肾脏内科出科考试试卷分析暨临床教学评估

目的通过分析我校 1999级 5年制临床医学专业肾内科出科考试试卷 ,对临床教学质量进行评估。方法选择全部 1999级 5年制临床医学专业学生的出科考试试卷进行统计分析。结果考试成绩基本呈正态分布 ,平均为 73 0 9分 ,标准差为 12 0 3分 ,难度为 0 70 ,区分度为 0 3 0。结论本试卷难度适中 ,区分度尚可 ,较全面、客观地反映了学生对本门课程的掌握程度 ;不同知识点成绩的高低反映出医学生在实习阶段存在的问题 ,表明了临床教学中有待加强的环节 ,为今后的教学改革提供了依据     

锁骨钩钢板加韧带修补功能重建治疗肩锁关节脱位

目的:探索采用锁骨钩钢板加韧带修补、功能重建治疗肩锁关节脱位的手术方法及疗效。方法:观察Ⅲ型~Ⅴ型肩锁关节脱位34例,采用锁骨钩钢板内固定加韧带修补、功能重建术,术后早期功能锻炼,定期随访观察治疗效果。结果:34例患者术后均能早期功能锻炼,经12~18个月的随访,优良率达97.06%。结论:锁骨钩钢板加韧带修补、功能重建治疗肩锁关节脱位,符合生物力学要求,疗效显著,具有操作简单、固定可靠、可早期功能锻炼等优点。     

肿瘤放疗敏感性调节基因研究进展

本文综述几个肿瘤放疗敏感性调节相关基因,涉及DNA损伤的感受、DNA损伤修复途径、氧化应激调节酶类和核转录因子,包括MRN复合物、PUMA、Prx家族、NF-κB以及表观遗传标志的改变对肿瘤放疗敏感性的影响。     

VEGF165 RNA干涉诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡的研究

目的利用RNA干涉技术抑制肿瘤细胞VEGF165基因表达,探讨其对肿瘤细胞凋亡的诱导作用.方法设计针对VEGF165基因的小干扰RNA,合成DNA模板,体外转录合成siRNA(small interfering RNA),采用lipofectamine2000转染人宫颈癌HeLa细胞.通过Hoechst33258染色、流式细胞术、RT-PCR检测人宫颈癌HeLa细胞体外凋亡情况.在体内实验中建立子宫颈癌荷瘤裸鼠模型,将VEGF siRNA直接注入瘤体,观察siRNA对肿瘤生长的影响,蛋白印迹试验检测VEGF siRNA在体内条件下对VEGF、bcl-2蛋白表达的影响.结果所设计的两个siRNA均能有效诱导细胞凋亡产生凋亡小体,并使细胞周期阻滞于G0/G1期;VEGF165和bcl-2在mRNA及蛋白水平的表达也受到有效抑制,明显减少.结论针对人VEGF165基因体外转录合成的siRNA在体内外均可诱导HeLa细胞发生凋亡.     

左侧精索静脉曲张对成年大鼠附睾精子结合抗原11C和精子结合抗原11T表达的影响

目的明确精子结合抗原11C(SPAG11C)和11T(SPAG11T)在大鼠附睾中的表达定位,探究实验性左侧精索静脉曲张(ELV)对其表达的影响,为研究精索静脉曲张致不育机制提供实验资料。方法 48只成年SD大鼠随机分为4组:假手术2周组(A组)、假手术4周组(B组)和ELV造模2周组(C组)、ELV造模4周组(D组),每组12只。造模组行左肾静脉部分结扎术,建立实验性左侧精索静脉曲张模型;假手术组仅暴露左肾静脉。采用实时定量聚合酶链反应和免疫组织化学的方法,检测SPAG11C和SPAG11T在各组双侧附睾组织中的表达定位及变化。结果 SPAG11C和SPAG11T主要表达在附睾上皮的主细胞胞质内,且其表达呈现区段特异性。在ELV造模2周和4周后,造模组大鼠左侧附睾中SPAG11C和SPAG11T在核酸和蛋白水平上的表达均较同侧假手术组及造模组右侧附睾显著降低(P0.05),且与ELV造模2周组相比,ELV造模4周组降低更为明显(P0.05);而ELV造模组右侧附睾与假手术组比较无差异(P0.05)。结论 SPAG11C和SPAG11T在附睾中的表达具有细胞特异性和区段特异性,且精索静脉曲张可致其表达显著降低,可能是精索静脉曲张导致附睾微环境改变,影响精子成熟,继而导致男性生育力降低的原因之一。     

Caspase-3与细胞凋亡的研究

细胞凋亡 (ａｐｏｐｔｏｓｉｓ)是基因控制的细胞的自然死亡。现在普遍认为细胞凋亡是一系列高度调控的半胱氨酸蛋白酶ｃａｓｐａｓｅ级联反应 (ｃａｓｃａｄｅ)事件的结果 ,ｃａｓｐａｓｅ 3(又称ＣＰＰ32 ,ａｐｏｐａｉｎ)被证实处于该级联反应的下游 ,它通过降解细胞内相应底物使细胞死亡 ,与其他下游的ｃａｓｐａｓｅ成员可能是凋亡事件的真正执行者。本文综述有关ｃａｓｐａｓｅ 3与细胞凋亡关系的研究进展。1　ｃａｓｐａｓｅ 3的分子生物学特点ｃａｓｐａｓｅ 3基因 (ＣＡＳＰ 3)最初在人类Ｊｕｒｋａｔ Ｔ淋巴细胞中被克隆出的 ,该…     

浅谈人体胚胎学中的伦理问题

本文通过胚胎学中常见的三个伦理问题展开讨论，对新时期伦理学教学进行一些有益的探索。     

Caspase-3 mRNA反义核酸对γ-射线诱导的HL-60细胞凋亡的影响

目的　观察caspase 3mRNA反义寡核苷酸 (ASODN)对HL 6 0细胞凋亡的抑制作用 ,筛选有效ASODN。　方法　用脂质体介导法将针对caspase 3mRNA不同序列的 4条ASODN导入HL 6 0细胞中 ,γ 射线照射。应用电泳法检测DNA梯状条带 ;Hoechst332 5 8 碘化丙啶染色 ,荧光显微镜分析凋亡细胞百分率 ;流式细胞术进行细胞凋亡定量。　结果　以caspase 3mRNA 5′非编码区 (- 6 2至 - 4 6位 )与编码起始区 (- 1至 16位 )ASODN转染 ,当转染终浓度≥ 3μmol L时 ,DNA电泳梯状条带消失 ,流式细胞术亦未见明显的亚二倍体峰 ;荧光染色分析 ,凋亡细胞百分率比未转染对照组和错配寡核苷酸对照组显著降低 (P <0 0 1) ,且随转染终浓度的增加 ,凋亡抑制率显著增加。另外 ,5′非编码区ASODN的抑制作用显著强于编码起始区ASODN(P <0 0 5 )。　结论　caspase 3mRNAASODN可抑制γ 射线诱导的HL 6 0细胞凋亡 ,其作用有序列特异性及剂量依赖性     

跟骨骨折并发症的预防探讨

目的 探讨跟骨骨折并发症发生原因及其预防.方法 回顾研究我科于2006年8月至2009年收治的跟骨骨折病例27例.其中20例26足采用手治疗,并随访8～24个月,观察其有无并发症发生,分析治疗过程各因素对并发症发生率的影响.结果 骨折7-14周愈合,平均11.4周.表浅感染1足,皮瓣坏死2足,距下关节间隙欠清2足.术后并发症主要为局部皮瓣坏死、伤口延迟愈合、疼痛、创伤性关节炎.发生率为19.2%(5/26).结论 术前确定骨折类型,确定具体治疗方法,选择恰当手术时机,精细化手术技巧和内固定技术,可有效预防跟骨骨折术后并发症的发生.     

表观遗传学与环境相关疾病研究进展

表观遗传学研究没有DNA序列变化的可遗传的基因表达。很多人类疾病都伴有表观遗传机制的改变。本文综述了表观遗传学机制和研究进展及环境相关疾病的表观遗传机制改变。