脂联素与代谢综合征研究进展

随着对脂肪组织研究的深入进展,发现脂肪组织不仅是一个能量储存器官,而且是一个高度活跃的内分泌器官,可以分泌一系列可溶性细胞因子,包括肿瘤坏死因子(TNF)α、瘦素(leptin)、脂联素(adiponectin)、抵抗素(re sistin)、纤溶酶原激活抑制因子(PAI)1、及C反应蛋白,这些激素通过     

动脉自旋标记在脑肿瘤分级评估中的诊断意义

目的探讨通过动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)灌注成像技术测量脑肿瘤患者脑血流量(cerebral blood flow,CBF)对于脑肿瘤术前分级的价值。方法选择PubMed、Web of Science、Embase、中国医药研究(China BioMedicine,CBM)、CINAHL、Cochrane Library和中国知网(China National Knowledge Internet,CNKI)等数据库检索相关文献,评价ASL和脑肿瘤之间的关联。将独立对纳入研究的质量进行评估,并将计算各研究的标准化均差(standard deviation,SMD)及其95%置信区间(confidence interval,CI)。结果本次Meta分析共纳入来自12项研究的475例患者,并对其进行了统计分析。结果表明,高级别脑肿瘤患者的肿瘤相对血流量(tumor relative blood flow,rTBF)和大脑相对血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)显著高于低级别脑肿瘤患者。按国家分层的亚组分析发现,在美国、韩国和中国的高级别脑肿瘤患者中,高rTBF值是ASL的主要预测手段;在美国和中国结合ASL成像技术发现,高级别脑肿瘤患者的rCBF值更高。进一步的亚组分析发现,所有亚组中rTBF值与高级别肿瘤呈正相关,而rCBF值仅在白质组中呈正相关。结论高级别脑肿瘤患者的rTBF和rCBF值更高,提示ASL可用于脑肿瘤分级时的鉴别诊断。     

医学本科生学术诚信认知现状及影响因素调查

[目的]了解医学本科生学术诚信认知现状及影响因素,为医学本科生学术诚信教育提供理论依据。[方法]采用横断面调查法,按分层抽样法从某医科大学护理学院、口腔医学院、基础医学院和药学院一年级到三年级共抽取389名本科生,采用学术诚信知识和学术诚信态度、学术诚信影响因素问卷进行调查,应用单因素方差分析及Logistic回归分析影响因素。[结果]医学本科生学术诚信知识总得分29.63分±3.95分,不同年级各条目得分存在差异。多因素分析结果显示母亲学历低、本科阶段没有做过科研、未参加过学术诚信培训为影响医学本科生学术诚信知识得分的危险因素。[结论]医学本科生对学术诚信知识及相关规定掌握处于中等偏上水平,但在一些方面对于学术诚信知识掌握不足。应加强学术诚信相关知识的宣教或讲授,完善监督机制,以提高医学本科生学术诚信水平。     

大肠癌初筛阳性居民的健康信念对肠镜复筛行为的影响分析

目的 了解大肠癌初筛阳性居民肠镜复筛行为与健康信念各维度的关系,为提高肠镜顺应性提供可行性建议.方法 采取病例对照研究,从天津市人民医院获取2019年6—11月大肠癌初筛阳性后接受肠镜检查的316人纳入接受肠镜组,采用整群随机抽样抽取154例未接受肠镜检查的居民纳入拒绝肠镜组.应用Logistic回归分析健康信念与肠镜...     

HIV/AIDS患者合并结核病调查分析

为了掌握我市艾滋病病毒／艾滋病（HIV／AIDS）患者中合并结核病的情况及发病趋势，对HIV／结核分支杆菌（MTB）双重感染者进行治疗管理，阻断其对家庭和周围人群的传播，为HIV／MTB双重感染者及时提供医疗救治服务，建立双重感染的防治工作机制，我们于2006年3月对全市登记管理存活的HIV／AIDS患者进行了结核病的筛查。现将结果报告如下。     

MRI联合DWI对胃间质瘤与胃癌的鉴别价值分析

目的分析磁共振成像(MRI)联合扩散加权成像(DWI)对胃间质瘤与胃癌的鉴别价值。方法回顾性分析经手术病理证实并行MRI联合DWI检查的6 5例胃癌患者及21例间质瘤患者的影像资料。对比分析胃间质瘤和胃癌在MRI联合DWI检查中的影像学表现及ADC值,绘制ROC曲线分析ADC值鉴别诊断胃间质瘤与胃癌的价值,采用Kappa检验评价MRI联合DWI检查中的ADC值诊断结果与手术病理检查结果的一致性。结果 86例研究对象中T2WI压脂、DWI图像上均呈不同程度的高信号,虽然胃癌的图像信号强度总体上略高于胃间质瘤,但二者征象特征并不易准确区分;此外,可见胃间质瘤多发于胃体、胃底,胃癌多发于胃窦。胃癌患者ADC值为(1.05×10^-3±0.27×10^-3)s/mm²,显著低于胃间质瘤患者ADC值[(1.43×10^-3±0.21×10^-3) s/mm²](t=5.891, P<0.05)。ADC值鉴别诊断胃间质瘤与胃癌的曲线下面积为0.865,约登指数为0.68...     

老年高血压患者在疗养时的心理护理

高血压病是我国老年人最常见的心血管疾病，也是目前最常见的流行病之一。高血压不仅患病率高，而且可引起严重的心、脑、肾等重要器官的并发症。目前，单靠药物治疗效果不佳，而对其实施心理护理，则可收到良好效果。现报告如下。     

万晓刚从邪正关系论治脱发经验介绍

正万晓刚教授是广州中医药大学教授、硕士研究生导师,从事临床和教学工作近四十年,临证坚持辨证论治,组方简练平稳,对内科、皮肤病及疑难杂症治疗有着丰富的经验,善于从邪正关系入手,分阶段论治脱发。现将万晓刚教授治疗脱发的经验加以总结,与同道共享。     

四肢骨折延迟愈合患者微循环与骨代谢指标的变化

目的：探讨四肢骨折延迟愈合患者微循环与骨代谢指标的变化。方法：选取本院收治的45例四肢骨折正常愈合患者为对照组,并以同期的45例四肢骨折延迟愈合患者为观察组,然后将两组微循环与骨代谢指标进行检测与比较,同时比较观察组中不同骨折部位及Weber—Cech分类者的检测结果。结果：观察组的甲襞微循环及骨代谢指标均明显差于对照组,观察组中萎缩型的检测结果则差于肥大型,差异具有统计学意义（P〈0．05）;而不同骨折部位者的检测结果比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：四肢骨折延迟愈合患者微循环与骨代谢指标均呈现异常状态,且受Weber-Cech分类影响较大。     

临床交流

对象：为我院1998年9月至1999年9月收治的101例中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿。诊断依据及临床分度根据1996年杭州会议制定的标准。按收治先后顺序,单序号的为观察组(51例),双序号的为对照组(50例)。两组病例均符合以下条件：①出生24h内入院的足月儿;②有胎儿窘迫或新生儿窒息史;③有脑病的临床表现;④生后4～7天头颅CT检查异常。观察组中度32例,重度19例;对照组中度31例,重度19例。两组患儿在性别、出生体重、病情程度、母亲年龄、父母文化程度和职业分布、家庭经济和结构方面比较均无显著性差异(P>0.05)。