胰岛β-细胞中端粒酶逆转录酶(TERT)表达及端粒长度关系的分析,探讨TERT及端粒长度变化在T1DM发病机制中的作用.方法 T1DM大鼠模型组与正常对照组各48只,分别测定Ins,同时分离胰岛β-细胞,原位杂交法检测胰岛β-细胞TERT的表达,用Southern Blot法检测端粒长度,并进行对比研究.结果 T1DM组Ins水平显著低于对照组(P<0.01),T1DM组β-细胞中TERT的表达显著高于对照组(P<0.01),而端粒长度显著低于对照组(P<0.05);T1DM组的Ins水平下降与TERT活性表达增强呈高度负相关(r=-0.8942,P<0.01),与端粒缩短呈正相关(r=0.9238,P<0.01).结论 T1DM大鼠Ins水平降低与TERT活性增强、胰岛β-细胞端粒缩短密切相关.提示胰岛β-细胞中TERT的活性增强,可能是抑制胰岛β-细胞对Ins分泌的病理机制,TERT活性表达及端粒缩短也可作为T1DM病情监测的指标.     

CTn—1,Mb及CK—MB同时检测对判定溶栓再通的价值

以往AMI后溶栓再通的生化判定指标主要借助血清心肌酶的动态检测1,但是心肌酶的峰值监测时间长,尚需在很长时间内连续多次检测,给临床带来很多困难.测定血清CTn－I、Mb及CK－MB作为诊断AMI后溶栓再通的指标,不但缩短时间,提高检测敏感度、准确度,且具有较高的特异性.有关CTn－I作为诊断溶栓再通及AMI的指标已有报道,但同时检测Mb、CK－MB作为进一步诊断指标未见报道.我们用化学发光免疫分析法对66例溶栓治疗患者进行了血清CTn－I、Mb及CK－MB的动态观察,结果提示该三项指标对溶栓再通的预测和判定具有各自的特殊价值,三者…     

心肌肌钙蛋白I对急性心肌梗死诊断的研究

用抗人心肌肌钙蛋白Ｉ（ＣＴｎＩ）单克隆抗体，以微粒子化学发光免疫分析法测定急性心肌梗死（ＡＭＩ），烧伤，骨伤等患者及健康人血清ＣＴｎＩ肌红蛋白（Ｍｂ）肌酸激酶Ｈｂ同工酶（ＣＫ－ＭＢ）含量，比较ＣＴｎＩ，Ｍｂ及ＣＫ－ＭＢ对ＡＭＩ的敏感度与特异性，以及三者在ＡＭＩ各时相的变化，结果表明ＣＴｎＩ，Ｍｂ及ＣＫ－ＭＢ的敏感分别为９２．０％，９６．０％和８８．０％，无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；三者的特异性分     

在局域网内用Excel共享工作簿管理检验科收支

检验科是一个数据信息极为密集的单位,每天除了有大量的检测数据,尚有庞大的收入支出产生。收入支出的统计分析在实验室管理和决策中发挥着重要作用,也是医院对实验室管理目标考核的重要一环[1]。